Вопросов: 8965
Здравствуйте. Мне 36 лет. Сегодня мне поставили диагноз:недифференцированный перстневидноклеточный рак желулудка с явлениями изъявления слизистой оболочки. Расскажите, пожалуйста, возможно что-нибудь сделать в моей ситуации. Какой исход меня ждет.
С уважением, Наталья.
Вопрос # 1609 | Тема: Рак желудка | 28.03.2011 | Наталья | Vjcrdf
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Основной и непременный метод лечения при раке желудка - хирургический.
При раке желудка применяют 2 основных типа радикальных операций:
1. Гастрэктомия (полное удаление желудка)
2. Дистальная субтотальная резекция — удаления 4/5 и более частей желудка.
При прорастании опухоли в соседние структуры или в случае подозрения на метастатическое их поражение по онкологическим соображениям необходимо выполнять комбинированные операции с частичным или полным удалением окружающих желудок органов. Комбинированные операции в ряде случаев производят по принципиальным соображениям, когда имеется подозрения на метастатическое поражение соседних органов, в частности удаление селезенки, удаления части поджелудочной железы.
Показанием к дистальной субтотальной резекции желудка является экзофитный ("растущий наружу", "растущий в просвет желудка" рак нижней трети желудка. По строгим показаниям эта операция допускается при небольших эндофитных (опухолях, растущих в сторону стенки желудка) или смешанной формы роста опухолях пилороантрального отдела (зона перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), или когда маленькая экзофитная опухоль локализуется в средней трети желудка. Гастрэктомию выполняют при раке любой макроскопической формы роста, местнораспространенной опухоли, а также в случаях субтотального (почти полного) поражения желудка.
Здравствуйте, доктор. Я вам как-то звонила по поводу кишечника. Делала ирригоскопию(подготовилась плохо, как сумела). Пожалуйста прокоментируйте, если можно...
Термальный отдел подвздошной кишки контрастировать не удалось. Контруры кишки ровные. Гаустрация равномерно выражена. Сигмовидная и ободочная кишка удлинена, делают дополнительные петли. Сужений, изъязвлений и новообразований не выявлено.
Заключение:Мегадолихоколон. Трансверсоколон. Толстокишечный стаз.
Подходила к доктору, сказал, что операция не поможет, т к кишка вся такая. Что же делать???
Вопрос # 1603 | Тема: Заболевания толстой кишки | 27.03.2011 | анна | россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что, все же, хирургическое лечение необходимо. Это точно изменит ситуацию к лучшему.
Kak izlechit gemangiomu?
Вопрос # 1604 | Тема: Общая онкология | 27.03.2011 | Gohar | Armenia,,Sisian
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Гемангиому можно лишь удалить. Пришлите фото на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Здравствуйте. У меня был вопрос №1600. Как говорят врачи пункция может и не показать рак. Я теперь не знаю как мне быть после химитеропии. Никаких болей и выделений нету. Операция назначена на пятницу. Готова отказатся от операции говорят сделали химитеропию не будете делать операцию помрете. Помогите пожалуста! ! !
Вопрос # 1606 | Тема: Маммология | 27.03.2011 | Оля | Волгодонск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Операция делать необходимо. Но необходимо понимать, что речь идет о злокачественной опухоли.
Игорь петрович Это дополнение к вопросу 1601 На серии мр томограмм брюшной полости. взвешенных по Т1 и Т2 В трех поекциях, печень обычно расположена, не увеличена. Структура печени неоднородная за счет наличия в левой доли объемного образования, с неровным четким контуром, размерами до.1.1*0, 6см.. достаточно однородной структуры, повышенной интенсивности МР сигнала на Т ВИ и низкой интенсивности МР сигнала на Т ВИ. Жду вашей консультации и помощи,
Вопрос # 1602 | Тема: Общая онкология | 26.03.2011 | наталия | Тольятти
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если по заключению МРТ специалиста это гемангиома - операция не нужна.
Здравствуйте. Мне нужна Ваша консультация и лечение. Результаты МРТ:МР картина объёмного образования левой доли печени( по типу гемангиомы).
Вопрос # 1601 | Тема: Общая онкология | 26.03.2011 | наталия | Тольятти
Здравствуйте. У меня обнаружали опухоль в правой груди. Диагноз дифузно фиброзная мастапотия узловой формы не злокочественая. Назначали химитеропию. После курса мне скозали об операции. Хотят удалить грудь полностью. Что мне делать, анализы хорошие.
Вопрос # 1600 | Тема: Маммология | 26.03.2011 | Оля | Волгодонск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При НЕзлокачественной опухоли не прводят химиотерапию и, тем более, не удаляют грудь полностью.
Здравствуйте Игорь Петрович! Моей маме 45 лет в марте 2011г. ее прооперировали поставили диагноз: "высокодифференцированная аденокарцинома толстой кишки с метастазами на печени первой стадии". Подскажите пожалуйста, какое лечение и медикаменты использовать при лечении в данной ситуации. Благодарна за ваш ответ.
Вопрос # 1598 | Тема: Колоректальный рак | 26.03.2011 | Яна | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Современная лечебная тактика при метастатическом колоректальном раке предполагает удаление первичного опухолевого очага и последующее проведение паллиативной лекарственной противоопухолевой терапии. Для оценки возможности удаления опухоли (резектабельности) чаще всего необходимо проведение компьютеной томографии с внутривенным контрастированием (предполагаем использование контрастных веществ, усиливающих контраст изображения). При невозможности проведения хирургического компонента лечения проводится только лекарственное лечение.
Здравствуйте, Игорь Игоревич! Было 2 химиотерапии, последняя 7 декабря.24.03.2011 сдала кровь, тромбоциты 44, 8. Лейкоциты 3, 4., эритроциты 3, 2, холестерин 7, 9.лимфоциты 44. Полтора месяца назад все было в норме. Подскажите пожалуйста, что предпринять?
Вопрос # 1594 | Тема: Общая онкология | 25.03.2011 | елена | омск
Здравствуйте Игорь Петрович! Разъяните, пожалуйста, показана ли СКТ бршной полости для контроля динамики состояния после операции на восходящем отделе толстой кишки (Т3N0M0, умеренно-дифференцированная темноклеточная аденоСа толстой кишки прорастающая до серозной оболочки). Операция в июле 2009г. ПЭТ в октябре 2010 в ЦКБ г. Москва -динамики нет. У нас в Кургане есть только СКТ. Заранее благодарю.
Вопрос # 1596 | Тема: Колоректальный рак | 25.03.2011 | Виктор Иванович | Курган, РФ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Спиральную компьютерную томографию целесообразно выполнять каждый год в течение 5 лет.