Вопросов: 8968
Добрый день, мама 54 года, жаловалась на боль в коленях обоих ног, обследовалась, дошли до МРТ, заключение следующее:
Визуализируется доп образования обоих легких, расположенных субплеврально (S2. S3. S6. Сегментах правого легкого S) и в паренхиме легких (S3-S6. S8. S9 сегментах правого легкого, S4. S8, S10), макс. Размером 1, 5*1, 0 см (S8 справа) с нечеткими, достаточно контурами, плотностью +19 ЕН.
Трахея и главные бронхи проходимы просвет их не изменен. Объем клетчатки сосредоточения не увеличен. Отличаются л/у паратрахеальной группы, размером до 0, 5*0, 5 см, единичный подмышечный л/у слева 0, 7*0, 6 см. апекальные наложения.
Попутно отмечаются гиподенсивное образование тела L2 позвонка огруглой формы, размерами 2, 1*2, 2 см, плотностью +75 ЕН, с истончением и дугообразными выпячиваниями замыкательной пластинки тела позвонка.
КТ картина множественнх доп образований легких (mst) Вторичное изменение тела L2 позвонка (mst)
Сейчас проходим всех врачей, остался еще только гинеколог и уролог. кровь в норме, узи внутр.органов (печень, желч.пузырь, поджелудочная, седезенка..) - в норме. моча говорит врач не очень хорошая - но до уролога еще не добрались. Подскажиет, что значат данные МРТ? врач толком не говорит. Каков прогноз? сильно ли все запущено? в августе делалаи ренген - не было никаких и подозрений. Какое еще обслевование/анализы нжно пройти?
Вопрос # 1246 | Тема: Общая онкология | 25.01.2011 | Антонина | Владивосток
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Данные обследования свидетельствуют о наличии метастазов в легких. Важно выявить первичный опухолевый очаг.
Здравствуйте! У меня такая проблема помогите пожалуйста. у меня сильные ноющии и иногда колющие боли в правом подреберье каждодневные.прошла узи б.п. печень не увеличена, желчный пузырь размер 72-24 изогнут в облости тела и шейки стенка не утолшена, 2мм содержимое однородное по задней стенки множество пристеночных оброзований повышенной эхогенности (около 9) не дающий акустическую тень наибольшийразмер 7, 5 мм. поджелудочная тоже в норме селезёнка тоже в норме.прошла курс лечения полипы у меньшились в розмере до 5мм. боли не проходят что мне делать помогите пожалуйста.у меня больше сил нет от этих болей.
Вопрос # 1252 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 25.01.2011 | Рузалина | Ульяновск
Здравствуйте Игорь Петрович! В 2007 году я перенесла 2 операции по поводу высокодефференцированной аденокарциномы сигмы Т3N0М0 ст.2 гр.3 Химиотерапию не проходила. Сегодня проша УЗИ и фиброколоноскопию. Все чисто. Прошло почти 4 года, сохраняется ли угроза рецидива?
Вопрос # 1264 | Тема: Рак ободочной кишки | 25.01.2011 | Нэля | Башкирия
Помогите, у моего папы рак пищевода 4 степени, очень слабый не кушает, возможно ли у Вас лечение, и что для этого надо. спасибо
Вопрос # 1259 | Тема: Рак пищевода | 24.01.2011 | жанна | Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При невозможности самостоятельного питания целесообразна установка пищеводного стента, который расширит и будет поддерживать достаточный просвет в пищеводе для пиема не только жидкой пищи. В пищевой рацион следует добавлять специальные смеси. Все фирмы, специализирующиеся на выпуске клинического питания, достойны доверия. Но специально для онкологических пациентов полную линию пригодного для всех ситуаций питания выпускает компания Нутрициа.
Предусмотрены не только оптимальные по составу, но и разнообразные по вкусу и консистенции смеси: основной рацион Фортикер, питье Нутридринк, пудинг Нутридринк крем, сухая смесь Нутризон. Для зондового питания можно использовать, но только после консультации с лечащим врачом, Нутризон, при пониженном питании – Нутризон энергия и Нутризон энергия с пищевыми волокнами, при нарушении всасывания – Нутризон эдванст Пептисорб, а для диабетиков – Нутризон эдванст Диазон.
В качестве парэнтеральной поддержки (для внувенного введения) лучшими многокомпанентными растворами являются Кабивен и Оликлиномель.
Игорь Петрович, здравствуйте! Я светлая, у меня с детства достаточно много родинок, за последние годы их число увеличилось. Я уже знаю, что мне не стоит лишний раз появляться на солнце. Можно ли мне пользоваться хоть иногда кремами-автозагарами ?
И еще вопрос, пожалуй главный. У меня есть 2 подозрительные родинки, темно коричневого цвета, одна не растет, долго находится в таком состоянии, но другая, поменьше, она появилась весной2010, с черной точечкой в центре, мне кажется немножко подросла с тех пор. я была у нескольких дерматологов и онкологов на консультации, вс е в один голос говорят что пока бояться нечего и тд. Но все же мне не дает это покоя, и я планирую удалить их у онкохирурга. Слышала про то, что местное обезболивание может быть опасным в случае недоброкачественности родинки, так ли это? И стоит ли мне удалять?
Вопрос # 1245 | Тема: Родинки | 24.01.2011 | Катя | Москва,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Показанием к удалению родимого пятна являются наличие у нее специфических признаков меланоопасного невуса, а также нахождение данного образования в зоне "повышенной травматичности". Например, при расположении родинки в зоне воротника она может регулярно подвергаться трению жестким воротником рубашки. В таких случаях возникает повышение риска малигнизации (перерождения). Другими наиболее частыми местами травмирования родинок является талия (травмирование нижним бельем), зоны, где проходят бретельки бюстгальтера.
Удаление невуса безопасно. Это амбулаторная процедура, и выполняется по предварительной договоренности в течение одного дня.
Вы можете прислать фотографию вашихродинок. Оптимально использовать фотоаппарат с хорошим разрешением, а не мобильный телефон. По снимку, безусловно, поставить диагноз сложно, но можно определиться со тактикой поведения в отношении родимого пятна и срочностью вопроса. Мой электронный почтовый ящик: Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
После удаления в 2006г.молочной железы справа, я заболела плевритом(в феврале 2010г.), Прошла три курса химиотерапии, в данный момент принимаю кселоду(четвертый курс), улучшений не ощущаю. Подскажите, пожалуйста, что делать!
Вопрос # 1254 | Тема: Рак молочной железы | 24.01.2011 | Гузель | Нефтекамск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При рецидивирующем опухолевом плеврите показан торакоскопический плевродез.
Диагноз: аденома простаты, камни в мочевом пузыре, что делать?
Вопрос # 1253 | Тема: Аденома предстательной железы | 24.01.2011 | Александр | Кемерово Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Александр.
Необходима трансуретральная резекция предстательной железы и эндоскопическое удаление камней из мочевого пузыря.
Здравствуйте! ! ! ! ! ! ! ! Моему отцу 56 лет, в прошлом году в апреле месяце у него открылось внутреннее кровотечение в желудке, положили в больницу, вроде раны все зажили. Через 7 месяцев повторилось по-новой только при этом стала выделяться жидкость в брюшной полости и появилась боль в правом боку в районе печени. Сделали томографию, показало что цирроз печени, но отец не желтый совершенно, ест всё, розовый, стул обычный, но выделяется астистическая жидкость. Затем его направили в Самарский онкологический ценрт, сделали онализы крови и астистической жидкости, результ отрицательный, но взяв пункцию из печени поставили диагноз:цирроз печени цитол-аденокарцинома АФП 300 ед/мл. и сейчас предлагают сделать местную химию на печени, в том месте где опухоль. Подскажите, нужно ли делать и почему выделяется жидкость????
Вопрос # 1255 | Тема: Общая онкология | 24.01.2011 | Денис | г. Сызрань Самарская область, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
"цитол-аденокарцинома" - это значит, что в асцитической жидкости выявили раковые клетки. Асцит при раке - следствие канцероматоза. Полагаю. что необходимо соглашаться на химиотерапию.
Добрый день. Мужу 4, 5 года назад сделали операцию - рак прямой и толстой кишки (3 опухоли). T3N0M0. Химиотерапию не делали. Регулярно проверяемся - узи, колоноскопия, онкомаркеры РЭА 2, 7, СА 19, 9 - 2, 5. Скажите, пожалуйста, можно ли ему ездить на море, ходить в баню? Спасибо.
Вопрос # 1256 | Тема: Колоректальный рак | 24.01.2011 | Юлия |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Юлия.
Вашему мужу уже давно пора вести полноценный образ жизни. Удачи.
Игорь Петрович добрый день. Я хотел бы проконсультироваться у Вас по поводу рака гортани у моего папы. В 2006 он проходил неполный курс химиотерапии, в 2010 4 сеанса лучевой терапии. Кроме того у него есть ряд сопутствующих заболеваний. Сейчас он находится в стационаре 122 Мседсанчасти. Существует ли возможность Вашей консультации в МСЧ122 (поскольку отец в крайне тяжелом состоянии) на предмет оперативного вмешательства. Мой номер телефона +7 921 993-11-00
С уважением, Вячеслав.
Вопрос # 1258 | Тема: Общая онкология | 24.01.2011 | Бичевой Вячеслав Геннадьевич | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я принимаю в 122 МСЧ каждую субботу. Готов проанализировать медицинские документы Вашего отца и сформулировать свое представление о ситуации.