Вопросов: 8968
Моему папе 54 года. Страдает гипертонией. Поставлен диагноз рак простаты 4ст. метостазы в печень. Сделана хирургическая кастрация. Каково дальнейшее лечение? Какой процент на выживание?
Вопрос # 1221 | Тема: Рак предстательной железы | 17.01.2011 | Елена | Россия, Великий Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для полноценного лечения на данном этапе необходимо обеспечить максимальную андрогенную блокаду.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Прошла обследование МРТ в заключении написали увеличенная селезенка гемангиома. Переодическая тяжесть в левом подреберье даже после стокана воды. возможна ли оргоносберегающая операция у вас в центре и примерная стоимость данной операции. После 2-х родов 2006 году я не как не могу сбросить вес может ли быть причиной гемангеома в селезенке. Заранее спасибо.
Вопрос # 1222 | Тема: Общая онкология | 17.01.2011 | Светлана | Усть-Нера, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Выполнимость органосохраняющей операции зависит от конкретнных размеров гемангиомы и ее точной локализации в селезенке. В любом случае операция необходима и она должна быть выполнена лапароскопическим доступом. В нашей кликнике выполнение вмешательсвта возможнов хозрасчетном режиме.
Уважаемый Игорь Петрович! Благодарна Вам за прием, направление к колопроктологу 28.12.2010. Там мне поставили диагноз: эрозивный проктит и назначили лечение. Биопсия полипа/3-5мм/, взятая при колоноскопии 28.12.2010, показала тубулярную аденому и дисплазию легкой степени. В 2006 г. удален карциноид. Ответьте, пожалуйста, нужно ли удалять аденому и дисплазия -показатель чего? С глубоким уважением к Вам. Здоровья Вам!
Вопрос # 1223 | Тема: Заболевания толстой кишки | 17.01.2011 | Галина Александровна | Россия, Уфа-Стерлитамак
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Аденома была удалена при биопсии. Режимдиспансерного наблюдения прежний.
Здравствуйте игорь петрович моему папе 51 год ему сделали узи почек правая почка 145*65*57мм контуры четкие неровные в области выступающего образования, структура не однородная в нижнем полюсе почки овальное образование 64*42мм с четкими контурами кистозной плотностью 26мм в центре интранодулярным кровотоком. заключение опухоль правой почки киста левой подскажите что делать ?
общий анализ мочи цвет желтый, сл-мутный, реакция кислая, белка, глюкоза нет, лейкоциты 3-4 помогите
Вопрос # 1224 | Тема: Опухоли почки | 17.01.2011 | aня | украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
У Вашего отца опухоль почки. Это требует хиругического лечения. Необходима лапароскопическая резекция почки.
Здравствуйте. во время беременности делала узи почек. у меня обнаружили объемное образование левой почки 7х7х8. уже была у онкоуролога, он сказал после родов сделать кт брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом и рентгенограмму легких. я уже родила и вот собираюсь пройти обследование, но.... я кормлю грудью. вопрос. подскажите, сколько мне нельзя будет кормить грудью после этого обследования? спасибо.
Вопрос # 1226 | Тема: Опухоли почки | 17.01.2011 | елена | россия, санкт-петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
У моего сына при обследовании выявлен рак желудка.27.12.2010г. прооперирован (выписка из истории болезни) из комбинированного доступа по осава-Гэрлоку. При ревизии выявлена опухоль в кардиальном отделе желудка с переходом на пищевод и желудок размером 4*3см. Имеются регионарные метастазы в зону чревного ствола и параэзофагеальные.произведена субтотальная проксимальная резекция желудка с резекцией нижней трети пищевода с внутриплевральным аностомозом конец в конец инвагинационным способом двухрядным швом с лимфодиссекцией Д2 2S. Проходимость анастомоза удовлетворительная.установлен назогастральный зонд в культю желудка для декомпрессии. Дренаж внутриплеврально слева и в брюшную полость. Послеоперационное течение гладкое.
Г.д. от 20.12.2010г.-низкодифференцированная аденокарцинома
Г.д. 39773 - в желудке -рост аденокарциномы от умеренно- до низкодиффиренцированной с инвазией всей стенки, прилежащей жировой клетчатки Mts в пяти лимфоузлах, прилежащей клетчатки, в оставшихся трёх лимфоузлах-гиперплазия лимфоидной ткани. По линии резекции- опухолевого роста нет. В сальнике -кровоизлияние.
Общий анализ крови от 25.12.2010г. Hb-128, L-7.0, Э-2, П-2, С-67, Л-26, М-3, РОЭ-38.
Диагноз-КЭР II тип 4-я стадия. T4N2M0.
Дисфагия 1 ст.
Сейчас сын восстанавливается после операции. Предложено через 2-3 недели пройти химиотерапию и сеанс (4 недели по пять дней) облучения. Очень прошу ответить -единственный ли это метод или что-то нужно ещё препринять? Что можно сделать ещё? Какое Ваше мнение. Сыну 37 лет, имя Сергей
Вопрос # 1211 | Тема: Рак желудка | 15.01.2011 | Таисия Алексеевна | г.Бердск,Новосибирской обл.
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
К сожалению операция выполнена в запущенной стадии заболевания и необходимо применять комбирированный подход в лечении пациента. Из доополнительных к предложенным мерам необходим максимально полноценное и сбалансированное питание, а также хороший уход.
Здравствуйте. Игорь Петрович посоветуйте как быть? Моей бабушке 86 лет. Почти не передвигается. Сах.диабет 2типа, гипертоническая болезнь 3ст., ХОБЛ., сердечно-легочная недостаточность. 10-15 лет на левой скуле родинка, которая постоянно изменяется, шелушится. В последнее время после травматизации, образовался нарост как горошина, которая сохнет, мокнет, кровоточит. Сделали соскоб - меланома злокачественная. Стоит вопрос перенесет ли она операцию, рядом глаз, нос, потребуется пластика? Лимфоузлы не увеличины. Меланома пока поверхностная. Подскажите можно ли поддержать состояние без операции? Она пьёт бифунгин и мажет меланому. Спасибо
Вопрос # 1209 | Тема: Меланома | 14.01.2011 | Надежда | Россия Краснодар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Операция абсолютно необходима. Без операции лечение неэффективно. Опухоль будет прогрессировать.
Уважаемый Игорь Петрович! У меня диагноз: рак тела поджелудочной железы ст. III-Т3N1МО.
21.09.10 мне была проведена операция - субтотальная дистальная резекция поджелудочной железы. При лапаротомии обнаружена опухоль тела п.ж. размерами 5х2, 5х2, 5 см. Гистоисследование: в поджелудочной железе картина малодифференцированной аденокарциномы. Опухоль прорастает капсулу и врастает в подлежащую клетчатку. В клетчатке лимфоузел с метастазом рака. В селезенке онкопатологии нет. При исследовании линии резекции без признаков опухолевого роста.
Назначено только 4 курса химиотерапии по схеме: гемзар 1, 8 г в 1, 8, 15 дни. Интервалы между курсами 2 недели.
Насколько эффективна, на Ваш взгляд, такая монотерапия? Чтобы Вы еще рекомендовали в моем случае?(и не только в плане химиотерапии). Несмотря на такой диагноз, хочется еще полноценно жить и радоваться! Спасибо. С уважением, Тамара Владимировна, 59 лет.
Вопрос # 1210 | Тема: Рак поджелудочной железы | 14.01.2011 | Тамара Владимировна | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Гемцитабин (Гемзар) - основной препарат в лекарственном лечении рака поджелудочной железы. Я, как правило, назначаю своим пациентоам схему GexOX (гемзар + оксалитлатин). Но вариант с монотерапией также приемлим.
Здравствуйте Игорь Петрович! У меня уже много лет на голове большая родинка! ! ! Меня все пугают что это опасно, но она меня пока не беспокоит, нужно ли обратиться мне к врачу?
Вопрос # 1207 | Тема: Родинки | 14.01.2011 | Марина | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Уверен, что это точно не будет лишним. Пришлите фото родинки на мою электронную почту Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com
Здравствуйте, Игорь Петрович! Подскажите насколько целесообразно следующее лечение аденокарциномы простаты: лапароскопическая простатэктомия+брахитерапия+дистанционная лучевая терапия? Имеется АД простаты с прорастанием капсулы по МРТ +регионарные лимфоузлы на МРТ+ индекс Глиссона 6+ на сцинтиографии нет метастазов+флутамид по 3 таб. последние 4-5 месяцев, 52 года. Зараннее благодаря за внимание.
Вопрос # 1205 | Тема: Рак предстательной железы | 13.01.2011 | Людмила | Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лечебна тактика "лапароскопическая простатэктомия+брахитерапия+дистанционная лучевая терапия" - это что то экспериментальное. Брахитерапия после удаления простаты в принципе невозможна. Какой уровень ПСА в крови?