Вопросы-ответы | страница 838

Вопросов: 8968
Здравствуйте. В процессе ирригоскопии, введенная контрастная масса равномерно заполнила все отделы толстой кишки. При этом отмечается стойкое сужение на протяжении 1.8 см в сигмовидном отделе с деформацией слизистой облочки, которое при раздувании частично расправляется. Быстрое продвижение бариевой взвеси до селезенчатого угла, гаустрация усиленная, часто неравномерная, зазубренность... с наличием дивертикулоподобных... до 0.5 см преймущественно в нисходящем отделе, единичный в области восходящег отдела... Закл-ние признаки синдрома раздраженной толстой кишки, спастический колит, дивертикулез. Заболевание? сигмовидного отдела толстой кишки. Рекомендуется колоноскопия. Доктор, какие шансы не онко заболевания? Могу ли я надеяться? Какие заболевания могут быть с такими симптомами, кроме рака?
Вопрос # 887 | Тема: Заболевания толстой кишки | 04.11.2010 | Андрей | Владимир
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вероятность новообразования толстой кишки очень высока. Необходимо в кратчайшие сроки выполнить колоноскопию.
Здравствуйте.можно ли надеяться на улучшение при подозрении на рак прямой кишки.чем можно лечить опухоль вне клиники.не может ли получится так что после операции будет хуже, чем до неё.ему 63года.что можно пропить чтобы прекратилась слизь.опухоль находится где то в третьей части кишки, обтекаемая.кровь выходит алая.может это не рак?
Вопрос # 886 | Тема: Рак прямой кишки | 04.11.2010 | Лариса | Саранск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
 От опухоли прямой кишки вне клиники не избавиться. Если диагноз устаонвлен точно, то непременным этапом  радикального лечения является хирургическое вмешательство.
Моему отцу поставили диагноз рак прямой кишки.пока у него ничего не болит.обязательно ли вмешательство врача.можно ли вылечить
Вопрос # 885 | Тема: Колоректальный рак | 04.11.2010 | Лариса | Саранск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Лариса. Вылечить рак прямой кишки без вмешательства врача точно не получиться. Более того, это не получиться без хирургического вмешательства.  
Здравствуйте! У моей мамы 8 июля уже была проведена операция по удалению меланомына правом локте(иссекли). 29 октября после консультации у химиотерапевта и необходимых анализов (моммограмма, УЗИ)было выявлено, что подмышечный лимфоузел значительно увеличился, ей назначили операцию по его удалению на 24 ноября. Это значит, что у неё метостазы? И не грозит эта операция какими-нибудь нехорошими последствиями? Заранее спасибо!
Вопрос # 884 | Тема: Меланома | 04.11.2010 | Мария | Выборг
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
 Здравсвуйте, Мария. Увеличение лимфатического узла расценено как прогрессирония опухоли в виде формирования метастазов d подмышечных лимфоузлах . Такая ситуация непременно требует выполнения подмышечной лимфаденэктомии.
Здравствуйте! У мужа УЗИ показало образование на головке поджелудочной железы 59*69 мм, томограмма тоже подтвердила эти показатели. Другие анализы хорошие, анко не наблюдается, сдали еще анализ кровь РЭА и СА19-9. Ждем результат. На сколько опасная операция, и будет ли это полное удаление железы или только образования. Очень волнуюсь по поводу операции. Спасибо! !
Вопрос # 883 | Тема: Рак поджелудочной железы | 04.11.2010 | Лариса | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Опухоль в головке пjджелудчной железы требует хирургического лечения в объеме гастропанкреатодуоденальной резекции. Операция действительно очень сложная. Размер опухоли значительный, что также существенно осложняет ее эффективное выполнение.
Мужу(64г) поставили диагноз:аденокарцинома кишечного типа, тубулярного строения, умеренной степени дифференцирования Т3N2М1, 4st 2см.гр.vts в печень и забрюшинные лимфоузлы, G-x Операцию делать не стали, назначили 4 курса химиотерапии препаратами OXALIPLATIN 260мг, AVASTIN-600мг, XELODA-112 талеток на курс. Ему объяснили, что операцию можно будет сделать после химии. Скажите пожалуйста, есть надежда у нас, или это неоперабельная стадия? Беспокоит не случится ли непроходимость за время лечения химиотерапией. Заранее благодарюза за ответ. С уважением. Валентина
Вопрос # 876 | Тема: Колоректальный рак | 03.11.2010 | Валентина | Тобольск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Ваши опасения обоснованы. При неудалимой нерезектебельной опухоли после химиотерапии опухоль не становится резектабельной (при указанной в диагнозе стадии болезни). Если же опухоль удалима, это целесообразно сделать до ХТ в паллиативном режиме.
Уважаемый Игорь Петрович у моей Мамы определили в больницы диагноз (Опухоль дистального отдела холедоха) механическая желтуха ей вставили, внутрь трубку-стенд скажите, пожалуйста, можно при таком диагнозе зделать операцию при возрасте71 год (панкреато-дуоденальную резекцию), так сказали в больнице если нет, то какие процедуры надо теперь делать, С уважением к вам Олег
Вопрос # 871 | Тема: Рак поджелудочной железы | 01.11.2010 | Олег | Москва,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Олег. Возраст в данном случае не может быть препятствием к выполнению необходимого объема хирургического вмешательсва. Ограничивающим фактором могут послужить сопутсвующие заболеавания. Если они не выраженные - выполнение операции необходимо.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, прояснить ситуацию, папе поставлен диагноз ( возраст 70 лет), состояние стабильное, но самочувствие оставляет желать лучшего. Вот история болезни: В 2006г. Выявлена опухоль прямой кишки ст. 2 T3 N0 M0, гр. 4. Проведено хирургическое лечение- внутрибрюшная резекция прямой кишки. Гистологическое заключение 2006г. Низкодифференцированная аденокарцинома прямой кишки Д6см с прорастанием до серозной оболочки. Рецидив 2009г. Метостаз малого таза с прорастанием анастомоза. Проведено комплексное лечение- химиолучевая терапия 2009г., лучевая терапия на область локального рецидива в малом тазу, цикл ПХТ по схеме FOLFOX (элоксатин, 5-фторурацил, лейковорин). В 2010г. 1 курс ПХТ (5-ФУ+цисплатин), 2 курс (оксалиплатин+ 5ФУ), 3 курс (ФУ в СД 2250, лейковарин в СД 150, оксалиплатин в СД 200). МРТ от авг. 2010г. – отм ечено уплощение рубцов в параректальной и пресакральной клетчатке, в том числе и узла в правой грушевидной мышце, который превратился в фиброзный тяж 29*21 мм, идущий к прямой кишке в зоне анастомоза. Лимфатичексие узлы таза не увеличены. Предстательная железа с гиперплазией центральной зоны, увеличена до 55*40 мм. В октябре 2010г. Проведено обследование – данных за продолжительный рост опухоли малого таза нет- стабилизация опухоли. Отдаленных метастазов не выявлено. На сегодняшний день очень беспокоит- 1. Нарушение работы кишечника, прием сильных слабительных препаратов. 2. Обильные кровотечения каждые 3-4 дня.( с мая 2010) 3. Онемение нижних конечностей (мерзнут и немеют ноги с янв.2010). Большая просьба прокомментировать письмо, можно чем – либо помочь папе? Заранее благодарны!
Вопрос # 868 | Тема: Рак прямой кишки | 01.11.2010 | Екатерина Васильева | Апатиты
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте. "Стабилизация опухоли" означает отсутствие ее прогрессирования. Но сама опухоль есть и вызывает все перечисленные беспокойства. Необходим хирургический этап лечения - удаление рецидива опухоли.
Уважаемый Игорь Петрович, здравствуйте. Спасибо огромное Вам за ответ на мой предыдущий вопрос. Я удалила невус под левой ключицей (около 7 мм в диаметре, медленно увеличивался в размерах последние 6 лет) после очной консультации с онкологом. Невус удалили путем иссечения. Через неделю сняли швы, а на следующий день (это было в прошлую среду)я нечаянно задела шов и он разошелся. Выделилось немного коричневатой густой жидкости (похожей на кровь). Возможности пойти к хирургу сразу у меня не было, поэтому я обработала ранку зеленкой, засыпала стрептоцидом и заклеила пластырем. Сейчас ранка заживает - покрылась корочкой, побаливает и чешется, а под корочкой и в районе шва все плотное. Так и должно быть? или необходимо показаться хирургу? Спасибо Вам заранее огромное.
Вопрос # 867 | Тема: Родинки | 01.11.2010 | Александра | Белгород, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Так может быть. Но хирургу показаться все же следует.
Здравствуйте. Моему отцу (50лет) 6 месяце назад сделали операцию рак толстого кишечника. А, сейчас обнаружили метастазы в печени. Скажите, пож., что делать и какие у него шансы?
Вопрос # 870 | Тема: Колоректальный рак | 01.11.2010 | Екатерина | Астрахань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Екатерина. Лечебная тактика в отношении Вашего отца зависит от степени метастатического поражения печени. При поражении лишь одной доли стандартным подходом является ее резекция с последующим системным противоопухолевым лечнием (проведением химиотерапии).

Поделиться ссылкой: