Вопросов: 8968
Здравствуйте! мне удалии хирургическим методом образование в районе паха в складке бедра.дерматологи делали дермотоскопию и сказали что это кератопаппилома и она травмирована. после удаления сделали гистограмму. диагноз написали:кератопапиллома, многослойный плоский эпителия с выраженным гипер-и паракератозом.скажите пожалуйста, нужно ли дальнейшее лечение, принимать какието препараты? опасно ли это?
Вопрос # 541 | Тема: Новообразования кожи | 19.07.2010 | владимир | тула,россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Владимир.
Вам выполнили излечивающие лечебные процедуры. Дополнительных мероприятий не требуется.
Добрый день, Игорь Петрович. Моему дяде 62года, сам он уроженец Ульяновской области, был поставлен диагноз РПЖ, уровень ПСА 25, 9. Была проведена радикальная простатэктомия в г. Тольятти, после чего уролог рекомендовал провести курс лучевой терапии совместно с гармонотерапией по месту жительства. Когда он приехал в г. Ульяновск для консультации онколога-уролога, тот сказал, что в Тольятти очень смелые врачи, поскольку провели такую операцию, т.к. он сам бы ни за что не взялся и считает, что рекомендованный курс лучевой терапии нецелесообразен, т.к. у больного не прекращается самопроизвольное излитие мочи. Тогда посоветовавшись с урологом, который проводил операцию, мы попросили провести химиютерапию, на что ульяновский уролог сказал, что после подобной операции, химиятерапия подобна смерти и отказался ее проводить, назначив лишь гормонотерапию Флутамидом 250/3р/д. Сказав, что этого достаточно. Что делать и кому в этой ситуации верить, не знаем. С уважением, Светлана.
Вопрос # 540 | Тема: Рак предстательной железы | 17.07.2010 | Светлана | тольятти
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Светлана.
Лечебная тактика после выполения простатэктомии зависит от точного послеоперационнго диагноза (с указанием категорий по классификации TNM). Без этих данных невозможно корректно определять дальнейшее лечение.
Здравствуйте. Два года назад была удалена меланома спины. Сейчас появились уплотнения на спине и около подмышек. Показана химиотерапия. Почему не повторное удаление? Чего теперь ожидать?
Вопрос # 538 | Тема: Меланома | 17.07.2010 | Ольга |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, ОЛЬга.
Удаление местного рецидива и подмышечная лимфаденэктомия тоже показаны.
Здравствуйте Игорь Петрович! По результатам УЗИ почек моему мужу (29 лет, в последние 2 года значительно прибавил в весе, жалуется на тупую боль справа в области поясницы) выдали следуюшщее заключение: в области правого надпочечника гипоэхогенное образование до 25х23 мм (по типу аденомы); показано дообследование. Общий анализ мочи - в норме. Какого рода дообслование ему необходимо првести? В какие сроки? Чем опасно данное образование? Какое лечение предстоит пройти?
Вопрос # 536 | Тема: Общая онкология | 16.07.2010 | Анна | Нижний Новгород,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Анна.
Первым делом необходимо выполнить компьютерноую томографию органов живота. Это позволит получить более точное представление о размерах и характере новообразваония.
Здравствуйте! Мне очень не нравится родинка на пятке, у неё очень странная форма, неровные края. Диаметр 5-6 мм. Фотографию отправила на kostyuk@oncoclinic.spb.ru. Она у меня с рождения, но насчёт формы я не уверена, что она всегда такая была.
Как на Ваш взгляд, она опасна? Не меланома ли это?
Вопрос # 537 | Тема: Родинки | 16.07.2010 | Елена | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это не меланома.
Но локализация невуса на пятке - это всегда фактор риска ее малигнизации. Думаю, что правильным было бы ее удалить.
Моей маме 61год у неё с апреля 2010 г начались сильные боли в животе. После всех обследование поставили диагноз:BL матки с распадом и инвазией в сигмовидную, подвдошную кишку, ректосигмоидный отдел толстой кишки. Маточно-сигмовидный свищ. Забрюшинная левосторонняя наружная подвздошная лимфоденопатия. Кисты левой почки. Диффузные изменения паренхимв печени. Матка, тело, представленна неоднородно-мягкотканной бугристой массой поперечными размерами 10, 4х9, 0 см с полостью распада 8, 8х5, 4 см. В операции было отказано. Скажите как долго мама будет жить и как можно облегчить боли?
Вопрос # 532 | Тема: Общая онкология | 13.07.2010 | ЕЛЕНА | Ноуроссийск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Думаю, что Вашу маму можно и нужно прооперировать. Операция обширная, но это единственный шанс на результативное лечение. У нас, к счастью, значительный опыт подобных вмешательств.
Делают ли в Вашей клинике бандажирование желудка? Если да, то сколько это стоит и как можно записаться? Спасибо.
Вопрос # 531 | Тема: Заболевания желудка | 13.07.2010 | Ольга | СПБ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Ольга. В нашей клинике выполняют бандажирование желудка. Для обсуждения возможности и условиях оперции необходима очная консультация.
Здравствуйте! Мама (1956г. рождения) 1, 5 года назад выпила уксус, после чего до сих пор живет на одних йогуртах и воде...в больницу отказывается идти, боится...на данный момент все-таки согласилась, т.к. и такая жидкая пища стала плохо проходить...скажите, пожалуйста, бужирование в данном случае опасно и если да, то на сколько?возможно ли еще что-то сделать, чтобы хоть как-то продлить жизнь маме... Спасибо. Ирина, Россия
Вопрос # 530 | Тема: Заболевания пищевода | 12.07.2010 | Ирина | Пермский край
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Ирина.
Возможность консервативной корреции постожоговой стриктуры пищевода можно оценить лишь после специальных дополнительных осбледований (эндоскопическое, рентгенологическое). Иногда баллонированием или бужированием успеха достичь неудается и приходится прибегать к хирургической пластике пищевода.
Здравствуйте, доктор. Мужу 57 лет. С апреля по июнь 2010г. уровень ПСА возрос c 19 до 21, 19. В апреле кровь сдал по собственной ингициативе, так как замучили проблемы с учащенным мочеиспусканием. В июне была проведениа биопсия в 6 точках ПЖ. Заключение:1)Карцинома средней степени дифференцировки, Gl.6. 2) Отдельные опухолевые железы. 6)Очаг микрокарциномы, Gl6. 1, 2) Очаги атипической темноклкточной гиперплазии. 1-6) Очаги дисплазии -2, 3 эпителия гиперплазированных желез. УЗИ мочевого пузыря в норме. Общий анализ крови в норме. Заключение по биопсии выдано 15 июня 2010г., а повторный прием к урологу назначен только на 30 июля. Никакого лечения на этот период не назначено. Состояние мужа неплохое, за исключением общей слабости, субфребильной температуры и частых позывов к мочеиспусканию. Неужели при таком диагнозе срок бездействия в 1, 5 месяца ничего не значит или все так безнадежно? Ответьте, пожалуйста, я за него очень переживаю, мы вместе уже 30 лет. Елена. Свердловская обл.
Вопрос # 529 | Тема: Рак предстательной железы | 12.07.2010 | Елена | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте.
Для определения оптимальной лечебной тактики Вашему супругу необходимо выполнить магнитро-резонансную томографию органов малого таза и остесцинтиграфию. Если не будет выявлено признаков местного распространения, а также регионарного и отдаленного метастазирована рака простаты, то лучшим вариантом лечения считаю простатэктомию.
Здравствуйте, Игорь Петрович! У моей мамы (68 лет, из Ингушетии), во время планового стац. обследования и лечения по поводу гипертонии и сахарного диабета в г. Москве, выявили базилиому (предварительный диагноз). Каковы неопровержимые диагностические критерии, подтверждающие этот диагноз? И как ее лечат и каков прогноз, в случае подтверждения диагноза?
Лейла, г. Москва
Вопрос # 528 | Тема: Рак кожи | 12.07.2010 | Лейла | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В отношении базальноклеточного рака применяют хирургический метод и лучевую терапию. Выбор зависит от конкретных характеристик новообразования (локализация, размер, характер роста). Считаю, что хирургическое иссечение является оптимальным подходом. "Неопровержимым" подтверждением даигноза является результат гистологического исследования биоптата.