Вопросов: 8968
У мамы 58г. рождения рак поджелудочной железы 4ст проведено 2 операции одна из них это была вывендена трубочка для отхода желчи месяц назад.билирубин с 400 упал до 100 но сейчас из трубочки идёт гной вместе с желчью нам не кто нечего не объясняет назначили цефтриаксон и всё объясните что это такое чего ждать и что мы должны требовать от врачей наших.заранее спосибо
Вопрос # 525 | Тема: Рак поджелудочной железы | 11.07.2010 | ирина | Украина Мариуполь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Ирина.
При злокачественном новообразовании в IV стадии излечение. к сожалению. невозможно. При опухолях поджелудочной железы такая ситуация бывает очень часто. Лечебная тактика заключается в устранении патологических симтомов (желтуха, стеноз ДПК, боль) и проведение паллиативиной химиотерапии.
Здравствуйте, моей свекрови (59лет) в январе 2010г поставили диагноз: Са лоханки правой почки T3NxM1 St4. Мтс в мочевом пузыре, Продолженный рост в мочевом пузыре, мтс в печени, левой голени, в легких. В 2008г ей удалили одну почку. В 2010г прошла 3 курса ЛПХТ. карбоплатин, абитаксел. Что нам делать дальше, есть ли смысл в дальнейшем прохождении"химии". Спасибо.
Вопрос # 521 | Тема: Опухоли почки | 11.07.2010 | Елена | пенза
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвйте, елена.
При метастатической стадии рака лохонки почки необходима паллиативная химиотерапия. Ее целесообразность обуловливается ее эффективностью. Если на фоне лечения прогрессирования опухолевого процесса нет, лечение обосновано.
Здравствуйте Игорь Петрович, моей маме 61 год, в апреле был обнаружен рак тостой кишки, в июне была сделана операция, полный диагноз: ЗНО нисходящей ободочной кишки, Т4N0M0, полипоз толстой кишки, хронический калькулезный холецистит, железодифицитная анемия тяжелой степени, язвенная болезнь 12перстной кишки, ремиссия. операцию делали в областной клин.больнице, после выписки направили на прием к онкологу, но мы там ещё небыли. могут ли назначить химиотерапию, если при операции отдаленных метастазов не обнаружено? и каковы дальнейшие прогнозы и выживаемость при таком диагнозе
Вопрос # 519 | Тема: Рак ободочной кишки | 11.07.2010 | елена | омск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Елена.
Вашей маме, согласно современным стандартам лечения колоректального рака, адьювантная химиотерапия не нужна.
Игорь Петрович, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, насколько критичен срок начала проведения лучевой терапии по поводу саркомы мягких тканей бедра более 4 недель после операции?будет ли он иметь прежнюю эффективность?
Вопрос # 522 | Тема: Саркома | 11.07.2010 | Ольга | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При сроке более 6 недель радиологи, как правило, отказывают в адьювантной лучевой терапии всилу ее безссмылнности. В эти сроки может идти речь о лечебной терапии при наличии визуализируемого патологического очага.
Базальноклеточный рак поверхностная язвенная форма. Розовое овальное пятно на щеке размером 8мм на 4 мм, находящееся в 2, 5 см от носа и 2, 5 от глаза. один врач сказал, что лучшее лечение в моём случае - фотодинамика, а другая врач утверждает, что лучше вырезать. Подскажите, пожалуйста, какой процент излечения при фотодинамике и при иссечении. Та врач, которая посоветовала иссечение, утверждает, что 99 процентов, а при фотодинамике рак возвращается. А тот, который советовал фотодинамику, утверждает, что процент успеха одинаков, в зависимости, кто будет делать. Хотя я нашла инфо, что только Моch micrografic операция даёт 98 процента излечения. А вырезание - 90 процентов. Как выбрать, что для меня лучше? Неужели надо сразу резать, а может и не один раз. Может сначала сделать фотодинамику, а потом резать, если рак вернётся? Спасибо.
Вопрос # 524 | Тема: Рак кожи | 11.07.2010 | lana | Aberystwyth UK
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Фотодинамичееская терапия базальноклеточного рака кожи - новое направление. Стандартными являются два альтернативных подхода - близкофокустная рентгенотерапия и хирургическоое иссечение. Я с большим доверием отношусь к хирургическому методу.
Здравствуйте. У мамы 73 года низкодиференционная аденокарциома 2/3 пищевода.предлагают операцию. Какие есть варианты?
Вопрос # 511 | Тема: Рак пищевода | 08.07.2010 | Роман | киев украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Роман.
При аденокарциноме пищевода радикальным лечением может быть только хрургическое. Операция необходима.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, удалена саркома мягких тканей правого бедра. Назначена консультация по поводу курса проведения лучевой терапии. В течение какого срока после операции необходимо провести лучевую терапию? Если операция проведена радикально, если ли необходимость проводить лучевую/химио терапию?
Вопрос # 515 | Тема: Саркома | 08.07.2010 | Ольга | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвйте, Ольга.
Саркома - злокачественная опухоль крайне склонная к местному рецидивированию. Этому есть много предрасполагающих факторов. Одним из методов борьбы с ее такой особенностью служит лучевая терапия. Ее еобходимо начать в течение четырех недель после операции.
Здравствуйте, ув. Игорь Петрович. Почему-то не получается найти ответ на свой вопрос на главной странице. Возможно, на него нет ответа. Я хотела бы узнать, какой оптимальный срок для проведения химиотерапии после операции по поводу аденокарциномы печеночного угла ободочной кишки T3N1M0, проведенной 11 мая тек. года. У мужа послеоперационное осложнение :флеботромбоз правой ноги. Я очень беспокоюсь за мужа, но хирург говорит, что с таким осложнением никто не возьмется назначать химию. Понимаю, но все же хотелось бы знать правду.
Вопрос # 512 | Тема: Колоректальный рак | 08.07.2010 | Ирина | Россия, СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Ирина.
Общепринятым сроком началом адьювантной химиотерапии - 4 недели после хирургического вмешательства. Флеборомбоз - серьезное препятсвие для начала лечения. Но многое зависит от его выраженности и стадии. При стихающем воспалении и соответсвующем медикаментозном сопровождении, полагаю, химиотерпаия все же возможна.
Здравствуйте! После отдыха на море родинка стала расти и потемнела, она плоская, темнокоричневого цвета, на ней есть рисунок кожный и у нее неровные края в диамметре мм 5, очень боюсь, у меня с 24 по 31 июля поездка в белоруссию, насколько срочно нужно посетить врача или удалить ее? и возможно ли у вас ее удалить, я из москвы или можете посоветовать доктора в москве?
Вопрос # 518 | Тема: Меланома | 08.07.2010 | ирина | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Ирина.
Если родинка меняется (ростет, темнеет) - ее следует удалить. Конечно, это лучше сделать до поездки. Для этого нет никаких препятствий.
Добрый день, уважаемый Игорь Петрович! В 2009 году я прходил ФГДС при котором был выявлен полип пищевода 3х3 мм. По результатам биопсии врач - хирург сказал, что его можно и не удолять, но наблюдать его необходимо. ФГДС я проходил каждые 6 месяцев. При последнем обследовании 25 июня 2010 года была так же взята биопсия на исследование. Вот заключение: " Полиповидное образование абдоминального отдела пищевода 0, 3х0, 3 см. Под фиброзно-лейкоцитарными и некротическими массами очаг недифференцированного аденогенного с-ч. Консультация онколога."
О себе. Мне 26 лет. Не курю, могу выпить 100-150 гр водки или вина раз в 1-2 месяца. Чувствую себя хорошо, болей в животе или за грудиной нет, изжоги нет. Занимаюсь спортом.
Если этот случай покажется Вам интересен, то я буду рад узнать Ваше мнение: возможно ли удалить только полип или необходимо удалять пищевод (его часть).
Спасибо.
С уважением, Михаил.
Нижний Новгород
Вопрос # 516 | Тема: Рак пищевода | 08.07.2010 | Михаил | Н. Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Михаил.
Ваш случай очень интересный.
Вам необходимо проконсультировать микропрепараты, по которым установлен диагноз рак пищевода у других специалистов. Кроме того, неободимо выполнить компьютерную томографию органов грудной клетки, эндоснографию пищевода и хромоэзофагоскопию.
По результатам данных исследований, при подтверждении диагноза, можно будет принимать решение о характере лечения.