Вопросов: 8968
Здравствуйте! подскажите в течении какого времени чаще всего случаются рецидивы, при раке сигм кишки 3ст?были ли случаи.что люди при такой ст излечивались навсегда?или это приговор, спасибо.
Вопрос # 370 | Тема: Рак ободочной кишки | 22.05.2010 | Лида | санкт-петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Лидия. Излечение при диагнозе рака сигмовидной кишки, безусовно. возможно. Важно пройти комплексное лечение данного заболевания. Для своевременной диагностики рецидива заболевания необходимо наблюдаться у онколога и ежегодно обследоваться в объеме фиброколоноскопии и компьютерной томографии органов малого таза и брюшнойоплости, а также рентгенографии грудной клетки.
Здравствуйте, моей маме 61 год поставили диагноз cancer толстой кишки, железистый, папилярного строения с признаками раздифференцировки и ещё полип толстой кишки, аденома табулярная с эпителиальной дисплазией тяжелой степени, назначили операцию в онкоцентре по удалению участка сигмовидной кишки через месяц после установки диагноза. каковы прогнозы? почему операцию делают через месяц? ведь рак развивается очень быстро?
Вопрос # 369 | Тема: Колоректальный рак | 22.05.2010 | елена | россия, омск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Елена. Прогноз зависит от стадии заболевания, в тот момент, когда будет начато лечение. Наиболее достоверно стадировать опухоль удается только после хирургического этапа лечения. Действительно, операцию желательно выполнить в кратчайшие сроки.
Добрый день, уважаемый Игорь Петрович! У меня тот же диагноз, что и в вопросе 36051 -поверхностно распространяющаяся меланома с изъязвлением в стадии вертикального роста, 2 ур. ивазии по Кларку, 1мм по Бреслау. pT1aN0M0? стадия 1А. Так указано в выписке из больницы. А когда я забирала выписку из гистологического отделения, там было указан 2мм по Бреслау. Я понимаю, это очень существенная разница. Локализация опухоли - левая ягодица. Спасибо. С уважением, Галина.
Вопрос # 368 | Тема: Меланома | 22.05.2010 | Галина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Галина. Данная разница не меняет прогноза, к счастью.
Здраствуйте, у меня 2007 году была проведена нефроектомия левой почки(почечно клеточная карцинома). Получал курсы химиотерапии и иммунотерапии (реоферон). 2010 году на КТ обнаружили конгламерат парааортальных лимфоузлов размерами 75*45*30мм на уровне 2-3l позвонка слева. Посоветуйте тактику лечения возможна ли только консервативное лечение. Если оперативно то лапароскопическим методом допустима?
Вопрос # 367 | Тема: Опухоли почки | 22.05.2010 | Нурбек | Бишкек
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Эффективность лекарственной терапии в подобной ситуации сомнительна и маловероятна. Местный рецидив почечноклеточного рака целесообразно удалять хирургически. Но лапароскопически это выполнить, к сожалению, невозможно.
Скажите обязательно делать операцию когда поставили диагноз рак прямой кишки. Если смысл, когда уже последняя стадия. Спасибо!
Вопрос # 366 | Тема: Рак прямой кишки | 22.05.2010 | Владимир | Россия.Тимашевск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Зравствуйте. Необходима более подробная информация (результаты эндоскопического исследования, КТ). Каковы признаки "последней" стадии рака прямой кишки.
Здравствуйте. Моей бабушке (70 лет) сделали операцию. Диагноз: BL печеночного угла толстой кишки, T4NXM0 местнораспростаненная форма. Специфический асцит. Соп: ИБС:атеросклеротический кардиосклероз ФК-2 Артериальная гипертония 2 риск 3ХСН-2А. Анемия. Гистология: солидно-железистая аденокарцинома. Лечение:После дообследования, предоперационной подготовки (трансфузии эр. массы), компенсации сопутствующей патологии- 26.04.10. Операция лапаротомия, обходной илеотрансверзоанастомоз (местнораспространенная форма).1. Скажите, пожалуйста, какая это стадия? 2. ХМТ не назначили. Вы считаете в данном случае это правильно?3. Какое лечение Вы посоветуете? 4. Каковы Ваши прогнозы? Спасибо за доброту и отзывчивость.
Вопрос # 365 | Тема: Рак ободочной кишки | 22.05.2010 | Мария | Вологда
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
У Вашей бабушки, по всей видимости, опухоль распространяется на соседние органы (печень, двенадцатиперстная кишка, поджелудочная железа), что не позволило хирургам ее удалить. И несмотря на то, что отдаленных метастазов врачи не отмечают, случай приходится признать неизлечимым. При неудаленной опухоли химиотерапия малоэффективна. Пришлите выписку из истории болезни. Какова конкретная причина, по которой опухоль удалить не удалось.
Больная 67 лет, Диагноз: Рак средне-ампулярного отдела прямой кишки ТзNxMo. Состоит на учете с 02.02.09. Прогрессирование:mts в печень. С ноября 2009г проведено 4 курса химиотерапии препаратом "Кселода" с умеренной отрицательной динамикой. Проведено ещё 4 курса химиотерапии. УЗИ от 23.04.10-Эхографические метастазы в обе доли печени. В левой доле 1 очаг-55мм, в правой доле-5 очагов от 31 до 75мм. Рекомендовано: Симптоматическое лечение. Вопрос: "Насколько оправдана отмена препарата "Кселода"? Больная переносила данное лекарство нормально. Возможно ли для улучшения качества жизни назначение других препаратов?
Вопрос # 364 | Тема: Колоректальный рак | 22.05.2010 | Колоколкин Николай Анатольевич | г.Кострома, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Николай Анатольевич. При регистрации прогрессироания опухолевого процесса на фоне химиотерапии, необходима смена схемы лекарственного лечения. Рекомендую применить схему FOLFOX + Авастин.
Помогите, пожалуйста! Моей тете (60 лет) 20 мая сделали гастроскопию и взяли биопсию. Диагноз: инфильтративный перстневидный клеточный рак желудка, 3 стадия. В результатах гастроскопии написано: слизистая желудка по большой кривизне на всем протяжении отечна, ярко гиперемирована, бугриста, контактно кровоточит, местами содержит чистые плоские эрозии, взята биопсия, слизистая ригидна, угол желудка выражен. Также сделали УЗИ брюшной полости, результаты которого, по словам врача, являются нормальными (т.е. ни о каких вариантах рака речи не шло). Подскажите, пожалуйста, подлежит ли данный диагноз операции и какая при таком диагнозе средняя продолжительность жизни. Спасибо
Вопрос # 363 | Тема: Рак желудка | 22.05.2010 | Ирина | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Ирина. При инфильтративных злокачественных опухолях желудка операцией выбора является гатсрэктомия (удаление желудка). Хирургический этап является основным в лечении рака желудка.
В представленной Вами информации указаны некоторые неблагоприятные факторы прогноза заболевания: - инфильтративный характер роста опухоли, перстневидно клеточный вариант опухоли. Тем не менее, окончательный прогноз можно будет сформулировать после операции и точного стадирования опухоли. Желаю Вам удачи.
Игорь Петрович! Добрый день. Я задавала Вам вопрос 347 по поводу меланомы в лимфоузле у мужа. Были на приеме у онколога. Стекла отдали на повторную гистологию. Пока на 90 % подтверждается меланома. Осталось провести последнее исследование, оно будет готово через 3 дня. Сдали кровь, маркеры, сделали повторное УЗИ. Все в норме. Врач сказал что если диагноз меланома подтвердится.то нужно будет проводить еще одну операцию и удалять регионарные лимфоузлы. А если они не поражены? Все равно удалять? И как узнать поражены они или нет? Игорь Петрович, объясните пожалуйста в нашем конкретном случае, что нам ожидать, кроме повторной операции. И есть ли надежда на выздоровление? Пожалуйста ответьте, я наверно за эту неделю потеряла несколько лет жизни.
Вопрос # 360 | Тема: Меланома | 21.05.2010 | Светлана | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Дествительно, при наличии метастаза в регионарном лимфоузле, необходимо удаление всей регионарной клетчатки со всеми лимфоузлами и проведение адьювантной лекарственной терапии.
Игорь Петрович, здравствуйте! Пожалуйста, помогите советом. 3 марта 2010 я удалила лазером родинку на бедре (начала шелушиться, стали неровными края). По результатам гистологии - смешанный (эпидермо-дермальный) пигментный невус. Мне говорили, что после того, как сойдет корка, должно остаться белое пятнышко, а у меня ярко-розовый рубец, окраска неравномерная, эластичный, под ним небольшое уплотнение. Но самое главное, что он периодически зудит и как мне кажется немного воспаляется. Меня это очень сильно беспокоит. Пожалуйста, скажите, что происходит? Правда ли, что родинку лучше было удалять скльпелем, а не лазером? какие опасности несет в себе удаление лазером? Спасибо!
Вопрос # 356 | Тема: Родинки | 20.05.2010 | Аля | СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Невусы, действительно, предпочтительно удалять скальпелем. Это безопаснее в онклогическом отношении и косметичнее (на мой взгляд) в эстетическом отношении. Приходите на консультацию, я отвечу на все Ваши вопросы.