Вопросов: 8968
Мне 63 года.сдал профилактический анализ мочи, который показал наличие эритроцитов, белок и бактерии. Сделал УЗИ Моче-половой системы. Нарушений не выявлено. Обратился к урологу. Провёл пальце-ректальное обследование. Аденому и других
нарушений не обнаружено. Назначил антибиотик, свечи и витамин аелит. После курса
лечения сдал анализы мочи и крови-все показатели в норме. Самостоятельно сдал анализ
наПСА ещё до обращения к врачу. Получил ответ сегодня, после лечения, который меня очень обеспокоил ПСА-18, 4. Что делать? Может ли это быть ошибкой?,
Вопрос # 336 | Тема: Рак предстательной железы | 17.05.2010 | Михаил Борисович | Луга Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
ПСА 18, 4 является показанием к выполнению биопсии предстательной железы.
5 месяцев назад прооперирована 80 летняя женщина по поводу плоскоклеточного рака кожи лица. Все зажило, но сейчас начала жаловаться на боли около ребер и рези в желудке. Могут ли это быть метастазы. Онколога в городе нет, а Белгород везти уже не сможем -сильно слаба.
Вопрос # 338 | Тема: Рак кожи | 17.05.2010 | Наталья | Россия,Белгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Наталья.
Метастазирование маловероятно. Для уточнения причин дискомфорта необходимо выполнить рентгенографию органов грудной клетки и гастроскопию.
Здравствуйте, Игорь Петрович. У меня очень много родинок-разных форм и размеров. Появляются новые.
Конечно, нецелеобразно удалять их все. Хирургическим путем-остануться рубцы, с эстетической точки зрения это не очень исправит ситуацию. Какими-либо другими способами, опасаясь за последствия, я боюсь их трогать. Но и оставлять как есть, я тоже не хочу и боюсь. Выглядит очень некрасиво. Да и опасность меланомы, учитывая их количество.. К онкологу даже идти страшно.. Подскажите, пожалуйста, как быть. С уважением, Елена.
Вопрос # 335 | Тема: Новообразования кожи | 17.05.2010 | Елена | москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для начала необходимо набраться смелости, пойти к онкологу и в очном режиме обсудить эту проблему.
Спасибо большое, что ответили, буду добиваться операции. С уважением Наталья.
Вопрос # 337 | Тема: Без темы | 17.05.2010 | Наталья | горячий ключ
Моей маме 72 года. диагноз: рак желудка. Сейчас она не мжет кушать. можно ли ей сделать ультразвуковую абляцию?
Вопрос # 342 | Тема: Рак желудка | 17.05.2010 | Марал | kazakhstan
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Марал.
Если нет признаков отдаленного метастазирования рака желудка, необходимо удаление желудка с опухолью. Высокочастотную абляцию применяют в отношении метастазов опухоли, поразивших печень.
У мамы (73 года) рак толстой кишки T4NxM0. 29 марта 2010 г. проведена операция "правосторонняя гемиколэктомия". Онколог назначил химиотерапию с 17 мая 2010г. Ответьте, пожалуйста, целесообразна ли она или можно без нее обойтись, а также не поздно ли ее начинать более, чем через полтора месяца?
Вопрос # 333 | Тема: Колоректальный рак | 14.05.2010 | Ольна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Ольга. Поскольку нет уверенности в отсутсвии регионарных метастазов (Nx), я рекомендую согласиться на проведение химиотерапии. Полагаю, что оптимальным режимом для Вашей мамы будет монотерапия препаратом КСЕЛОДА.
Здравствуйте Игорь Петрович! На вашем сайте написала вопрос номер 370. Ответил Денис Александрович, что бы обратиться к вам. Опишу последнии анализы папы:ОАК:РОЭ-30мм/ч, Лейкоциты-8.9на10в9. Гемоглабин150. Билирубин-18.3мкмоль/л, белок-72г/л, Мочевина-4.8ммоль/л. Глюкоза-5.5ммоль/л. Кплюс-4.4Na-138ммоль/л. ОАМ-у.в.1026, белок0, Лейкоциты3-4в п.з. Рентгенография-Мts in pulmonum. Общее состояние терпимое, ночью спит плохо и болит почему-то левая сторона, а не правая. Посоветуйте пожалуйста что делать? Я понимаю, что времени ждать и надеяться только на иммунотерапию у нас нет. Спасибо.
Вопрос # 331 | Тема: Опухоли почки | 13.05.2010 | Наталья | Россия.Горячий Ключ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Наталья.
Лечебная тактика в отношении Вашего отца достаточно очевидна. Мировым стандартом в подобной ситуации является выполнение паллиативной нефрэктомии. Это позволяет избавиться от первичного опухолевого очага и большей части опухолевой массы. Эффективность последующей системной протиовоопухолевой терапии значительно повысится и прогнозы станут гораздо более оптимистичными.
Мужу сделали операцию по удалению злокачественной опухоли на пищеводе путем соединения с желудком 1 месяц назад. Плохо проходит пища, но не болит.питается дробно, не более 200 грамм за прием и через 2-3 часа. Сегодня ел молочный гречневый суп и говорит что чувствует каждую гречинку. Что посоветуете?
Вопрос # 328 | Тема: Рак пищевода | 11.05.2010 | Александра | Беларусь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Подобные проблемы возникают при развитии сужения в области анастомоза вследствие воспаления (анастомозит). Необходимо выполнить эндоскопическое исследование, оценить состояние анастомоза и его проходимость.
Моему отцу 62, живет в Эстонии. В ноябре 2008г. ему была сделана операция:hemicolecto mia dex.ileotransversostomia terminolateralis.обнаружены множественные очаговые образования в паренхиме обоих легких. начиная с января 2009 делается химиотерапия: иринотекан, кселода, авастин. Вопросы: 1. Можно ли точно утверждать по результатам анализа и динамике роста и уменьшения, что опухоли злокачественные? 2. Необходимо ли при этих(см. ниже) показателях переходить на следующую линию лечения, и должен ли это быть обязательно ELOXATINE? 3. Какие дополнительные исследования нужно пройти при переходе на ELOXATINE? 4. Можно ли будет вернуться к Иринотекану? 5. Существует ли зависимость роста опухолей (через 3 месяца) от роста показателей маркеров (30%.....40%) 19.02.10 12.03.10 09.04.10 30.04.10 маркер 11, 40 9, 50 9, 50 12, 40 CEA 16, 00 16, 00 26, 00 25, 20 CA 19-9 6. Среднестатистическая продолжительность жизни при подобных моим показателях около 3-х лет после установления диагноза? 7. О чем говорит каждый из маркеров CEA и CA 19-9?
Вопрос # 327 | Тема: Колоректальный рак | 11.05.2010 | Малышева Татьяна | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Объективным и общепринятым критерием эффективности паллиативной химиотерапии является компьютерная томография с внутривенным контрастированием малого таза, брюшной полости и грудной клетки каждые 12 недель. На основании динамики суммы наибольших размеров метастатических очагов определяют эффективность терапии и принимают решение о ее продолжении. При прогрессировании заболевания на фоне химиотерапии на основе препарата ИРИНОТЕКАН в лекарственную схему второй линии включают поепарат ЭЛОКСАТИН.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моей маме (62 года) поставили диагноз рак шейки матки (III стадия)и назначили химиотерапию. Она прошла комиссию на березовой аллее в феврале 2010. Ее поставили на очередь, но вот уже май месяц и пока никаких звонков. Неделю назад мама ездила туда и ей сказали что готовиться ориентировочно на июнь-июль месяц.
Вопрос как может сказаться такое промедление на здоровье и может быть кто-то еще кроме березовой аллеи занимается лечением онкологических заболеваний. Может быть лучше к Вам приехать на консультацию.
Вопрос # 326 | Тема: Общая онкология | 11.05.2010 | Елена | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Елена.
Безусловно, лечением онкологических заболеваний занимаются не только в Городском онкологическом диспансере. Я принимаю каждую субботу в 122 клинической больнице. Приезжайте на консультацию...