Вопросов: 8968
Маме(54 года) сделали операцию- лапаротомия, комбинированная гастрогемипанкреатоспленэктомия. Диагноз-субтотальный рак желудка (pT4N1M0). Анализ на гистологию-низкодифференцированная аденокарцинома с прорастанием в ворота селезенки, мтс в 4 л/узла. Сказали, что химиотерапию делать не нужно. Сейчас у нее состояние постоянной слабости, кружится голова, низкое давление(90/56). Подскажите, пожалуйста, что можно принимать из лекарств, и нужно из продуктов, для поднятия давления и повышения гемоглобина? И какую диету необходимо соблюдать, чтобы постепенно прийти в норму? Заранее благодарю.
Вопрос # 138 | Тема: Рак желудка | 30.03.2010 | Дарья | Хабаровск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Дарья. Состояние Вашей мамы связано с обширностью перенесенного хирургического вмешательства и значитеными изменениями в системе пищеварения после полного удаления желудка и половины пооджелудочной железы. Для ускорения реабилитациионного процеесса ярекомендую частый и дробный (не менее 6 раз в сутки) прием пищи с добавлением специальных пиатетльных смесей (НУТРИДРИНК), прием ферментных препаратов (КРЕОН) и фолеевую кислоту (витамин В12). Читайте также специальный раздел нашего сайта, посвященный реабилитации после гастрэктомии, а также сайт, посвященный опухолевым поражениям желудка и двенадцатиперстной кишки www.gastriccancer.ru
Здраствуйте у моего близкого человека38лет обнаружили инфрапапиллярную аденокарциному 12 перстной кишки про степень дифференцации к сожалению ничего незнаю по кт метастазы не обнаружены ему предложили 3 курса химиотерапии прежде чем прооперировать фторурацил циспластин и таксотер один курс прошел чувствует себя слабо из побочных эффектов и язвочки во рту понос тахикардия при малейших физических нагрузках потеря вкуса вообщем почти весь набор я незнаю насколько это эффективная схема лечения.можно ли применить еще дополнительно дст терапию и как вы к ней относитесь мне очень важно ваше мнение как онколога
Вопрос # 137 | Тема: Общая онкология | 30.03.2010 | Эльнара | Баку, Азербайджан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Эльнара. Считаю, что неоадьювантная химиотерапия при раке двенадцатиперстной кишки не нужна и даже вредна. Развивишиеся постхимиотерапевтические осложнения только отсрочат хирургический этап лечения. О злокачественных новообразованиях читайте на сайте www.carcinoma.ru
12 февраля мужу сделали резекцию желудка( удалили 2/3 желудка).до этого дня все проходило без осложнений, но сегодня поднялась температура, может просто орз, дочь переболела только что, но опасаюсь осложнений.появилась больв левом боку отдающая в подреберье.и в правом нижнем отделе тоже. чего нам опасаться?
Вопрос # 136 | Тема: Рак желудка | 30.03.2010 | Владимир | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Владимир. Для оценки онкологического статуса Вашему супругу необходимо выполнить эндоскопическое исследование культи желудка и компьютеную томографию органов грудной клетки и брюшной полости. Это позволит достоверно диагностировать рецидив заболевания, или исключить прогрессирование рака. О раке желудка, методах его лечения и последствиях лечения читайте на сайте www.gastriccancer.ru
Здравствуйте, год назад моей маме была проведена операция по удалению желудка, диагноз:рак желудка. После этого была проведена химиотерапия. Всё было нормально, никаких болей или ещё чего либо, но в последнее время появились боли в животе, на последнем обследовании врачи сказали что появился Асцит, что нам делать дальше, как можно убрать боли, таблетки которые прописали доктора эффекта не приносят.
Вопрос # 135 | Тема: Рак желудка | 30.03.2010 | Александр | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Александр. Асцит - признак прогрессирования заболевания в виде появления перитонеальных метастазов (канцероматоза). Асцит необходимо эвакуировать и проводить паллиативную химиотерапию. О раке желудка, методах его лечения и последствиях лечения читайте на сайте www.gastriccancer.ru
Папе 69, поставлен диагноз рак желудка, метастазы в печень. Лечения никакого нет..так сказали все врачи. Он ведет обычный образ жизни, пока ходит на работу, только мучают сильные боли. Мама за ночь дает ему две таблетки чередуя (анальгин, баралгин, спасган). Боли постепенно усиливаюся, как помочь папе.....ведь у него хороший аппетит, анализы крови тоже хорошие...только боли...
Вопрос # 134 | Тема: Рак желудка | 30.03.2010 | Марина | Москва, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При метастатической стадии рака желудка возможно и необходимо проведение паллиативной химиотерапии. Порой это позволяет добиться уменьшения болевого синдрома.
Уважаемый Игорь Петрович! Подскажите пожалуйста, папе 59 лет, при уротериальном раке (удалена почка, рак лоханки в ноябре 2009г.) сейчас метастазы в печени, легких после 1 химии состояние тяжелое, боли отпустили, но спутанность сознания, слабость, совсем нет апетита, вторая х/т 13.04.2010г.(гемзар+цистоплатин)нужно ли сейчас пить мегейс и что он даст в нашем случае? Колем гептрал, ацилок(ранитидин). Совместимы будут эти препараты. Спасибо.
Вопрос # 131 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 30.03.2010 | оксана | московская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Оксана.
Показания к приему прапарата МЕГЕЙС
- паллиативноего лечение распространенной карциномы (т.е. рецидивирующего, неоперабельного или метастатического заболевания)
- для лечения анорексии или потери веса вследствие опухолевого заболевания.
Это действительно будет полезно Вашему отцу.
Здравствуйте! моему папе 62 года, сделали томографию обнаружили опухоль в печени, все остальное было в норме.сделали опперацию оказался рак толстой кишки, а в печени метостазы.вырезали кусок кишки а на печени прижгли лазером.каковы дальнейшие прогнозы могут быть?говорят т.к.метостазы то возможно рак 4 степени.что делать?может какое супер лекарство есть?подскажите пожайлуста?
Вопрос # 133 | Тема: Колоректальный рак | 30.03.2010 | Инна | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Инна.
Метастатическая стадия колоректального рака требует проведения паллиативной химиотерапии.
Если метастаз в печени еденичный, в значительном числе случаев возможна и целесообразна резекция печени.
Здравствуйте! У моей мамы (67лет) в 2007 году удалили почку (светлоклеточный рак). В челюсти обнружили метостазы, провели хирургическую операцию, затем 2 сеанса лучевой терапии, затем лечение фотодинамикой. Челюсть пришла более менее в норму. Стала болеть поясница - на КТ обнаружили метастазы в крестце. Назначили курс лучевой терапии. Сначала нас наблюдал онкоуролог- после удаления почти сняли с учета. Затем нас вел онколор. Кто теперь должен нас лечить? Кто и как часто должен назначать КТ и каких органов? Какие Ваши советы по дальнейшему лечению. Спасибо.
Вопрос # 130 | Тема: Опухоли почки | 29.03.2010 | Крупко Наталья | Россия, Челябинская область
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Наталья. Метастатическая стадия почечноклеточного рака требует симптоматической и паллиативной лекарственной противоопухолевой терапии. При метастатичсеком поражении костей препаратами выбора являются бисфосфонаты (Зомета или Резорба ) и т.н. таргетные противоопухолевые средства (Сутент или Авастинн, или Нексавар).
У меня вопрос по противорвотной терапии. У дедушки опухоль желудка 4 степени, неоперабельная в течении месяца проводилась химиотерапия фторофуром, от рвоты принимали навобан в комбинации с гексозепамом (после двух недель химии). Помогало ровно 6 дней пока принимали навобан, потом рвота возобновилась. Химию закончили, но рвота осталась, сильный метеоризм. Вопрос когда можно повторить курс навобана, если следующая химия через месяц? Вы пишите, что в нашем случае показана симптоматическая терапия, подскажите пожалуйста какя именно (тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, слабость)
Вопрос # 129 | Тема: Рак желудка | 29.03.2010 | Ольга |
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Ольга. Дедушке необходимо выполнить некоторые дополнительные исследования - гастроскопию и рентгеноскопию желудка. Это позволит исключить органическую причину рвоты - опухолевый стеноз выходного отдела желудка. В случае выявления стеноза показано формирвоание обходного гастроэнтероанастомоза или устновка специального расширяющего просвет стента.
Здравствуйте. 1, 5 месяца назад мне удалили доброкачественный невус на плече размером около 7 см с помощью скальпеля.сейчас появилось на рубце небольшое пятнышко очень похожее на родинку.можно ли считать, что удалили не полностью? и если это так что необходимо делать?? заранее спасибо.
Вопрос # 128 | Тема: Родинки | 29.03.2010 | ирина | Россия,Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Ирина.
Нерадикальное удаление маловероятно, хотя, безуслвоно, это возможно. Иногда послеоперационный рубец становится пигментированным, что имитирует новый невус. Пришлите, пожалуйста, фотографию.