Вопросов: 8968
Здравствуйте! Меня беспокоит родинка на спине, размером около 2см, неврожденная. Стала изменяться:очертания стали немного размытые, цвет с коричневого изменился на серый, чешется, сверху появился светлый налет и вкрапления, а неделю назад закровоточила! Все изменения произошли очень быстро, недели за 2-3! раньше ее показывала онкологам, но было все нормально, ничем не беспокоила! У меня была меланома первой стадии, сейчас очень боюсь повтора! записалась на прием ко врачу, но хотела бы узнать у Вас возможен ли повтор заболевания или рецидив при ранней стадии меланомы?(меланому убрали в октябре 2009г.)
Вопрос # 74 | Тема: Меланома | 21.03.2010 | Марина | Киров, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Марина. Та картина, которую Вы описываете ОЧЕНЬ похожа на меланому. Существует 15 условных призаков перерождения родинки в меланому (т.н. малигнизация). Все, что Вы описываете, там есть.
1. Исчезновение кожного рисунка на поверхности невуса.
2. Появление блестящей, глянцевой поверхности невуса.
3. Появление асимметрии или неправильности очертаний (фестончестости) краев невуса, т.е. изменение его формы. 4. Горизонтальный рост невуса.
5. Появление субъективного чувства зуда или жжения в области невуса.
6. Шелушение поверхности невуса с образованием сухих корочек.
7. Отсутствие или выпадение волосяного покрова на поверхности невуса.
8. Частичное (неравномерное) или полное изменение окраски невуса-меланомы — появление участков так называемой депигментации.
9. Появление мелких узелков на поверхности невуса-меланомы.
10. Вертикальный рост невуса-меланомы над окружающими тканями.
11. Изменение консистенции невуса меланомы, определяемое пальпаторно, т.е. его размягчение.
12. Изъязвление эпидермиса над невусом-меланомой.
13. Явления воспаления в области невуса-меланомы и в окружающих его тканях.
14. Мокнутье и кровоточивость поверхностиневуса-меланомы.
15. Возникновение дочерних пигментированных или розовых образований (саттелитов) в коже вокруг невуса-меланомы.
2. Появление блестящей, глянцевой поверхности невуса.
3. Появление асимметрии или неправильности очертаний (фестончестости) краев невуса, т.е. изменение его формы. 4. Горизонтальный рост невуса.
5. Появление субъективного чувства зуда или жжения в области невуса.
6. Шелушение поверхности невуса с образованием сухих корочек.
7. Отсутствие или выпадение волосяного покрова на поверхности невуса.
8. Частичное (неравномерное) или полное изменение окраски невуса-меланомы — появление участков так называемой депигментации.
9. Появление мелких узелков на поверхности невуса-меланомы.
10. Вертикальный рост невуса-меланомы над окружающими тканями.
11. Изменение консистенции невуса меланомы, определяемое пальпаторно, т.е. его размягчение.
12. Изъязвление эпидермиса над невусом-меланомой.
13. Явления воспаления в области невуса-меланомы и в окружающих его тканях.
14. Мокнутье и кровоточивость поверхностиневуса-меланомы.
15. Возникновение дочерних пигментированных или розовых образований (саттелитов) в коже вокруг невуса-меланомы.
Скажите в каком случае противопоказана паллиативная химиотерапия, какие анализы должен просмотреть онколог, чтобы отказаться ее проводить. Заранее спасибо за ваш ответ.
Вопрос # 73 | Тема: Колоректальный рак | 21.03.2010 | Алла | Мсква, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Алла. Паллиативная химиотерапия проводится до тех пор, пока опухоль на фоне лечения не прогрессирует и не развиваются жизнеугрожающие осложнения. В первую очередь врач ориентируется на клинический и биохимический анализы крови, а также результаты контрольных КТ исследований.
Здравствуйте, У МОЕЙ МАМЫ ОБНАРУЖИЛИ ОПУХОЛЬ НА ПЕЧЁНОЧНОМ ИЗГИБЕ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ, СДЕЛАЛИ ОПЕРАЦИЮ, СКАЗАЛИ УДАЧНО, , , ГИСТОЛОГИЯ ПОКАЗАЛА, , , гистология : высокодеференцированная аденокарциома кишечника. прорастает все слои стенки кишки до серозной оболочки, В рядом расположенном полипе на фоне плоской тубулярной аденомы очаги роста высокодифференцированной аденокарциномы в верхушечных отделах, , В исследуемых лу-реактивная гиперплазия, края резекции-хр, колит, Консультация хт-пхт не показана, , , Послеоперационный период гладкий, без особенностей, , , Что вы можете сказать по этому поводу, С уважением Евгения, , , , маме 73 года
Вопрос # 72 | Тема: Колоректальный рак | 21.03.2010 | Евгения | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Евгения. Вашей маме выполнили радикальную операцию по поводу мульфокального (многоочагового) рака восходящего отдела ободочной кишки. Поскольку опухоли не распространялись на соседние ткани и органы, а также не выявлены метастазы в регионарные лимфатичские узлы и отдаленные органы, системное противоопухолевое лечение (химиотерапия) не нужно. Удачи.
Здравствуйте! Год назад при проведении КТ-исследования брюшной полости у меня в левой почке найден участок повышенной плотности (близкий к плотности крови), размерами до 1, 1 см в диаметре (гемморагическая киста). Обратилась к врачу-урологу. Но он сказал, что ничего страшного. Позже у меня было найдено многоузловое соединение на щитовидной железе. Результат пункции - доброкачественное. Сегодня на УЗИ в правой молочной железе определили изоэхогенное инкапсулированное неоднородное округлое образование 11+12 (ФА?). Записалась на прием к маммологу. 1) Скажите, с чем может быть связано то, что за относительно короткое время у меня начали появляться разнообразные соединения в разных органах? 2) Правда ли, что образование, которое находится в почке, это не страшно. Или стоит показаться к хорошем врачу. 3) Существует ли один какой-либо врач, который смог бы наблюдать за всеми 3-мя образованиями, а то нет времени посещать и маммолога, и эндокринолога, и уролога. Если такой существует, посоветуйте, пожалуйста, к кому лучше обратиться с такой сложной ситуацией. Заранее спасибо!
Вопрос # 71 | Тема: Опухоли почки | 21.03.2010 | Елена | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Елена. Образования в почке, молочной железе и щитовидной железы не связаны между собой. Все выявленные новообразования не требуют агрессирвной хирургической тактики, но обязывают регулярные обследования и наблюдения у специалистаю Вам действительно целесообразно наблюдаться у одного онколога.
Игорь Петрович, подскажите, что делать! У папы рак тела поджелудочной железы с метастазами в печени. Диагноз 4 степень поставлен в РНЦ РиХТ на основании томографии и биохимических анализов крови. Нужно ли делать биопсию, операцию, химиотерапию. Как продлить и облегчить жизнь? Мучают боли, анальгетики помогают плохо.
Вопрос # 70 | Тема: Рак поджелудочной железы | 21.03.2010 | Елена | СПб
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При метасатический стадии рака поджелудочной железы прводят паллаитивное лекарственное противоопухолевое лечение. Препаратом выбора является Гемзар. Тем не менее, для назанчения конкретного препарата необходимо морфологическое подтверждение диагноза (его верификация). При болевом синдроме, вызванном опухолью поджелудочной железы, применяют хирургическое вмешательство - торакоскопическую спланхотомию. Популярно об онкологии читайте на сайте www.carcinoma.ru
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие исследования еще можно провести, чтобы выявить очаг. У моей мамы в 2004 г плеврит из невыявленного очага, дважды торакоцентез, проведено 6курсов красной химии.2008г рак тела матки, произведена экстирпация, прошли 36 курсов лучевой терапии.2010г асцит бр полости. На узи хр холецистит. хр панкреатит, камень почки (то же и на кт с контрастом), при ирригоскопии - образование в сигме, но при колоноскопии сигма нормальная, биопсия без атипии. При пункции через задний свод в бр полости атипичные клетки. ФГДС-хр гастрит. УЗИ щитовидки и молочных желез - б/оВновь назначили красную химию, очаг не выявлен.
Вопрос # 69 | Тема: Без темы | 21.03.2010 | Елена | Белгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Елена. Для точной верификации источника плеврита и асцита необходимо выполнить торакоскопию с биопсией измененных участков плевры и лапароскопию с биопсией измененных участков брюшины. О злокачественных новообразованиях читайте на сайте www.carcinoma.ru
Здравствуйте! У меня такой вопрос: моей маме (ей 50 лет)в мае 2009 года сделали операцию в Белгороде по удалению полипов, диагноз по-моему был аденокарцинома сигмовидной кишки (1 степень). После операции соэ у нее понизилась, а сейчас опять идет на увеличение (36). Стоит ли переживать или это долгий восстановительный процесс. Почему она не снижается?
Вопрос # 68 | Тема: Колоректальный рак | 21.03.2010 | Светлана | Старый Оскол
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Светлана. Есть вероятность рецидива злокачественных новообразований в толстой кишке. Необходимо выполнить фиброколоноскопию. Если рецидив подтвердиться, следует прибегнуть к хирургическому лечению. О заболеваниях толстой кишки читайте на сайте www.colorectalcancer.ru
Добрый день! Мне 56 лет. ставят диагноз: С-ч левой почки Т1аNхМо, ? подскажите, что это? назначают плановую операцию.
Вопрос # 67 | Тема: Опухоли почки | 21.03.2010 | Елена | СПб, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Речь идет о злокачественной опухоли почки. Объем хиругического вмешстельства определяется точным размером и локалдизацией опухоли в почке. Иногла выполнима резекция почки. Порой возможно лишь ее полное удаление. При малых опухолях выпоняется малоинвазивная (лапароскопическая) технология вмешательства. Об опухолях почки читайте на сайте www.oncourology.ru
Здравствуйте доктор.моя мама уже месяц обследуетсянеделю назад ей сделали колоскопию.после удаления полипов взяли образец ткани на биопсию.сегодня пришли результаты анализа.там написано"некротический декрит среди которых определяется опухолевые клетки, формирующие железы низко-дифференцированной аденокарциномы прямой кишки"доктор, объясните пожалуйста мне, что это такое.мама у меня красавица, ей всего-то 54 года, заранее благодарна за отклик.
Вопрос # 66 | Тема: Колоректальный рак | 21.03.2010 | гульназ султанбекова | Башкиркостан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
У Вашей мамы злокачественная опухоль толстой кишки. Необходимо хирургическое лечение. По всей видимости, опухоль в ранней стадии и возмжен малоинвазивный (лапароскопический) вариант оперативного вмешательства. О заболеваниях толстой кишки читайте на сайте www.colorectalcancer.ru
Здравствуйте! ! ! Подскажите пожалуйста моей маме 49 лет. Ей сделали сектаральное удаление опухали левой молочной железы. Лимфатические протоки и узлы не трогали получила 5 химии терапии. На сегоднешнийдень по данным МРТ и КТ, очаги деструкции в телах позванков шейного отдела и грудного отдела и деструкция 3-го ребра с права. Предлагают полную резекцию молочной железы. Скажите пожалуйста с такими показаниями долго живут? Как можно попасть в ваш диспансер на консультацию и лечение. Мама гражданка Казахстана.
Вопрос # 62 | Тема: Рак молочной железы | 20.03.2010 | Алина | Казахстан Алмата
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте, Алина.
Если изменения в костях расцениваются как метастазы рака молочной железы, то Вашей маме необходимо системно противоопухолевое лечение. Удаление молочной железы (если нет местных осложненийй опухоли) не повлияет на результат лечения.