Вопросов: 362
Добрый день, Игорь Петрович! Моей маме 60 лет. в результате обследования поставлен диагноз слизистая аденокарцинома прямой кишки 2, 5 см. Находится на выходе из прямой кишки. Лимфоузлы прямой кишки 0, 4, 0, 7 и 1, 1 мм. Анализы крови в норме. Единственное 2 недели назад был повышен Среактивный белок. Какой метод лечения возможен? Спасибо.
Вопрос # 9360 | Тема: Рак прямой кишки | 15.09.2014 | Анна Валерьевна | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Безусловно необходимо хирургичексое вмешательство - лапароскопическая брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки. Сохранить запирательный аппарат кишки при столь низком расположенииорухоли НЕ удастся.
Уточнение по вопросу 9340. Просвет прямой кишки деформирован в верхнеампулярном отделе за счет округлого дефекта по правой стенке 1, 5-2, 0 см, бугристый плотный с желто-серым налетом. Заключение: Аденогенный с-r.Е
Вопрос # 9349 | Тема: Рак прямой кишки | 11.09.2014 | Екатерина | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте! у моего отца аденокарценома прямой кишки, вывели колостому, затем облучение 40Гр, через 3 недели сделали брюшно-анальную резекцию, но задний проход зашили, через 2недели опять облучение 22Гр, и все это время держится температура 37, 2-37, 8, страшные боли начинаются с заднего прохода и отдают в спину, а иногда и ступни, каждый день на протяжении 2месяцев после операции принимает обезбаливаещее-немисил, кеторал Дуо. через неделю начнется химиотерапия.Подскажите пожалуйста почему держится температура и боли не прекращаются? Хирург говорит, что это все нормально, происходит рубцевание
Вопрос # 9328 | Тема: Рак прямой кишки | 10.09.2014 | Екатерина | Казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить МРТ малого таза для исключения воспалительного очага.
Добрый день, Игорь Петрович! Мою маму прооперировали по поводу рака прямой кишки ( умереннодифференцированная аденокарцинома) на расстоянии 10 см.Выполнено опер.вмешат-во с формированием сигмо-ректального анастамоза аппаратом СЕЕА-31, иллеостомия по Торнболлу.После операции поставлен д-з:рТ4аN0M0 на 10 см.Проконсультируйте, пожалуйста, прописали химиотер-ю по схеме XELOX:Оксилиплатин (85мг/м2), в/в, кап, 1 день, Тутабин (Кселода)(2000мг/м2)с 1-14дн, интервал 7-10дн в объеме 8 курсов, достаточно ли это лечение при таком диагнозе?Каков прогноз? Заранее спасибо за конс-ию.Ваше мнение очень важно для нас.
Вопрос # 9298 | Тема: Рак прямой кишки | 05.09.2014 | Светлана | Элиста
У мужа диагноз;злок.новообр-ие нижнеампулярного отдела прямой кишки Т4NxM0G1 гр.2, сделали операцию.вывели колостому и все.Ничего не удаляли.Сейчас прошел уже 4-й курс ХТ, потом сказали облучениеи только потом возможно операция.ХТ проводится по схеме Folfox-4. Cкажите какие у нас шансы?Сейчас у него участились боли, есть слизистые выделения.
Вопрос # 9309 | Тема: Рак прямой кишки | 02.09.2014 | Ольга | Россия,Волгодонск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что шансы на хороший лечебный эффект хорошие, т.к. выбранная стратегия лечения верная.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Отцу поставили заключение: Са прямой кишки. Стеноз 2ст. Что это за диагноз? Ему 73 года.
Вопрос # 9242 | Тема: Рак прямой кишки | 11.08.2014 | Светлана | Оренбург, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это диагноз, который требует скорейшего хирургического лечения.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моей маме 61 год, 1, 5 недели назад поставили страшный диагноз-рак прямой кишки T 1-2NxMO I-II St. Сказали однозначно делать операцию.Вчера выехали в Москву в центр колопроктологии. Проконсультируйте, пожалуйста, есть ли у нас надежда?Мы в растерянности, Большое Вам спасибо.
Вопрос # 9209 | Тема: Рак прямой кишки | 04.08.2014 | Светлана | Элиста
Отцу сделали операцию на прямой кишке по удалению рака 3 июля. После операции спустя 10 дней убрали трубку и сняли швы. Но до сих проблемы: в мочевом пузыре остается моча. 200-300 мл. Как часто проявляется подобное осложнение после операции и требуется ли специальное лечение.
Вопрос # 9161 | Тема: Рак прямой кишки | 01.08.2014 | Татьяна | Осинники
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Атония мочевого пузыря после расширенных операций по поводу рака прямой кишки - нередкое осложнение. Необходима установка троакарной цистостомы и прием препарата Дальфаз по 5 мг 2 раза в сутки с последующим постепенным перекрытием стомы и ее удалением.
ЗДРАВСТВУЙТЕ, Игорь Петрович.У моей мамы рак прямой кишкиТ2NXMX.Она прошла 20 сеансов лучевой терапии и 2 курса химиотерапии полиплатилленом.Поискав информацию о полиплатиллене в интернете я засомневалась в нем.Нам назначили еще 15 сеансов лучевой терапии и 3 курса этой химии.Хотелось бы узнать ваше мнение об этом препарате.Стоит ли нам соглашаться или попрасить назначить другой?
Вопрос # 9066 | Тема: Рак прямой кишки | 03.07.2014 | ВАЛЕНТИНА | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пора приступать к хирцргическому лечению. Не очень понятны показания к химиотерапии.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Мне 53 года. Поставили диагноз - умереннодифференцированная аденокарцинома толстой кишки. Согласно МРТ - в нижнеампулярном отделе прямой кишки и в верхней части анального канала, на расстоянии 3 см от ануса, на протяжении 2, см определяется утолщение стенок прямой кишки до 1 см (в проксимальной части - преимущественно по правой стенке, в дистальной части - циркулярно). Нижняя граница образования расположена на уровне зубчатой линии. Просвет кишки неравномерно сужен. Патологический процесс не выходит за пределы кишечной стенки. Мезоректальных лимфатических узлов нет. Согласно выписке из истории болезни - основной диагноз TxNxMx. Один доктор сказал - пожизненная колостома, другой сказал - возможна сфинктерсберегающая операция. Тканей вокруг сфинктера достаточно и они эластичные. Однако, во втором случае - результат либо средний, либо - плохой. Меня интересует период реабилитации, качество жизни. таких больных. Отзывов в Интернете толком не нашла. Боюсь рисковать, не хочу потерять работу. Может радикальный метод в моем случае лучший выход?
Вопрос # 9049 | Тема: Рак прямой кишки | 28.06.2014 | Елена | Cанкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В Вашем случае единсвенная разумная лечебная тактика - выполнение лапароскопичской брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки.
Любые другие подходы будут ущербны и в функциональном, и в онкологическом отношении.