Вопросов: 8873
Здравствуйте,по результатам МРТ в заключений написано:Кистозно солидное образование малого таза,вероятно проявление Cr яичников.Признаки очаговых изменений по брюшине слева (перитонеальный канцероматоз??). Асцит. Подскажите что это обозначает?говорит о злокачественном процессе ?
Вопрос # 20747 | Тема: Онкогинекология | 24.04.2025 | Алёна | Красноярск
Здравствуйте! В мае будет три года после СХЛТ с диагнозом Т2вNxM0.Прошла очередной контроль, опухолевой прогрессии нет, но в цитологическом мазке обнаружено много лейкоцитов ( количество не указано, просто написано - атрофический тип мазка, много лейкоцитов ,кольпит).Достаточно ли пользоваться метилурациловыми свечами несколько раз в неделю и раз в три месяца свечами полижинакс? И по КТ брюшной полости выявлен дефект передней брюшной стенка справа,размеры грыжевого мешка 6,2*2,6*7,5,содержимое петли толстого кишечника. Надо с грыжей что то предпринимать?
Вопрос # 20763 | Тема: Онкогинекология | 24.04.2025 | Екатерина | Тольятти
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Грыжу необходимо устранить. Она уже значительных размеров и будет только увеличиваться. Мтилурациловые свичи весьма эффективны. Выполняли ли Вы МРТ малого таза с целью котроля заболевания.
Добрый день. Женщина, 40 лет. Делала УЗИ брюшной полости и нашли кисту хвоста поджелудочной железы 0,6см. Сходила к гастроэнтерологу в местную поликлинику - сказал сделать УЗИ через 3мес и все. Решила сама сходить на МРТ с контрастом. В заключении МРТ написано - в хвосте поджелудочной железы – киста размером до 6мм, с тонкими стенками, не накапливающими контраст, однородным жидкостным содержимым. Остальное все в норме. Какую тактику подскажете? Опасно ли это? Много начиталась про опухоли поджелудочной железы... Спасибо!
Вопрос # 20742 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 18.04.2025 | Оксана | Москва
Добрый день! Сделали колоноскопию , нашли новообразование купола слепой кишки (тип 3 по NICE) (susp c-r) со субкомпенсированной обструкцией (взяли биопсию 2 флакона ) что это может быть ??? Подскажите пожалуйста, очень переживаю . Подозрение на рак ?
В описании исследования написано больше 3-х см , исследователь сказал 3-3,5 где то .
Вопрос # 20651 | Тема: Заболевания толстой кишки | 18.04.2025 | Ангела | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
К "субкомпенсированной обструкции", как правило, приводит НЕдоброкачесвтенное новообразование толстой кишки.
Здравствуйте! У моей мамы (73 г) образование в паху, сделали УЗИ лимфоузлов, всё в норме, анализы б/х, ОАК, ОАМ всё в норме. У неё это образование несколько лет не беспокоило,а сейчас оно увеличилось, при вставании с дивана чувствует боль, видно может сдавление идет сосудов, нервов.Хирург сомневается в диагнозе, говорит может липома, а может и нет. Что делать?
Вопрос # 20660 | Тема: Общая онкология | 18.04.2025 | Ольга | Муром
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо выполнить уточняющее исследование, например СКТ живота и малого таза.
Здравствуйте, Игорь Петрович
Благодарю за Вашу помощь!
Папе 59 лет
C18.7 - Злокачественное новообразование сигмовидной кишки cT3N0M0 II ст. 8140/3 Аденокарцинома, БДУ от 20.03.2025.
КТ орг.ГК и орг брюш.пол. с контраст. 27.03.2025 - опухоль сред.трети сигмовидной кишки без регионарных и отдалённых мтс
Колоноскопия с биопсией
Контейнер 01: Плоское зубчатое поражение толстой кишки без дисплазии. Аденома толстой кишки тубулярная с
дисплазией low grade. Формирующийся гиперпластический полип толстой кишки. Контейнер 02: Аденома толстой
кишки тубулярная с дисплазией low grade с фокусами high grade дисплазии. Формирующаяся аденома толстой кишки тубулярная с
дисплазией low grade. Плоское зубчатое поражение толстой кишки с дисплазией эпителия low grade. Плоское зубчатое поражение
толстой кишки без дисплазии. Полип толстой кишки гиперпластический, микровезикулярный тип. Контейнер 03:
Аденома толстой кишки тубулярная с дисплазией low grade с фокусами high grade дисплазии. Гиперпластический полип толстой
кишки, бокаловидноклеточный тип. Контейнер 04: Изъязвленная аденокарцинома low grade толстой кишки
умереннодифференцированная (G2)
Больной обсужден на мультидисциплинарном онкоконсилиуме в МГОБ 62 04.04.2025г рекомендовано хирургическое лечение.
Вопросы: 1. Нужна ли химиотерпапия? 2. Какие сроки операции с момента постановки диагноза?
Сказали, что ожидание до месяца, оперировать будут в Истре МО
Вопрос # 20734 | Тема: Рак ободочной кишки | 18.04.2025 | Александра | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Первым этапом комбинированного лечения с данным диагнозом должно быть хирургическое вмшательство - лапароскопическая ререзекция сигмовидной кишки.
Химиотерапия, с высокой вероятностью, потребуется после операции.
"До месяца" - это приемлемый срок. но общее првило - чем быстрее.тем лучше.
Добрый день. Игорь Петрович, помогите мне пожалуйста. Не знаю что мне делать дальше. У меня диагноз С54.1 аденосаркома тела матки. Оперативное лечение в 2021 году. 6 циклов ПХТ ТС. Рецидив. Узел в малом тазу с инвазией стенки прямой кишки и мышц тазового дна. Так как размеры узла на протяжении трёх лет были стабильны было назначено динамическое наблюдение. Последнее МРТ показало значительный рост узла (10 см). От меня все отказались, оперировать нельзя, химия и лучевая терапия тоже не эффективно. Метастазов у меня нет. Наблюдаюсь я в ниц им Петрова. Что мне делать дальше, я не понимаю. Спасибо.
Вопрос # 20717 | Тема: Онкогинекология | 18.04.2025 | Смирнова Анастасия | Великие Луки
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
По какой причине "оперировать нельзя"? Прищлите. пожалуйста МРТ на dr.igor.kostyuk@mail.ru
Здравствуйте, делала колоноскопию. Удалили полип Полип парижская классификация 0-lla, 1 тип по JNET. 0.6 мм размер
Биопсия не скоро придёт. В интернете начиталась, что такое описание описывает, что он может быть зло качественным. Очень волнуюсь. Какова вероятность этого судя по описанию?
Спасибо
Вопрос # 20678 | Тема: Полипы толстой кишки | 13.04.2025 | Наталия | Москва
Игорь Петрович у меня случайно обнаружили зл. новообразование шейки матки С53.8 в июле 2022 г, до этого два года ставили в б-це 31, профессор, диагноз атрофический кольпит, лечилась свечами. Сразу пишу, она не виновата, анализы не показывали наличие онкотел. Обратилась в и-т им. Герцена, предложили лучевую терапию, сослашись, что возраст 78 лет не позволяет хирургическую операцию. Лечение в МНИОИ с 13.10 по 01.12.2022 г на аппарате " INFINITY", весной начались проблемы с кишечников, вздутие и все такое, диагноз не могли поставить, к кому только не обращалась, Когда появилась кровь, обратилась к проктологу в ДКЦ 1 врач поставила диагноз лучевой проктид, Направили в институт им. Логинова и там врачи лечили три месяца, сделали коагуляцию, теперь кровь появляется раз в месяц. Я так им благодарна ,что меня спасли. В конце января этого года, стал беспокоить мочевой пузырь, частое мочеиспускание, решила, что уже возраст, стала ограничивать в воде и решила пойти к урологу. Сделали общий анализ мочи, узи мочевого пузыря, все норм.Уролог отметил, что анализы, как у космонавтов. Появилась кровь, решили проверить гинекологию, трое врачей смотрели, делала узи матки, воспаления нет, остался один диагноз поздний лучевой цистит . Прошу вас помогите мне, живу в Москве.
Вопрос # 20712 | Тема: Онкогинекология | 13.04.2025 | Татьяна Михайловна Ходжаева | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Вам необходимо обратиться в МРНЦ им. А.Ф.Цыба в отделение консервативного лечения лучевых повреждений.
здраствуйте после удаления мелономы. 2 степень . буеквы не сказали. но 4мл толщина и ширина.
какая имунннотерапия лучше.. альфа 2 пишут неоч препарат
Вопрос # 20606 | Тема: Меланома | 13.04.2025 | Ольга | Владимир
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Пациентам с меланомой кожи IIb и IIc стадии в адъювантном режиме рекомендовано применение анти-PD1 терапия препаратом пебролизумаб или ниволумаб суммарно до 12 месяцев.