Здравствуйте Игорь Петрович. Скажите пожалуйста возможна ли операция? И продолжать ли химию? 17.09.2024 был поставлен диагноз: плоскоклеточный рак шейки матки с тенденцией к ороговению. Не операбильный.МКБ 53.8. 2вст.Т2вNoМо.С7.10 .2024 по 25.12.2024 находилась на лечении в радиологии, получила лечение -24 сеанса дистанционного облучения с еженедельным введением капельницы с цисплатином (6 сеансов), 8 сеансов брах терапии. На КТ от 25.01.2025- Са шейки матки, состояние после курсаСЛТ и ПХТ, данные в пользу вторичного неопластического процесса не выявленны. С 5.02.2025 назначенна химиотерапия (паклитаксела + карбоплатин). На данный момент прошла 4 курса. 12.06.2025 было сделано КТ - КТ данные в пользу вторичного неоклассического процесса не выявлено.Результат цитологического исследования от 11.06.2025 -- в препарате клетки эпителия влагалища частью с атрофическими изменениями , частью с явлениями лечебного патоморфоза на фоне элементов воспаления и эритроцитов. Врач по м/ ж настаивает на продолжение химиотерапии до 6 сеансов. Областной онкодиспансер ( где проходила обследования) , по результатам исследования перевёл в 3 клиническую группу.
Вопрос # 20909 | Тема: Онкогинекология | 10.07.2025 | Ирина | Донецк
Полагаю, что опеация возможна. Пришлите мещдицинские докуенты на dr.igor.kostyuk@mail.ru
Здравствуйте, моей маме 79лет , аденокарцинома БДС без метастаз , скажите пожалуйста, можно ли ее оперировать? Врачи говорят, что теоретически да, но практически из-за ее возраста большой риск осложнений после ГПДР и летального исхода. Хотя все анализы и онкомаркеры, сосуды, сердце все в норме. Прошла консультации кардиолога, анестезиолога.Химиотерапию сказали не делать, ТК при раке БДС она якобы не помогает . Я в недоумении. На мой вопрос , а что тогда делать ? Ответ заведующего отделением : просто жить...и ещё вопрос помогает ли при раке БДС иммунотерапия или таргентня терапия? Спасибо.
Вопрос # 20945 | Тема: Заболевания желчевыводящих путей | 10.07.2025 | Раиса | Москва
Если масштаб распространения опухоли незначительный (локализованный вариант), можно в формате индивидуального подхода, с учетом возраста пациента, огрраничиться иссечением опухоли без ГПДР.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, мне врач сделал иссечение ,длина шрама 6 см, по гистологии отступы 0,5 мм... Люди говорят это не широкое иссечение, а доктор говорит , что больше не надо иссекать. Как быть в такой ситуации? Стадия 1а, поверхностная меланома
Вопрос # 20880 | Тема: Меланома | 10.07.2025 | Алена | Челябинск
Лечение пациентов с локальными стадиями МК (I–II стадии) Радикальное иссечение первичной опухоли в пределах здоровых тканей является обязательным этапом лечения локальной МК. Выбор хирургического отступа формируется на основании результатов морфологического исследования, а именно — толщины опухоли. В настоящее время общепринятыми отступами для уже установленной стадии являются: • 0,5 см — для меланомы in situ; • 1,0 см — при толщине опухоли по Бреслоу≤2 мм; • 2,0 см — при толщине опухоли>2 мм.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, это широкое иссечение?Кожный лоскут раз 2,5х1,5см, на расстоянии 0,3 и 0,5см от боковых л\резекции коричневая бляшка
д.0,7см на разрезе высотой 0,2см (л\резекции в материале) (2) края резекции чистые. Спасибо
Вопрос # 20886 | Тема: Новообразования кожи | 10.07.2025 | Елена | Пенза
Все зависит от результатов морфологического исследования и хирарктеристик удаленного пигментного пятна.
Если это МЕЛАНОМА КОЖИ, то лечение пациентов с локальными стадиями МК (I–II стадии) Радикальное иссечение первичной опухоли в пределах здоровых тканей является обязательным этапом лечения локальной МК. Выбор хирургического отступа формируется на основании результатов морфологического исследования, а именно — толщины опухоли. В настоящее время общепринятыми отступами для уже установленной стадии являются: • 0,5 см — для меланомы in situ; • 1,0 см — при толщине опухоли по Бреслоу≤2 мм; • 2,0 см — при толщине опухоли>2 мм.
Здравствуйте Игорь Петрович, я Вам задавал вопрос # 20807 спасибо большое за ответ. Прошел МРТ, КТ и осцентиграфию костей все чисто. Пет кт нет возможности пока сделать.Последний пса в апреле 0.23, в мае ,0.21. Назначают гормональную терапию, хочу спросить вашего совета, нужно ли сейчас начинать гормонотерапию? Спасибо за ответ.
Вопрос # 20918 | Тема: Рак предстательной железы | 10.07.2025 | Сегрей | Санкт-Петербург
Добрый день Игорь Петрович !помогите понять ситуацию : 27 марта мне удалили полип кишки размеро 2,5 см от 8 см от ануса ,это была тубулярная аденома с интраэпитальной неоплазии низкой степни ,и фокусом высокой степени .более полипов не нашли при осмотре .проходит три месяца ,я сегодня сделала поворотную колоноскопию там где удаляли все чисто даже рубца нет как сказал доктор .но нашли маленький полип 8мм от 15 см от ануса на складке .врач сказал что его скорее всего в прошлый раз не увидели и он не мог вырости за три месяца как новый .скажите это возможно так очень переживаю что если новый то так быстро вырос .дело в том что у мамы моей рак кишечника и она умерла .по этому так сильно переживаю за свое здоровье .за ранее благодарю вас .
Вопрос # 20941 | Тема: Полипы толстой кишки | 10.07.2025 | Елена | Ростов-на-Дону
Переживать нет причин. Имеющийся полип ничножно маленький. На фоне манипуляций по удалению "большого" он был незамечен.
Добрый день! У женщины 79 лет проведена ТУР опухоли мочевого пузыря. Леймиосаркома высокой степени злокачественности T3N0M0G3 В операции по удалению мочевого пузыря отказано в силу слабого состояния. Опухоль во весь мочевой пузырь. Метастаз в других органах нет, есть сильные боли внизу живота. Можно ли что-то еще сделать, чтобы облегчить ее состояние или только обезболивание?
Вопрос # 20897 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 10.07.2025 | Зорина Елена | Санкт-Петербург
Без операции перспектива неблагоприятная. Необходимо, все же, найти клинику, где операцию выполнят.
Доброго времени суток! На колоноскопии в нисходящей ободочной кишке выявлено эпителиальное новообразование до 6 мм в дм, тип 0-IIa, структура
эпителия и сосудов NICE1; JNET1. Для оценки структуры эпителия визуализация усилена инстилляцией на слизистую оболочку раствором уксуса 1.5 % - 10 мл. - хромоскопия\ацетобеление. Удалено холодной петлей. Кровотечения не было:
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией low grade. Скажите пожалуйста-это опасно?
Эндоскопист назначила повторную колоноскопию через три года, а гастроэнтеролог и проктолог-через год:это опасно? Что нужно делать, доктор?
Вопрос # 20926 | Тема: Полипы толстой кишки | 10.07.2025 | Ольга | Москва
Это НЕ опасно. Но контрольное обследование необходимо.
Добрый день ! Благодарю за внимание !
Была произведена нижняя передняя резекция прямой кишки , аденакарценома 2,5 см, по данным гистологии ,которую провели в больнице где оперировали,высокодефференцированная аденокарцинома Т2N0M0, прорастает в мышечный слой , не прорастает в брыжейку, края резекции чистые,удалено 18 см кишечника. В12 ти исследуемых лимфоузлах нет опухолевого роста . На пересмотре стекол, описали уже умереннодефференцированную о-ль, с прорастанием в подслищистый слой , без прорастания в мышечный. Мутация KRAS и подтвержден по крови синдром линча. Химиотерапию не назначают, переживаю , что отсутствие химиотерапии не оправданно! Подскажите своё мнение пожалуйста
Дополнительное лекарственное противоопухолевое лечение действительно НЕ нужно. Прогоноз очень хороший.
Здравствуйте, Игорь Петрович. У мамы 63 года перстневидноклеточный рак желудка СТ3N1M1, канцероматоз брюшины her2neu-негативно. МКБ 10: С16. 2. Опухоль по большой кривизне желудка до 50?50мм. Назначено 9 курсов кселокс. Какие наши шансы на данном лечении и выздоровление? Что ещё можно сделать при таком диагнозе?
Вопрос # 20875 | Тема: Рак желудка | 10.07.2025 | Елена | Арзамас
- тестирование опухоли на наличие MSI для планирования иммунотерапии при местно-распространенных операбельных, неоперабельных и диссеминированных процессах;
- исследование опухоли на статус PD-L1 CPS при местно-распространенном неоперабельном или диссеминированном процессе для планирования иммунотерапии;
- NGS — секвенирование следующего поколения — по показаниям (может быть рекомендовано при диссеминированном раке желудка для выявления редких мутаций при доступности соответствующих лекарственных препаратов, например, слияние NTRK с последующим назначением ларотректиниба).
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
