Вопросы-ответы | страница 2

Вопросов: 8721
Диагностирована меланома по ИГХ поверхностно-распрастраняющаяся, без изьязвлений, Бреслоу менее 1мм, pT1. Точная толщина меланомы не установлена по банальной причине поломки прибора (со слов специалиста проводившего ИГХ) . Врач рекомендовал БСЛУ , она выполнена вместе с широким иссечением рубца после эксцизионной биопсии.Гистология тканей кожи и лимфоузла без метастаз, ИГХ лимфоузла тоже без микрометастаз. В документах стоит по TNM: T1aN0MO, IA стадия. Рекомендовано диспансерное наблюдение. Вопрос: 1.Имеет ли смысл теперь пересматривать стекла для уточнения точной толщины меланомы, чтобы точно установить подстадию pT1a или pT1b, объем диспансерного наблюдения если он зависит от подстадии и будет разный, или теперь это уже не принципиально. 2.Можно ли в моем случае получить инвалидность 3 группы? Есть хроническое заболевание - полная глухота на левое ухо.
Вопрос # 20042 | Тема: Меланома | 22.10.2024 | Инна | Красноярск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пересматоривать НЕ нужно, показаний для получени инвалидности нет.

Игорь Петрович, здравствуйте. Мне 62 года, в 14 лет перенёс болезнь Боткина, в 20 лет язва желудка, в 61 год удаление левой доли щитовидной железы, рак 1 степени. Вчера сдал анализ С 19 - 9 результ повышенный 90.17 ед/мл , РЭА в пределах нормы 2.8 нг/мл. ТТГ 0.030 мкМЕ/мл, регулирую эльтероксином. Не курю, вес 92 кг. Нужны ли какие-то дальнейшие обследования? Спасибо.
Вопрос # 20044 | Тема: Общая онкология | 22.10.2024 | ЮРИЙ | Евпатория
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо выполнить эндоскопическое исследование пищевода, желудка и толостой кишки. Кроме того - СКТ груди и живота + МРТ малого таза.

Добрый день подскажите пожалуйста сколько стоит бариатрическая операция?
Вопрос # 20139 | Тема: Баритария | 22.10.2024 | Татьяна | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

285 тр

Игорь Петрович, здравствуйте! У меня по результатам биопсии (3.09.24 г.) рак простаты, по Глиссону -7(3+4), ПСА 7,5. 1. Назначено МРТ малого таза не ранее чем через 2 месяца после биопсии 2. Предлагают операцию. 3. Хочу самостоятельно, до операции, помимо МРТ сделать ОСГ костей тела и ПЭТ/КТ для получения более полной картины и принятия решения на проведение операции. Прошу вашего резюме и совета. С уважением, Сычев Евгений Валентинович, 64 года.
Вопрос # 20041 | Тема: Рак предстательной железы | 14.10.2024 | Евгений | Казань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

ПЭТ-КТ - разумное решение. Но в таком случае не нужно делать ОСГ. 

МРТ малого таза, как правило, выполняют перед биопсией. Но если биопсия уже выполнена, то действительно необходимо подождать 2 мес.

Здравствуйте, можно узнать стоимость хирургического лечения блашинг синдрома.
Вопрос # 20045 | Тема: Неонкологическая хирургия | 14.10.2024 | Ирина | Ченнаи
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

137 тр

Здравствуйте, папочке поставили рак мочеточника т3n1m0, делали уретороскопию, но взять биопсию не смогли, опухоль большая и кровоточит. Операцию по удалению сделать не могут, в связи с тем, что не позволяет сердце. Говорят не перенесет. Есть ли шанс лечения химиотерапией? Прошу помощи очень, папочке 70 лет
Вопрос # 20102 | Тема: Заболевания мочеполовой системы | 14.10.2024 | Екатерина | Карталы
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

НЕхиругическое лечение рака мочеточника не имеет преспективв, к сожалению. Пришлите на dr.igor.kostyuk@mail.ru заключение терапевта-кардиолога, на основании которого отказывают в операции.

Уважаемый Игорь Петрович, в феврале 2022г. мне была проведена РПЭ, остался биохимический рецидив, через полгода после операции ПСА достиг 1,1 после проведенной гормональной и лучевой терапии значения ПСА следующие: ноябрь 2022г - 0,029, февраль 2023г. - 0,01, май 2023г. - 0,006, август 2023г. - 0,006, ноябрь 2023г. - 0,037, февраль 2024г. - 0,147, май 24 - 0,5, июль 24 - 1,23, август 24 - 1,49, сентябрь 24 - 1,72. В нашем онкодиспансере сделали КТ ОМТ ОБП ОГК по результатам КТ-признаков rec и mts не выявлено. Назначили гозерелин 1 раз в 3 месяца №2, с контролем ПСА. Явка через полгода. Насколько это может помочь, и почему снова рецидив и что в перспективе?
Вопрос # 19975 | Тема: Рак желудка | 11.10.2024 | Виктор | Пермь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вам назначили совершенно правильное лечение.

Здравствуйте. Маме поставили рак вульвы, сначало 2 стадия, а после осмотра на консилиуме 4. Метостаз у неё нет, в лечении отказали. Хотела спросить возможна ли 4 стадия без метостаз?
Вопрос # 20067 | Тема: Онкогинекология | 11.10.2024 | Ксения | Самарская область, новокуйбышевск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

IVA стадия предполагает наличие неподвижных, изъязвленных метастатически измененных регионарных лимфатических узлов.
IVВ  стадя предполагает налчие отдаленных метастазов, включая метастазы в тазовыхлимфатических узлах

Игорь Петрович здравствуйте! Мне необходима операция по лечению блашинг синдрома. Ответьте пожалуйста
Вопрос # 20076 | Тема: Неонкологическая хирургия | 11.10.2024 | Михаил | Курск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Буду ражд Вам помочь.

Первым делом необходимо вниматлеьно прочиталь специальный раздел >>>

Далее звоните +79219517951

Добрый вечер, Игорь Петрович! Пишу вам вторично. Очень нужна ваша поддержка, ваше компетентное мнение! Моему мужу (69 лет) поставлен диагноз рак предстательной железы T2cN0M0 2 стадии. Уровень ПСА - 10. Проведены МРТ органов малого таза с динамическим констрактированием, биопсия, сцинтиграфия. Заключение по биопсии: 7 (3+4) баллов по шкале Глинсона. Заключение по МРТ:мр-признаки патологического очага в левой периферической зоны предстательной железы без распространения за пределы капсулы железы. Лимфаденопатии, очагов поражения костей таза не выявлено. Результаты сцинтиграфии:убедительных сцинтиграфических данных за очаговое (mts) поражение скелета нет. Вчера лечащим врачом онкологом-урологом предложено на выбор: либо лучевая терапия, либо хирургия. Муж склоняется к лучевой, но почитали о последствиях. Очень страшат. Очень сильно переживаем, жизнь перевернулась, результаты биопсии повергли в шок. Мужа ничего не беспокоило и не беспокоит. Нам очень нужно ваше квалифицированное мнение об эффективном варианте лечения в данной ситуации (учитывая риски и последствия), опытного врача в данной сфере. Заранее благодарю! С уважением Валентина, г. Северск Томской области.
Вопрос # 20089 | Тема: Рак предстательной железы | 11.10.2024 | валентина | Северск Томской области
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Золотым стандаотом радикального лечения рака предстательной железы по прежнему остается простатэктомия. Я тоже так считаю.

Поделиться ссылкой: