Вопросов: 8873
Здравствуйте, женщина 62 года при проведении КТ получено заключение:
правая почка 86 х41 х50 мм, в паренхиме верхнего и нижнего сегментов правой почки два гиподенсивных образования жидкостной плотности размерами до 19 мм и 8,5
левая почка - 92 х46 х51 мм, с четкими, ровными контурами, в паренхиме нижнего сегмента левой почки 29 х35 х25 мм.выявлено гиподенсивное образование. Очень прошу прокомментировать ситуацию.
Вопрос # 20374 | Тема: Опухоли почки | 23.01.2025 | Галина | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Приведенные данные из описания неполные. Для корректного понимания характера выявленных образования необходимы конкретные их характеристики в динамике контрастирования.
Весьма вероятны кисты.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста ,может это быть злокачественным образованием?Печень не выступает из под края реберной дуги, в размерах не увеличена. Квр правой доли 163 мм., ккр левой доли 81 мм.Нижний край печени ровный,контуры чёткие, ровные.Эхогенность обычная. Эхоструктура неоднородная-в области ворот печени, в левой доли висцеральной поверхности лоцируется гипоэхогенный участок достаточно четким волнистым контруром 32 24 31 мм.неоднородной структуры за счёт точечных охопозитивных включений с единичными сосудистыми локусами при цдк.Сосудистый рисунок печени не изменен. Воротная вена без особенностей диаметром 10 мм.Желчные протоки не расширены,стенки их обычной эхогенности. Холедох не расширен, просвет свободный
Вопрос # 20402 | Тема: Общая онкология | 23.01.2025 | Евгений | Барнаул
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Может. Как правило в заключении СКТ или МРТ указывается каким состояниям наиболее всего соответсвуют характеристики выявленного новообразования.
Здравствуйте, Игорь Петрович. Мне 34 года. Рост 165 вес 80. Прошу Вас помочь мне! В сентябре 24г мне сделали гистероскопию, удалили полип, сделали выскабливание цервикального канала и полости матки. Гистология показала умеренное хроническое воспалением в строме. Через 3 месяца сделала контрольное УЗИ, на котором обнаружили образование на передней губе шейки матки размерами 27*25*31 мм . В декабре 24г мне повторно сделали гистероскопию, выскабливание и радиоволновую эксцизию шейки матки. Гистологическое заключение от 12.24 - Морфологическая картина наиболее соответствует: 1. эндометрию средней стадии пролиферации; 2. росту умереннодифференцированной неороговевающей плоскоклеточной карциномы шейки матки (G2) с фокусами распада. Край резекции маркирован гистологической тушью, положительный во всех фрагментах, R1. Прошла все анализы.
МРТ малого таза МР-картина опухолевого поражения шейки матки – FIGO IIА. Вторично измененные тазовые лимфоузлы. МР-признаки аденомиоза.
УЗИ молочных ж-з Правая железа категория BI-RADS: 1, левая железа категория BI-RADS: 1.
ЭГДС - Хронический неатрофический гастрит.
КТ 3 зон -Единичные увеличенные Л.У. в полости малого таза с об. сторон В легких им средостении патологии не выявлено.
На последнем приеме врач поставил диагноз cT2aN1M0. Стадия опухолевого процесса: IIIC.
Консилиума врачей пока жду, но предварительно врач сказал, что скорее всего назначат химиолучевую терапию. Подскажите, пожалуйста, возможно ли в моем случае хирургическое вмешательство? Опухоль быстро растет. Я боюсь, что просто теряю время. Спасибо.
Вопрос # 20404 | Тема: Онкогинекология | 23.01.2025 | Кристина | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При стадии cT2aN1M0 ХЛТ являтся приоритетным подходом. Хирургическое вмешательство в качестве первого этапа лечения применяется в исключительных случаях.
Добрый вечер, Игорь Петрович. Сложилось так, что при колоноскопии в мае 2024 в нисходящем отделе ободочной кишки был обнаружен полип 0,8 см. Удалять его не стали, отщипнули кусочек. Гистология показала, что это гиперпластический полип. В декабре решили все таки его удалить, в процессе был обнаружен ещё один полип 0,8 см около печеночного изгиба. Оба полипа (плоско-приподнятые) были удалены методом резекции слизистой оболочки. Гистология показала, что один полип гиперпластический, а второй - формирующаяся тубулярная аденома с интраэпиталиальной неоплазией низкой степени. Насколько это опасно в плане онко? В анамнезе у меня рак молочной железы (резекции, 1 ст)
Вопрос # 20369 | Тема: Полипы толстой кишки | 23.01.2025 | Наталья | Химки
Здравствуйте,Игорь Петрович,меня зовут Алёна,мне 25 лет,я из Воронежской области.В апреле 2024 г,на КТ,с контрастированием у меня диагностировали кисту,3 по Босняку.30.11.24 меня прооперировали в г.Воронеж,клиника Олимп Здоровья,хирург онколог Трусов Петр Владимирович(г.Ростов-на-Дону).Мне выполнили лапароскопическую резекцию почки,по гистологии светлоклеточная карцинома рТ1аN0М0 G1,по КТ метастаз нет,все органы чистые.На учет в онкологию я встала,назначили всего лишь анализы и УЗИ для контроля,я с этим не согласна,я считаю,что мне показано КТ с контрастированием через 3 мес. после операции.Каковы мои шансы на долгую и безрецедивную жизнь?Очень переживаю,у меня 3 маленьких малышей.Может ли опухоль после удаления рецедивировать и метастазировать при 1 стадии при радикальном хирургическом лечении?Какие виды исследований,на Ваш взгляд,мне показаны?И возможна ли какая-либо терапия для предупреждения рецедива и метастаз?
Вопрос # 20355 | Тема: Опухоли почки | 23.01.2025 | Алёна | Богучар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если операция выполнеа корректно, то вероятность рецидива ничтожная. Никакого дополнительного противоопухолевого лечение НЕ требуется. Обследование и наблюдение стандартное. Кажые 6 мес первые 2 года СКТ. Далее ежегодно.
Добрый день!
Я хотел бы с ваши проконсультироваться по лечению блашинг синдрома.
Я мужчина, мне 41 год.
Проблема была в подростковом возрасте, потом редко проявлялась. Сейчас на протяжение последних 2-3 лет проблема серьезно усиливается, очень сильно краснею при даже небольшие волнениях и уже не только по работе. Это очень мешает в жизни и особенно по работе, мне нужно много общаться с людьми и часто с новыми.
Различные успокаивающие средства вообще не помогают, дыхательные практики тоже.
Я хочу срочно попробовать медикаментозное лечение и, если не поможет, то делать операцию.
- как можно с вами удаленно связаться
- принимаете ли вы в Москве? Проводите ли операции в Москве?
Вопрос # 20385 | Тема: Неонкологическая хирургия | 23.01.2025 | Николай | Москва
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сколько будет стоить симпатэктомия грудная? Я читала, что бывают разные виды и как у вас это происходит? Какие анализы до операции нужно сдать? И есть ли вероятность, что операция не поможет, читала, что некоторым не помогает? Сколько по времени занимает, живу в городе Москве, но прочитала про Вас много положительных отзывов, в Москве хорошего специалиста в этой области не смогла найти! Мне 30 лет, лицо краснеет с самого рождения, это наследственное, как мама говорит, что она тоже от этого страдала. Больше не могу с этим жить, раньше краснота была от волнения, стеснения, а сейчас приливы чаще.
Вопрос # 20342 | Тема: Неонкологическая хирургия | 23.01.2025 | Юлия | Жуковский
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, все вопросы лучше обcудить устно. Звоните +79219517951
Тубулярная аденома. Low grade дисплазия ( Интраэпителиальная неоплазия 1-2 степени) опасно ли это и что делать дальше
Вопрос # 20411 | Тема: Полипы толстой кишки | 23.01.2025 | Наталья | Барнаул
Доктор, здравствуйте.
На колоноскопии удалили тубулярную аденому нисходящей ободочной кишки с дисплазией low grade. Врач сказала, что размер 5х5мм
МКБ-10, D12.4
ICD-0 8140/0 Adenoma, NOW, C180, C182-C189, С199, large intestine, (excl.appendix), крайрезекции оценить затруднительно (тангенциальный срез).
Врач сказала, что контрольная колоноскопия через 5 лет. Так ли это?
Спасибо за ответ
Вопрос # 20417 | Тема: Полипы толстой кишки | 23.01.2025 | Евгения | Ярославль
Игорь Петрович, здравствуйте, ещё, при колоноскопии нашли новообразование нижнеампулярного отдела прямой кишки, взяли материал на гистологию, скажите пожалуйста, есть шанс, что это доброкачественное образование? Или только после биопсии будет известно? Заранее, благодарю вас!!!
Вопрос # 20391 | Тема: Заболевания толстой кишки | 18.01.2025 | Елена | Санкт-Петербург