Вопросов: 8656
Добрый день! Удалили полипы при колоноскопии. Заключение биопсии: гиперпластический полип МКБ-10 К63.5 это рак или нет
Вопрос # 19684 | Тема: Полипы толстой кишки | 18.07.2024 | semenkovalidia1968@gmail.com | Тула
CF-H180AI
Описание:
Подготовка: Форлакс, 4 литра
Качество подготовки: отличное, 9 баллов (3-3-3) по Бостонской шкале.
Оборудование: эндоскопическая видеосистема Olympus EVIS EXERA-II, Видеоколоноскоп
«Olympus» CF-H180AL
Время осмотра на выходе: 18 минут.
Колоноскоп проведен в купол слепой кишки и далее в терминальный отдел подвздошной кишки.
Слизистая подвздошной кишки розовая, бархатистая. Баугиниева заслонка губовидной формы, устье ее сомкнуто, ориентировано в купол слепой кишки. Просвет осмотренных отделов толстой кишки не деформирован, в просвете небольшое количество полупрозрачного содержимого, содержимое полностью аспирировано. Сигмовидная кишка умеренно петлистая, фиксирована.
Гаустрация прослеживается на всём протяжении толстой кишки, гаустры средней высоты, не деформированы, тонус толстой кишки сохранён. Слизистая оболочка толстой кишки бледно-розового цвета, гладкая, блестящая, с чётким сосудистым рисунком.
В прямой кишке (17 см на выходе по колоноскопу) опухолевидное, мелкобугристое, образование, растущее в просвет кишки с трех сторон, протяженностью до 40 мм, при биопсии стенка фрагментирует, выраженная контактная кровоточивость. Биопсия (N?1 флакон, 9 фрагментов).
Заключение:
???
Сг. прямой кишки.
Пожалуйста подскажите что делать ?Очень боюсь
Вопрос # 19695 | Тема: Колоректальный рак | 18.07.2024 | Лилия | Стерлитамак
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо уточняющее обследование - СКТ груди и живота, МРТ малого таза.
В абсолютном боольшинстве случает при такой ситуации нервым этапом лечения является хирургическое вмешателььство.
Здравствуйте! У меня три месяца назад была удалена Тубуло-ворсинчатая аденома с 3 степенью дисплазии размер 1,4 на 0,5. Стоит ли переживать и когда снова сделать колоноскопию? Ответьте пожалуйста, я уже спрашивала здесь мо этому мочоду, но ответа не нашла.
Вопрос # 19764 | Тема: Полипы толстой кишки | 18.07.2024 | Людмила | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Переживать нет причин. Необходимо повторить эндоскопическое исследовние через год.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, целесообразно ли проводить биопсию сторожевых узлов, при меланоме рТ1а, уровень по Кларку 2, толщина по Бреслоу 0,5мм, митозы 0/мм2, лимфоваскулярная инвазия и периневральный рост не обнаружены. И операция по удалению была более 3 месяцев назад.
Вопрос # 19749 | Тема: Меланома | 18.07.2024 | Ирина | Белгород
Здравствуйте, доктор! Пожалуйста ответьте на мой вопрос, задаю третий раз и не могу найти ответ. У меня три месяца назад была удалена Тубуло-ворсинчатая аденома 3 степени диплазии, размер 1,4 на 0,5. Что мне дальше делать? Когда повторить процедуру колоноскопии, это предрак? Спасибо.
Вопрос # 19765 | Тема: Полипы толстой кишки | 18.07.2024 | Людмила | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо повторить эндоскопическое исселдование через год.
Здравствуйте, в 2023 году удалили родинку на спине скальпием и прижгли. По гистологии пограничный пигментированный невус. Пересмотрели гистологию, заключение диспластический невус low grade. Через 3 месяца рецедив невуса, удалили хирургически и зашили. Гистологию испортили, рецедив был маленький и не вошел в срез. Удаляли с большим отступом родинка была 5 мм, шрам 4 см. Сейчас прошел год и у меня с краю рубца рецедив. Там где не было невуса, ведь отступали по 5 мм с каждой стороны. Есть риск меланомы? Удалять рецедив нужно?
Вопрос # 19622 | Тема: Новообразования кожи | 18.07.2024 | Виктория | Самара
Здравствуйте. Маме 66 лет, обнаружена меланома на правой голени, произведено иссечение меланомы и удаление паховых лимфоузлов. по результатам гистологии выставили диагноз: меланома правой голени с мтс-поражением паховых лимфоузлов справа St III (TxN1Mo). СПО. Назначают иммунотерапию одним препаратом. подскажите можно ли получить второе мнение, есть ли варианты другого лечения? Спасибо за ответ.
Вопрос # 19780 | Тема: Меланома | 18.07.2024 | Наталия | Алматы
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При вы-боре тактики лечения метастатическои? МК рекомендуется молекулярно-генетическое исследование опухоли с целью выявления BRAF-мутации.
При наличии мутации BRAF V600 :
Ингибиторы BRAF/MEK
• дабрафениб 150 мг внутрь×2 раза в сут.
+ траметиниб 2 мг внутрь×1 раз в сут.×12 мес.
или
анти-PD1 терапия
• пембролизумаб 200 мг в/в 1 раз в 21 день 12 мес. (18 доз) или пембролизумаб 400 мг в/в 1 раз в 6 недель×12 мес.
При отсутсвии мутации:
Анти-PD1 терапия
• пембролизумаб 200 мг в/в 1 раз в 21 день 12 мес. (18 доз)
или
• пембролизумаб 400 мг в/в 1 раз
в 6 недель×12 мес.
Добрый день! у меня лишний вес. рост 182 вес 175 я из Казани. на какую дату можно записаться?
Вопрос # 19781 | Тема: Баритария | 18.07.2024 | Артур | Казань
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Артур. Сначала необходимо позвонить +79219517951. Мы сможем многое обсудит онлайн.
Добрый день, Игорь Петрович! Подскажите , пожалуйста, каковы наши дальнейшие действия. У папы (70 лет) РПЖ, в феврале была проведена лап простатэктомия, в операцию заходил ПСА 16, края резекции чистые. После операции сдавали ПСА в местной онкологии и в платной лаборатории значения были между ними похожи: март - онкология 0,09/платная лаборатория 0,01, июнь - онкология 0,6/платная лаборатория 0,05. Что это значит ? На какой анализ опираться ? Значение 0,6 из онкологии убило, что нам делать? Спасибо заранее??
Вопрос # 19755 | Тема: Рак предстательной железы | 09.07.2024 | Светлана | Ростов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Анализ на ПСА еще раз повторить и выоплгнить ПЭТ-КТ с Ga PSMA.
Здравствуйте! Подмкажите пожалуйста,я себе места не нахожу .Мне 36 лет ,есть лишний вес .Делала УЗИ органов брюшной полости и теперь очень переживаю .По УЗИ признаки хронического панкреатита:диффузные изменения,эхогенность повышенна,контур нечеткий ,неровные .размеры в норме. Делала КТ брюшной полости без контраста заключение :жировой гепатоз и всё .Врач сказала что это признаки перенесенного панкреатита .Неужели у меня хронический панкреатит ?Амилаза,липаза , панкреатическая эластаза в норме.
Вопрос # 19588 | Тема: Хронический панкреатит | 09.07.2024 | Анастасия | Москва