Вопросы-ответы | страница 4

Вопросов: 7921
Добрый день. Мне поставили диагноз меланома pТ2аN0M0 1b. Удалили 3 сторожевых лимфоузла. По результатам гистологии метастазов нет. Скажите пожалуйста, есть ли смысл направлять материал лимфоузлов на ИГХ? Мой хирург этого не сделал
Вопрос # 16496 | Тема: Меланома | 01.08.2022 | Светлана | Пермь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

ИГХ не нужна.

Здравствуйте. Очень нужна помощь, уже руки опускаются. Ситуация такая: у меня рак шейки матки, прошла лучевую терапию и выяснилось что мне пожгли кишечник, открылся свищь. 20 числа(этого месяца) мне сделали операцию, вывели колостому. Но вот меня очень сильно сильно беспокоит зуд, резь во влагалице(очень болит и не проходит), больно писить и + к этому моча красная(я так понимаю с кровью), с мочевым катетером была с 20-25 число. С влагалица выделяется слизь и немного кала. Скажите пожалуйста, пройдет ли эта боль? Или как ее устранить?
Вопрос # 16485 | Тема: Онкогинекология | 30.07.2022 | Мария | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на dr.igor.kostyuk@mail.ru

Важно понимать сроки и характер лучевой терапии.

Здравствуйте.Помогите разобраться пожалуйста. Все результаты анализов прикрепляю.Ставят рак под вопросом,признаков практически никаких нет,стул нормальный без каких-либо примесей.Может ли это быть доброкачественное образование?Заранее благодарю.
Вопрос # 16488 | Тема: Колоректальный рак | 30.07.2022 | Карина | Караганда
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Нет, это НЕдоброкачественное образование. Эндоскопические и рентгенологические признаки РАКА.

Уважаемый Игорь Петрович .Феврале месяце сделали операцию по удалении рака предстательной железы.Прошёл уже почти 6 месяцев, хоть и есть улучшение( раньше использовать 6 до 8 прокладок в день а сейчас 2 до 3) Как вы думаете нужно продолжать упражнение Кегеля если раньше регулярно не занимался.СПАСИБО.
Вопрос # 16490 | Тема: Рак предстательной железы | 30.07.2022 | норик | МОСКВА
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Продолжать. Успех вполне вероятен.

Добрый день! По рекомендации онколога в 20.06.2022 удалила родинку (хурургическое иссчечение). По результатам гистологии - комбинированный пигментный невус (диспластический в сочетании в внутридермальным) d-22.6. Меня смущает описание: в дерме, эпидо-дермальном соединении и базальных отделах эпидермиса расположены гнезда невоцитов, часть из которых содержит в цитоплазме гранулы меланина, в базальном слое группы невоцитов в умеренной атипией. Что это означает? 1. Если это диспластический невус, должна ли быть указан степень атипии? 2.Факт того, что диспластический невус сочетается с внутиредмальным - это хорошо или плохо? 3.Необходимо ли провести полную дерматоскопию при таком диагнозе? 4. Необходимо ли посещать онкодерматолога, как часто? Говорит ли данный диагноз об обязательной онконасторожености? 5. Хочу сделать пересмотр гистологии, где бы вы порекомендовали?
Вопрос # 16472 | Тема: Новообразования кожи | 29.07.2022 | Татьяна | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

5. Пвторная морфологическая оценка желательна в онкологичексом учереждени.

4. Зависит от наличия других невусов и их количества. Один раз в год - это рациональный режим.

3. Дерматоскопия всех невусов всегда оправдана.

2. Это обычная история. Она не должна быть дополнительным поводом для беспокойства.

1. Нет.

Здравствуйте, моей маме 54 года, ей поставили диагноз С 21.1 Рак анального канала сT2N1M0. Назначили ХЛТ в условиях ЛДО номер 3, больше ничего не объясняют , на все вопросы идите в онкоцентр там все объяснят . Она очень переживает и мы вместе с ней. Скажите какие прогнозы и почему не удалить эту опухоль, если говорят что она небольшая, ничего не понимаем. Лучевую проводят для уменьшения размера опухоли как я понимаю, потом оперируют , ей говорят что может и не понадобиться операция , терапия только поможет и все. В выписке стоит прогноз сомнительный, скажите на что нам надеяться, заранее спасибо
Вопрос # 16463 | Тема: Колоректальный рак | 26.07.2022 | Ирина | Саратов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При раке анального канала хирургическое лечение имеет ограниченные показания и может применяться только в отдельных случаях.

Хирургическое лечение в объе?ме местного иссечения возможно только при прединвазивном раке анального канала сТisN0M0 и при раке перианальнои? кожи сТis? T1N0M0 умереннои? или высокои? степени дифференцировки без инвазии сфинктерного аппарата. В отдельных случаях по решению мультидисциплинарнои? комиссии возможно хирургическое лечение рака перианальнои? кожи сТ2N0M0 при высокои? или умереннои? степени дифференцировки опухоли. 

Основным методом лечения больных раком анального канала является химиолучевая терапия. При корректном проведении лечения у 80–90% пациентов можно ожидать полнои? регрессии опухоли. ХЛТ должна рассматриваться как основнои? метод лечения у всех больных неметастатическим плоскоклеточным раком анального канала.

Здравствуйте. Папе 58 лет. Ставили 3 стадию. Получили 4 курса ХТ. После ХТ размеры уменьшилось. 19 июля сделали операцию удаления желудка. Уже 6 день вздутия живота, непроходимость кишечника. Как ставят лекарства и клизму нормально становится но через не сколько часов опять вздувается живот и боли? У наших хирургов спросили сказали такое бывает, уже 6 день не кушает, все через систему дает. От чего могут быть вздутия живота? что можно сделать? спасибо.
Вопрос # 16459 | Тема: Рак желудка | 25.07.2022 | Гаухар | Астана
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Послеоперационный период нередко сопровождается парезом кишечника. Вам необходимо довериться лечащим врачам.

Здравствуйте, маме сделали операцию по удалению пищевода с пластикой желудка. Прошло 5 месяцев. Все хорошо, но у нее частый назойливый кашель. Подскажите пожалуйста как нам с ним бороться?
Вопрос # 16447 | Тема: Рак пищевода | 25.07.2022 | Анастасия | Костомукша
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендую выполнить компьютерную томографию груди. Это позволит выявить причины "назойливого кашля".

Уважаемый Игорь Петрович. В феврале 2022 мне была сделана радикальная простатэткомия. ГИ № С577 от 07.02.22: Ацинарно-клеточный рак с поражением обеих долей предстательной железы, с врастанием в псевдокапсулу в проекции левой доли. Периневральный рост. Градация 4. Опухоль занимает 40% объема материала. Сумма Глиссона 7 (4+3). Прогностическая группа 3. В кусочках из апекса опухолевого роста нет. Семенные пузырьки б/особенностей. Хр. простатит. Кистозная трансформация желез. Множественные кальцинаты. До операции ПСА 7,8. Через 3 месяца ПСА 0,431 еще через месяц 0,809, т.е. рост ПСА, еще через месяц 0,973. В июле была комиссия, которая рекомендовала: 1. Начать ГТ препаратом Бикалутамид 50мг/сутки в течении месяца. 2. Начать ГТ гозерелин 10,8 мг 1 раз в 3 месяца №2 через неделю после начала приема Бикалутамида. 3. ДЛТ на линейном ускорителе СОД 60 Гр на ложе опухоли, РОД 2 Гр. Можно ли ожидать снижения ПСА до в результате данной терапии. Спасибо
Вопрос # 16456 | Тема: Рак предстательной железы | 25.07.2022 | Виктор | Пермь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Рекомендации верные. Постарайтесь их реализовать.

Добрый день! 25.05.22 при проведении фгдс взята биопсия. Результаты биопсии: хронический гастрит с хроническими эрозиями, воспаление+, активность+, атрофия+, очаговая гиперплазия покровно-ямочного эпителия. Гастроэнтерологом назначено медикаментозное лечение. Улучшения нет, есть только усиление симптомов : потеря веса, слабость, головокружение, давящее чувство при небольшом приёме пиши, отрыжка, бурление в животе, потеря аппетита. Подскажите почему нет улучшения? Гиперплазия переросла в рак?
Вопрос # 16457 | Тема: Заболевания желудка | 25.07.2022 | Ирина | Талица
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Целесообразно выполнить компьютерную томографию органов брюшной полости. Это может просянить ситуацию.

Поделиться ссылкой: