Вопросы-ответы | страница 15

Вопросов: 8237
Здравствуйте доктор. Маме 71 год. Провели фкс, обнаружили 15 полипов размером 2-4 мм и один полип на ножке с тонким основанием размером ножка 3 мм, шляпка 9 мм, кровоточащий. Все полипы были удалены холодной петлевой резекцией. Взята биопсия. Ответ биопсии: 1) тубулярные полипы. 2)зубчатая аденома 1 степени дисплазии. 3) тубулярный полип 2 степени дисплазии с изьязвлениями очагово. Это рак? Какие наши действия?
Вопрос # 17126 | Тема: Заболевания толстой кишки | 30.11.2022 | terentevaeva@yandex.ru | Сыктывкар
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это НЕ рак. Повторить колоноскопию через 1 год.

Здравствуйте. Год назад удалили базилиому радио- ножом на с левой стороны носа, три месяца назад заметила что в ребце, прям по середине носа появился рецидив, врач предложил заморозить, но когда сделали УЗИ, длинна 9,8 мм, глубина до 2,7 мм, но из за глубины, врач сказа что надо делать лучевую терапию. Я слышала что после лучевой терапии бывают осложнения. Я думала хирургическим методом, но пока лучше остановиться на лучевой. Посоветуйте пожалуйста, каким методом лучше удалить рецидив, всё-же это лицо...
Вопрос # 17220 | Тема: Рак кожи | 30.11.2022 | Алла | Московская область, город Истра
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Фотодинамической терапией.

Здравствуйте! У мужа онкология предстательной железы. Результат биопсии Т3N0M0. Установлен диагноз в 2016году. На данный момент возраст 64 года. Был на ГТ (бусерелин 3,73 один раз в 28 дней+бикулатамид 50мг 1таблетка в день) В 2017 году прошёл курс лучевой терапии. С октября 2021года рост ПСА. С июля 2022года по ноябрь 2022года прошли 6 курсов химиотерапии. За время прохождения ПСА с 16,95 вырос до 86,5. Что посоветуете предпринять?
Вопрос # 17190 | Тема: Рак предстательной железы | 30.11.2022 | Светлана | Орск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Абиратерона ацетат 1000 мг внутрь 1 раз сутки в комбинации с преднизо? лоном 10 мг внутрь 1 раз в сутки

Добрый день Игорь Петрович. У меня очень деликатный вопрос. У моего друга статус HIV. Естественно он принимает терапию Но у него и меланома (метастазы), предлагают сделать имунотерапию НОВОЛУМАБ и ИПИЛИМУМАБ. вопрос - можно оба лечения принимать одновременно . Буду очень вам благодарна за ответ.
Вопрос # 17230 | Тема: Меланома | 30.11.2022 | Светлана | Брянск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Можно.

Добрый ден. Удалили меланому. Гистология:гиперкератоз с трансэпидермальной элиминацией пигмента. Эпидермис неравномерной толщины с ассиметричным ростом атипичных меланоцитов пигментированной цитоплазмой. Выражен педжетоидный рост. Гнезда опухолевых клеток также отмечаются в эпителии придатков кожи. Опухоль фокально прорастает весь утолщенный сосочковый слой дермы. Митотический индекс 1/мм кв.. Очаговая выраженная лимфоидная инфильтрация опухоли, крупные скопления меланофагов по типу туморального меланоза, признаки неоангиогенеза. Признаков лимфоваскулярной инвазии в пределах исследованного материала не выявлено. Резекция в пределах здоровых тканей. Заключение: поверностно- распространяющаяся меланома кожи в фазе вертикального роста, без изъявления, с признаками активного регресса. Уровень инвазии по Кларку 3, толщина по Бреслоу 0,8 мм Под ЭНТ отступив от края опухоли 7 мм окаймляющим разрезом выполнено иссечение с подлежащей клетчаткой на глубину 1,5 см. МРТ головного мозга с контрастом, КТ с контрастом грудной клетки, малого таза, УЗИ ЛУ без онкопотологии. Выполнили БСЛУ В Блохина. Результатов еще нет. ЛДГ в норме. Что делать дальше. Какое лечение необходимо. И самое главное , каков Ваш прогноз. Заранее спасибо.
Вопрос # 17262 | Тема: Меланома | 30.11.2022 | Алла | Тула
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Если БСЛУ не выявит МТС поражения дополнительного лечения НЕ тербуется. 

Диспансерное наблюдение.

Здравствуйте,скажите пожалуйста ,нужна ли ПХТ и будет ли эффективна,если у пациента с опухолью мочевого пузыря T1N0M0 G 1 Low grade после 5 ежегодных ТУР и 2 внутрипузырных химиотерапий доксорубицин и митомицин ,при очередной ТУР T2aNOMO G1-2?От радикальной цистпростатэктомии отказывается .Есть ли альтернативные методы лечения ?
Вопрос # 17236 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 30.11.2022 | Анатолий | Ейск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Альтернатива - продролжать выполнять ТУР и провести курс внутрипузырной иммунотерапии препаратом БЦЖ.

В 27-мь лет у меня была резекция поджелудочной железы (вскрыли всё тело, пару штук кист удалили три оставили), ну и кусок поджелудки отрезали), мне сейчас 38-мь. вопрос: на сколько сократилась моя жизнь? т.е я не доживу до 80-ти?
Вопрос # 17246 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 29.11.2022 | Иванов Дмитрий Владимирович | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Доживете.

Здравствуйте! Мне 45 лет. В моем городе не смогли меня вылечить и долгое время не понимала что со мной, в 2020 году было кровотечение желудочное, но врачи отнеслись халатно и ничего кроме эрозий не нашли. На отдыхе в Тбилиси решила сделать ФГДС т.к. боли усиливались с каждым днем, эндоскопист нашел карциному размером 2,5см. Впоследствии рошла 4 химии FLOT, резекцию желудка (оставили малую часть), после операции провели гистологию и в результатах указали pT2N3aM. Хотелось бы узнать что это означает? В интернете не совсем понятна информация? Есть ли шанс на выздоровление, метостаз в других органах не нашли и 1 декабря будут делать повторный курс химиотерапии
Вопрос # 17248 | Тема: Рак желудка | 29.11.2022 | Альбина | Владикавказ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

T2 - Опухоль захватывает мышечныи? слои?;

N3a  - Поражение 7–15 регионарных лимфатических узлов;

M0 -  Отдаленные метастазы отсутствуют.

II A  стадия.

Шансы на выздоровление очень большие.

Здравствуйте,у моей мамы 57лет, удалили мочевой пузырь ,карцинома мочевого пузыря с прорастанием в матку,лимфу, и вывели 2 уростомы,врач сказал ,что женщинам пластику мочевого не делают,но впоследствии уже другой уролог сказал,что можно было сделать из кишки и естественным путем ходить в туалет.Подскажите,пожалуйста , делают ли пластику мочевого пузыря женщинам,насколько это эффективно и после выведения уростом,можно ли что-то исправить?
Вопрос # 17258 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 29.11.2022 | Дарья | Сочи
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вашей маме не сделали пластику не потому, что это невозможно у женщин, а потому, что "карцинома мочевого пузыря с прорастанием в матку,лимфу" . В таких случаях это действительно бывает трудно выоплнимо. Неочень понятно, почему 2 уростомы. Может быть это уретеросостомы, т.е. выведенные мочеточники.В тком случае безусловно необходима реконструктивная операция.

на вопрос 17206 что значит объем резекциии адекватный .хир. край положительный или отриц.
Вопрос # 17224 | Тема: Общая онкология | 26.11.2022 | норик | МОСКВА
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Отрицательный, т.е. без опухоли.

Поделиться ссылкой: