Вопросы-ответы | страница 9

Вопросов: 8705
Добрый день. Не расшифруете анализ гистологии удаленного полипа толстой кишки- "В биоптате слизистой оболочки толстой кишки мезенхимальная вертеноклеточная опухоль."
Вопрос # 19657 | Тема: Полипы толстой кишки | 11.06.2024 | areg66@mail.ru | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

 

Мезенхимальные опухоли толстои? кишки выявляются редко, с частотои? от 0,08% до 2% и представлены гетерогеннои? группои? новообразовании? по гистологическои? структуре, локализации, степени злокачественности и прогнозу. 

Небольшие полиповидные мезенхимальные опухоли часто диагностируются случаи?но при эндоскопическом исследовании.

В настоящее время самым распростране?нным мезенхимальным новообразованием желудочно-кишечного тракта является гастроинтестинальная стромальная опухоль, которая встречается с частотои? 0,1-0,3%.

Необходимо выаолнить СКТ груди, живота и малого таза и далее наблюдаться с эндоскопическим исследованием каждый год.

Здравствуйте! С детства страдаю гипергидрозом. Лицо, подошвы, ладони - буквально льется ручьём. В ладони пробовала колоть Ботулотоксин (релатокс.) Не помогло. Хотелось бы избавиться от этой проблемы хотя бы на ладонях. Я живу в городе Тверь. Как попасть к Вам на операцию симпатэктомию? Какие анализы необходимо сдать? И сколько будет стоить операция?
Вопрос # 19653 | Тема: Неонкологическая хирургия | 10.06.2024 | Алина | Тверь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Предоперационное обследование перед СИМПАТЭКТОМИЕЙ

 

Компьютерная томография грудной клетки;

ЭКГ (14 дней);

Лабораторные обследования:

- общий клинический анализ крови (14 дней);

- общий анализ мочи (14 дней);

-  анализ на ифекции (гепатит В, гепатит С, сифилис, ВИЧ) (не более 3-х месяцев);

- определение группы крови, фенотип и резус-фактор (обязательно сдается в клинике, где будет выполняться операция);

- биохимический анализ крови (общий белок, АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза) (не более 14 дней);

- коагулограмма (фибриноген, ПТИ, АЧТВ,ТВ, МНО) (14 дней);

- консультация терапевта (обязательно сдается в клинике, где будет выполняться операция);

- консультация анестезиолога (обязательно сдается в клинике, где будет выполняться операция).

 

Бюджет лечения 129 тр.

Звоните +79219517951

Здравствуйте, сколько стоит лечение блашинг синдрома?
Вопрос # 19616 | Тема: Неонкологическая хирургия | 23.05.2024 | Евгения | Нижний Новгород
Добрый день! Подскажите пожалуйста, может ли кератома на бедре стать злокачественной? Нужно ли ее удалять заранее даже если она не вызывает подозрений в настоящий момент?
Вопрос # 19620 | Тема: Новообразования кожи | 23.05.2024 | Екатерина | Тюмень
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Кератома НЕ озлокачествляется

Здравствуйте! Интересует Эндоскопическая симпатэктомия, нужна ли какая то подготовка. И цена на процедуру
Вопрос # 19545 | Тема: Неонкологическая хирургия | 21.05.2024 | Юлия | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Подготовка НЕ нужна. Бюджет 129 т рублей.

Добрый день! Подскажите. Удалили хирургически родинку на ноге. Далее в ожидании приёма онколога для назначения обследований, сижу читаю Возникают следующие вопросы. По Гистологии в иссеченном материале имеется митоз Но в заключении "Меланома in situ. I ур по Кларку pTis R0" подскажите, разве митоз не означает начало вертикального роста и уже немного другую стадию? на гистологии и ИГХ материал с пятном опухоли в 0.2см от края препарата... Не требуется ли расширенное иссечение? Подскажите, на чем настаивать на приёме у онколога ? Заранее большое вам спасибо!
Вопрос # 19512 | Тема: Меланома | 21.05.2024 | Ксения | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Наличие митоза НЕ означает начало вертикального роста. Я бы рекомендовал пересмотр препарата в еще одном онкологическом учреждении  и если данные полностью подтвердятся никакого долнительгного лечения НЕ требуется.

КТ- признаки гиподенсивного образования в паренхиме печени что это значит?
Вопрос # 19537 | Тема: Заболевания печени | 21.05.2024 | Алима | Чеченская Республика
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Необходимо уточнить характер образования магнитно-резонансным исследованием.

Здравствуйте папе поставили диагноз рак кишечника селезеночного изгиба Т4аN2M1a(her), G2кл.гр.2 . Операция сигмоидэктомия D2. Гистология послеоперационного материала - изьязвленная умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки с прорастанием всех слоев. В брызжейке лимфоузлы с метастазами аденокарциномы толстой кишки. Края резекции без опухолевого роста. Одиночный метастаз 4-5 сегмента печени. Назначена химиотерапия XELOX. Каковы шансы? И что ещё можно сделать?
Вопрос # 19603 | Тема: Колоректальный рак | 21.05.2024 | Сергей | Тамбов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Для подавляющего числа пациентов рекомендуются к применению в первои? линии ХТ комбинации препаратов (FOLFOX, XELOX или XELIRI, FOLFIRI, FOLFOXIRI) на протяжении не менее 3–4 мес. с последующеи? возможнои? поддерживающеи? терапиеи? фторпиримидинами до прогрессирования.

Рекомендуется к вышеперечисленным режимам добавление МКА (беваци- зумаб, цетуксимаб или панитумумаб, что увеличивает продолжительность жизни, при условии наличия в клинике лекарственных препаратов).

При микросателлитнои? нестабильности высокого уровня возможно назначение в первои? линии пембролизумаба в монорежиме, комбинации ипилимумаба с ниволумабом.

Добрый день! Лет с 13, сейчас мне 25, страдаю таким недугом как балашин синдром или эритрофобия раньше для меня это не было сильно большой проблемой, но сейчас со сменой работы и видом деятельности приходится постоянно общаться с людьми и теперь каждое совещание, а их может быть очень много за день, начинаются и заканчиваются красным лицом. Посмотрел ваше видео об блашин синдроме и хотел бы проконсультироваться по поводу операции и в целом этой проблем. P.s. официально диагноз мне не ставили. Большинство врачей разводили руки, говорили что это особенность организма и прописывали лекарств типа афабазол.
Вопрос # 19590 | Тема: Неонкологическая хирургия | 21.05.2024 | Александр | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Это действиетельно особенности организма.

Внимательно изучите все материалы специального раздела >>>

Далее звоните +79219517951

Здравствуйте, уважаемый Игорь Петрович. В 2016 году мне установлен диагноз С61 ЗНО простаты, рT3N0M0 III ст., сумма Глиссона 3+7=7. 08.11.2016 в г.Москва проведена радикальная простатэктомия. Прогрессирование – мтс в L4. 29.05.2017 проведена радиочастотная абляция. Кроме того, в г.Краснодар выполнена операция – реконструкция L4, L5 (были сильные боли в спине, трудно ходить). ПСА от 13.02.2017 – 21,7. Дале проведено лечение: - ГЛ + БФТ; - 23 цикла энзалутамид (07.08.2020 – 17.01.2022). 15.07.2022 - рост ПСА до 29.03, рост мтс в костях; - 9 курсов МХТ доцетаксел + БФ + аглРГ. По данным МРТ от 23.01.2023 рост количества и размеров вторичных образований костей таза, позвоночника, бедренных костей; - в РНЦРХТ им.Гранова терапия радий-223 (6 процедур, с 09.03.2023 по 26.07.2023). ПСА 96.4. Далее рост ПСА, 11.11.2023 – 897,9. По данным ПЭТ КТ с 68Ga-ПСМА картина вторичного поражения костей скелета, появление новых очагов в костях; - в РНЦРХТ им.Гранова проведено 2 курса радионуклидной терапии актинием-225 (19.12.2023, 27.02.2024). Рост ПСА: 03.01.2024 – 2050, 22.01.2024 – 2831, 06.02.2024 – 2899, 17.03.2024 – 3400, 14.04.2024 – 4959. Боли в спине, костях, мышцах, появилась слабость, одышка, учащенное сердцебиение, гемоглобин снизился до 49, эритроциты до 1,6 10^12 и тромбоциты до 62 10^9. Сейчас (в мае 2024г.) мне переливают эритроцитарную массу для повышения гемоглобина. Онколог по месту жительства говорит, что больше ничем помочь не может, только обезболивание, пострадал костный мозг. Как я понимаю, гемотрансфузии дают лишь временное улучшение. Сколько можно делать таких процедур? Какие могут быть дальнейшие рекомендации по лечению в моей ситуации, что еще можно сделать? При необходимости предоставлю результаты проведенных исследований. Очень надеюсь на Вашу помощь. С уважением, Евгений.
Вопрос # 19607 | Тема: Рак предстательной железы | 21.05.2024 | Евгений | Сочи
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Сложившаяся ситуация действительно очень сложная, практически тупиковая. Пока прийдется ограничится симптоматической терапией.

Поделиться ссылкой: