«Только индивидуальный подход
в решении онкологических проблем»

  • онкология
  • лапароскопическая хирургия
  • реконструктивно-пластическая урология
  • оперативная гинекология

8 (800) 555-03-40

dr.igor.kostyuk@mail.ru

Меню
Сайта
Записаться на прием Задать вопрос доктору

Цервикальный рак — это плоскоклеточный рак, который вызван папилломавирусной инфекцией. Начальная стадия цервикального рака протекает бессимптомно; первым симптомом поздних стадий рака обычно является  влагалищное кровотечение после полового акта.

Диагностика цервикального рака основывается на Пап-тесте и биопсии. Определение стадии заболевания базируется на клинических данных. Лечение включает хирургическую резекцию, лучевую терапию, при распространенном раке — химиотерапию; если рак имеет широкое метастазирование, то лечение начинают с химиотерапии. Цервикальный рак занимает третье место среди гинекологического рака и восьмое место в структуре рака у женщин в США. Средний возраст, в котором диагностируют эту патологию, составляет приблизительно 50 лет, но такая локализация рака может встречаться уже в возрасте 20 лет. Цервикальный рак является результатом неоплазии, которая вызывается человеческой папилломавирусной инфекцией. Факторами риска по развитию цервикального рака являются раннее начало половой жизни, много сексуальных партнеров, а также сексуальные контакты с мужчинами, у которых предыдущие партнерши имели цервикальный рак. К другим факторам риска относятся курение и иммуннодефицитные состояния.

Цервикальный рак обычно имеет бессимптомное течение. На ранних стадиях цервикального рака обычно появляются нерегулярные влагалищные кровотечения (чаще всего после полового акта), но могут встречаться спонтанные межменструальные кровотечения. При более поздних стадиях рака появляются кровянистые выделения грязного вида с неприятным запахом и тазовая боль. При более обширном распространении рака могут произойти обструкция мочевыводящих путей, появиться боли в пояснице, отечность нижних конечностей.

Цервикальный рак необходимо исключать у женщин с наличием патологии шейки матки, с выявлением патологических цервикальных мазков по Папаниколау (Пап-тест) или влагалищным кровотечением. Большинство случаев определяются в мазках по Папаниколау, но у 50 % пациенток с цервикальным раком исследования на атипичные клетки не проводилось более 10 лет. Пациенты с высоким риском по развитию рака шейки матки должны проходить регулярное профилактическое обследование.

Стадии цервикального рака основываются на данных биопсии, осмотра и результатах рентгенографии грудной клетки. Также проводят КТ или МРТ брюшной полости и таза для выявления метастазов, хотя результаты не используют для определения стадий. Для клинического определения стадий заболевания выполняют цистоскопию, ректороманоскопию и внутривенную урографию.

Пятилетняя выживаемость составляет 80-90 % при I стадии, 50-65 % — при II стадии, 25-35 % — при III стадии и 0-15 % — при IV стадии. В 80 % случаев заболевание рецидивирует в первые 2 года. Неблагоприятными прогностическими факторами являются вовлечение лимфоузлов, большие размеры и объемы опухоли, глубокое прорастание в соседние органы и ткани, низкодифференцированная опухоль.

Лечение цервикального рака обычно включает гистерэктомию (удаление матки) или лучевую терапию на область таза, или химиотерапию. Хирургическое вмешательство помогает поставить дополнительный диагноз о стадии заболевания и решить вопрос о сохранении яичников. Если при выполнении хирургического вмешательства отмечается распространение опухоли за пределышейки матки, то назначение послеоперационной лучевой терапии может предотвратить местный рецидив.

ЗАПИСЬ  НА  КОНСУЛЬТАЦИЮ 

+7 (921) 951-7-951