дравствуйте! мне 30лет. В июле этого года мне сделали лапаротомию. Обструктивная резекция прямой кишки. УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря – очаговой патологии не выявлено; УЗИ гениталий – увеличение объема яичников без видимых структурных изменений. УЗИ брюшной полости – в области рез. Выпускника справа определяется гипоэхогенная жидкостная структура 6, 6*5, 9 см. В брюшной полости определяется свободная жидкость подпеченочно щелевидно толщиной до 0, 4 см, по внутреннему контуру селезенки локально толщиной до 1, 4 см. ФГС – слабовыраженный бульбит, диффузный слабовыраженный гастрит. Гистологическое исследование: фрагмент стенки толстой кишки, в которой определяется рост опухолевой ткани, имеющей строение умереннодифференцированной темноклеточной аденокарциномы с диффузным инфильтрующим ростом через все слои, инфильтрующим ростом в брыжейку. В регионарных лимфатических узлах опухолевой ткани не определяется. Края резекции в пределах здоровых тканей. Диагноз – рак III a. T3N0M0. Оперировавший хирург утверждает, что вся толстая кишка поражена полипами и рекомендует сделать тотальную колоэктамию. После операции прошла лучевую терапию, 25 сеансов. Рекомендована ПХТ. Вопросы: возможно ли визуально во время операции определить наличие полипов в толстой кишке? какие обследования необходимо сделать, чтобы подтвердить/опровергнуть диагноз множественный полипоз толстой кишки? Как лечится множественный полипоз кишечника? Какие обследования необходимо пройти, чтобы выявить наличие онкоклеток в организме, у каких специалистов?
Вопрос # 4970 | Тема: Заболевания толстой кишки | 28.08.2012 | Ирина | Красноярск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравствуйте. Диагноз полипоза устанавливается при фиброколоноскопии. Если речь идет о полипозе, то, действительно, необходимо рассмотреть возможность колэктомии. "Онкоклетки" в организме найти никак нельзя. Для своевременного выявления прогрессирования опухоли используют исследование в динамике раково-эмбрионального антигена, УЗИ или компьютерную томографию.