Вопрос № 7848

Добрый день! Моему отцу (65 лет) в мае 2011 по поводу Cr мочевого пузыря провели операцию цистэктомию с пластикой (по-моему из сигмовидной кишки, могу ошибаться, выписки нет) в г.Перми. Метастазов в л/у не было. Химиотерапию не проводили. 1 раз в год проводится обследование (МРТ, рентгенография) метастазов не выявлено. Мочится он самостоятельно (надавливая на область пузыря), на ночь надевает уропрезерватив, с мешком. Но, проблема в функции самих почек(( По узи и в/в урографии правая почка не функционирует (реносцинтиграфию не делали, т.к. где живет отец аппаратуры соответствующей нет), по УЗи паренхима минимальна. По анализам мочи периодически пиелонефриты, несмотря на постоянную противорецидивную терапию (10 дней фурагин или фурамаг, 20 дней фитотерапия). Нарастают показатели очищения (мочевина, кратинин). Очень хочется услышать Ваше мнение по поводу дальнейшего ведения пациента (т.е.моего отца). Я понимаю, что скорей всего он придет к диализу, но очень хочется отсрочить эту стадию. В настоящее время диурез сохранен, отеков нет, но отмечается повышение АД. Может порекомендуете куда можно обратиться за консультацией, отец проживает в Дагестане, где к сожалению онкологическая (да и др.мед.службы) налажены крайне плохо.
Вопрос # 7848 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 21.10.2013 | Руслана | Пермь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Первым делом необходимо специально обследование  (выделительная урография, реносцинтиграфия, КТ с снутривенным контрастированием живота и таза. ВОзможно есть нарушение оттока мочи из почек вследствие перенесенной операции. В таком случае необходима хирургическая коррекция возникших осложений.