Вопросов: 781
Здравствуйте! У моего молодого человека семенома левого яичка 2 ст., была проведена высокая орхифуникулэктомия, 4 курса ПХТ, затем операция по удалению забрюшинных лимфоузлов.Анализ крови на онкомаркеры в норме, но есть одно "но"... На легком пятно диаметром 2, 0/1, 5 см.Из онкодиспансера его отправили в туб.диспансер, так как провели обследование и посчитали, что это не метастаз.В тубдиспансере поставили диагноз "инфильтративный туберкулез S2 правого легкого", далее 60 доз интенсивной противотуберкулезной терапии, пятно выросло за 2 месяца на 0, 5 см, стало 2, 5/1, 5 см.Сейчас снова обследуется в онкодиспансере, уже ставят диагноз "доброкачественная опухоль", будут оперировать... Подскажите пожалуйста, были ли в вашей практике такие случаи, и что это и вправду может быть, так как метастаз в легком наши врачи все-таки отрицают...либо поставить точный диагноз можно будет только сделав гистологию?Заранее спасибо!
Вопрос # 6105 | Тема: Общая онкология | 28.01.2013 | Ника | Беларусь
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Это действительно может быть независимая опухоль в легком.
Здраствуйте. На вопрос №6125 вы мне ответили, что возможна резекция левой доли печени. А метастазы в сальнике и лимфоузлах удалить нельзя?
Вопрос # 6132 | Тема: Общая онкология | 25.01.2013 | Ирина | Калуга
Здравствуйте Игорь Петрович! На печени находится метастаза, неоперабельная.Курсы хим.ксилодой и иренотеканом не помогли.нам посоветовали нексавар, торгентную терапию.возможно ли это?спасибо
Вопрос # 6112 | Тема: Общая онкология | 22.01.2013 | мария | брянск
Здравствуйте я вам писала 6080 хотелось бы уточнить какой у меня диагноз по вашему мнению? У меня рак?
Вопрос # 6093 | Тема: Общая онкология | 20.01.2013 | ирина | россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Для устанвления диагноза и нужна биопсия. Полагаю, что это НЕ рак.
Здравствуйте Игорь Петрович. За 1 и 8 мес. зделала 3 КТ по поджеудочной все остается попрежнему а в последнем появилось что то в печени. На томаграммах форма и положение не изменены. Линейный коэффициент объема печени составляет-180см2 (менее 235см2- норма, V менее 2000см3 ). Контуры ровные, четкие. В lll и lV сегментах ( вдоль серповидной связки ) визуализируются единичные гиподенсивные полиморфные участки с нечеткими ровными и неровными контурами, ориентировочными размерами 12мм и 41*18*33мм соответственно, равномерно накапливающие контрастное вещество, паралельно с неизмененной паренхимой. Внутри -и внепеченочные желчные протоки не расширены. Желчный пузырь обычно расположен, рентгеноконтрастных конкрементов не содержит. Селезенка умеренно увеличена, ее размеры -120х48-115мм. Поджелудочная железа расположена правильно, обычной формы и размеров. Паранхима не изменена. Вирсунгов проток не расширен. Парапанкреатическая жировая клетчатка однородная, плотность ее не изменена. Вблизи головки и перешейка железы сохраняется избыточная визуализация лимфоузлов, размеры наибольшего из них, расположенного кпереди от перешейка, не изменились и составляют 15х11х16мм. Надпочечники обычной формы и размеров, однородной структуры. Почки расположены правильно, их форма и размеры не изменены. Контуры ровные и четкие. Паренхима гомогенная, плотность в пределах нормы. Чашечно-лоханочная система обеих почек обычных размеров, не расширена, признаков конкрементов не выявлено. Перинефральная жировая клетчатка без особенностей. Мочеточники обычного калибра. Брюшной отдел аорты, нижняя полая вена и другие крупные сосуды без патологических изменений. Свободной жидкости в брюшной полости не обнаружено. В костях на уровне иследования без деструкции, изменения носят дегенеративный характер. Какой у меня диагноз и что мне делать дальше?
Вопрос # 6080 | Тема: Общая онкология | 20.01.2013 | ирина | РОССИЯ
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что необходимо выполнить диагностическую лапароскопию с биопсией измененной ткани печени и лимфатических узлов.
Как правильно принимать собственную желчь:
до, во время или после приема пищи?
Каков минимально необходимый объем на один прием ?
Вопрос # 6071 | Тема: Общая онкология | 19.01.2013 | Анатолий | нижний Новгород, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Желчь следует разводить безалкогольным пивом и принимать во время приема пищи.
Здравствуйте у дочки 1.6 года под коленным суставам появились объемные шишки на ощупь имеют мелко частичную основу болей и дискомфорта ребенку не доставляют сходили в поликлинику хирург поставил диагноз фибромы коленных суставов и назначил прием через месяц сказал что если изменений не будет будут делать операцию вопрос можно ли ребенку делать операцию в таком возрасте или есть другие методы лечения
Вопрос # 6073 | Тема: Общая онкология | 18.01.2013 | Иван | Омск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
К сожалению, мы не занимаемся детской онкологие. Рекомендую обратиться в отделение детской онкологии НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова
Игорь Петрович, О. Блохин из Воронежа. Жене после удаления лимфоузла, провели обследование. В малом тазу е выявили еще несколько узлов с помощью КТ. Лечащий врач сказал, что мы ее не вылечим, что делать?
Вопрос # 6065 | Тема: Общая онкология | 18.01.2013 | Олег Блохин | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Напишите заключение гистологического исследования удаленного лимфоузла.
здравствуйте, онколог назначил МСКТ обдоминальное и малого таза, а вы всегда советуете МРТмалого таза как лучше поступить?
Вопрос # 6033 | Тема: Общая онкология | 14.01.2013 | галина | омск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
МСКТ также можно, хотя МРТ обладает несколько лучшими диагностическими характеристиками в отношении малого таза.
уважаемый Игорь Петрович.Большое спасибо Вам за ответ.У меня еще в к Вам вопрос в дополнение к ответу 5981.2-ая химиотерапия попадает на 18 января-это пятница, надо делать три дня подряд, а в субботу и воскресенье диспансер не работает.Как поступить в данной ситуации делать раньше или сместить на позже.Тогда получится не через 21 день, а через 24 дня.Или это не принципиально.С уважением Татьяна.
Вопрос # 6019 | Тема: Общая онкология | 13.01.2013 | Чурикова Т.С | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Если лечение проводится стационарно, то выходные дни не должны на него влиять. Смещение до 24 дней нежелательно, но не критично.