здравствуйте Игорь Петрович.Моей маме предлагают операцию на мочевом пузыре, полное удаление.Предлагают такой вариант мочеотделения:мочеточники пересадить в кишку.Подскажите пожалуйста как такой вариант ?Спасибо.
Существует четыре способа отведения мочи после удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии):
Ортотопический мочевой пузырь формируемый из кишки, который подшивается к мочеиспускательному каналу и пациент мочится естественным образом.
Континентная катетеризируемая стома, при которой формируется пузырь из кишки, в который через отверстие на передней брюшной стенке пациент регулярно водит катетер для выпуска скопившейся там мочи.
Инконтинентная стома, при которой мочеточники вшиваются в изолированный сегмент тонкой кишки, который выведен через отверстие на переднюю брюшную стенку. К отверстию приклеивается мочеприемник, куда постоянно стекает моча.
Мочеточники вшиваются напрямую в сигмовидную кишку и моча выходит вместе с калом (самый непредпочтительный вариант).
Здравствуйте, доктор! В продолжении вопроса № 5441 хотелось бы уточнить еще один момент. Происходит частая закупорка мочеиспускательного канала, и как следствие опять инфекция в почки, температура и т.д. Оперировать сейчас (т.е. удаление мочевого пузыря) никто не будет, пока организм не восстановился после операции на желудке (18, 09, 12). Замкнутый круг получается. Есть ли выход из данной ситуации?
Вопрос # 5454 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 31.10.2012 | Валерий | Пермь, Россия
После операциина желудке прошло уже 1, 5 месяца и нет причин откладывать операцию по поводу опухоли мочевого пузыря.
Здравствуйте! Мне 53 года. У меня нашли опухоль в мочевом пузыре размером до 10мм.Анализы все хорошие. Сделали трансуретральную резекцию, удалили опухоль и сделали анализ. Анализ показал, что опухоль злокачественный, но с одним корнем. Мне сказали, что мне повезло, что это 1- стадия. Мне вели в мочевой пузырь Доксорубицин один раз и сказали, что больше не надо. После операции температура поднилась до 38 и держалась несколько дней, температуру сбили и меня выписали домой. сейчас опять температура поднимается. Из-за чего это может быть ? и какие у меня шансы, что опухоль не появится снова ? заранее спасибо
Вопрос # 5436 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 29.10.2012 | ДМИТРИЙ | Ростов
Шансы полного выздоровления очень высокие, но через месяц после операции необходимо выполнить контрольную цистоскопию.
Здравствуйте! При подготовке к операции по удалению мочевого пузыря (рак, большая потеря крови) открылась язва желудка, была срочная операция, язву зашили. Теперь не можем подавить температуру. Поднимается до 39, ежедневно, курс антибиотиков не помогает, кровопотеря продолжается, гемоглобин падает. Есть ли методы или препараты для восстановления качества крови, подавления температуры??
Вопрос # 5441 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 28.10.2012 | Валерий | Пермь, Россия
Необходимо понять, в чем причина подьема температуры.
Возможно это обусловлено обтурационным пиелонефритом на фоне опухоли мочевого пузыря.
Причиной повышения температуры могут быть также послеоперационные осложнения.
Здравствуйте, моему отцу 60лет уролог поставил диагноз опухоль мочевого пузыря размером 31 на 65мм с прорастанием в стенки...и сказал что полностью нужно удалять мочевой пузырь, аргументируя тем что опухоль большая.может в вашей клинике можно по другому решить эту проблему сохранив мочевой пузырь??Заранее спасибо
Вопрос # 5442 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 28.10.2012 | Косарева Ольга Александровна | Кемеровская область,г.Новокузнецк
При выявлении рака мочевого пузыря первым этапом выполняется эндоскопическое удаление - трансуретральная резекция (ТУР) опухоли с последующим внутрипузырным введением в день операции химиотерапевтического препарата (митомицин-С, доксирубицин или эпирубицин). При ТУР удаляется опухоль, которая исследуется гистологически на предмет степени злокачественности опухоли и глубины проникноверия опухолевых клеток в стенку мочевого пузыря. Внутрипузырная химиотерапия сразу после ТУР снижает вероятность рецидива опухоли.
Общепризнанным стандартом лечения мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря является операция - радикальная цистэктомия. Объем данного вмешательства состоит в удалении мочевого пузыря вместе с предстательной железой у мужчин (с маткой у женщин), а также тазовыми/забрюшинными лимфатическими узлами с последующим выбором способа отведения мочи (например, формирование артифициального мочевого пузыря из тонкой кишки или наложение уростомы и т.п.). Выбор метода отведения мочи определяется возрастом пациента, его функциональным состоянием, сопутствующими заболеваниями, стадией процесса, а также опытом хирургов. Прогноз определяется стадией заболевания (после морфологического исследования удаленного органокомплекса) и наличием/отсутствием ряда прогностических признаков до операции (в частности, гидронефроза, низкого уровня гемоглобина, хронической почечной недостаточности).
Существует четыре способа отведения мочи после удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии):
Ортотопический мочевой пузырь формируемый из кишки, который подшивается к мочеиспускательному каналу и пациент мочится естественным образом.
Континентная катетеризируемая стома, при которой формируется пузырь из кишки, в который через отверстие на передней брюшной стенке пациент регулярно водит катетер для выпуска скопившейся там мочи.
Инконтинентная стома, при которой мочеточники вшиваются в изолированный сегмент тонкой кишки, который выведен через отверстие на переднюю брюшную стенку. К отверстию приклеивается мочеприемник, куда постоянно стекает моча.
Мочеточники вшиваются напрямую в сигмовидную кишку и моча выходит вместе с калом (самый непредпочтительный вариант).
Здравствуйте. Мне 43 года. В 2010 году был поставлен дифгноз Са мочевого пузыря 1 ст. T1N0M0G1. Было проведено оперативное лечение - ТУР мочевого пузыря. Данные гистологии: высокодиффенцированный пер/клеточный Са на фоне пер/клеточной папилломы без убедительных данных за инвазивный рост. Лечение палин, затем нитроксолин. Последнее время участились боли в поясничном отделе позвоночника, появилось общее недомогание, увеличилась частота заболевания простудными заболеваниями. Может ли это быть последствием заболевания? Какие анализы и обследования надо заранее пройти перед посещением врача, чтобы быть немного подготовленным? Заранее спасибо. До свидания.
Вопрос # 5420 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 25.10.2012 | Евгений | Россия СПб
добрый день. моему папе (59лет). поставили диагноз рак мочевого пузыря. сказали нужно его удалить. очень уж нам хочеться облегчить ему жизнь после операции. как нам можно попасть к вам, у нас могут вывести только трубки в мочеприемник. нам нужно сделатьначала операцию по удалению, а затем уже искать способы выведения мочи (чтобы он не ходил с трубочкой) или это делаеться одновременно? и сколько стоит такая операция?. заранее большое спасибо.
Вопрос # 5384 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 19.10.2012 | екатерина | екатеринбург
Реконструкция мочевого пузыря выполняется одновременнос его удалнеием. Т.е. операция одна. Иногда имеются противопоказания к реконструкции мочевого пузыря. Вышлите, пожалуйства материалы обследования Вашего отца на мой электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com
Я Вам непремнно отвечу возможна ли такая операция и ее условия.
Уважаемый Игорь Петрович, прошу прощения. Хочу уточнить по поводу вопроса 5282. Дело в том, что по словам оперировавшего доктора, опухоль была удалена по максимуму, но не вся. Иначе пришлось бы удалять весь мочевой пузырь, а этот вариант доктор отсек сразу. Нужна ли химиотерапия в этой ситуации? Большое спасибо.
Вопрос # 5297 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 09.10.2012 | Ирина Алексеевна | Новосибирск
В такой ситуации необходимо выполнять цистэктомию, т.е. удалять весь мочевой пузырь.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Подскажите, пожалуйста. Папе 79 лет, 8 августа 2012 г. ему была сделана плоскостная резекция мочевого пузыря. Диагноз рак мочевого пузыря ТхТхМо, осложненный кровотечением. Гистологическое исследование: высокодифференцированная уротелиальная карцинома с инвазией под эпителиальную ткань. В настоящее время ему очевидно лучше, чем до операции. Но онколог по месту жительства никакого лечения вообще не предлагает, в то время как уролог и врачи МСЭК говорят о химиотерапии.
Есть ли смысл в дальнейшем лечении в виде химиотерапии и т.п.?
Вопрос # 5282 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 09.10.2012 | Ирина Алексеевна | Новосибирск
Нет. Сейчас уже проводить внутрипузырную, как впрочем и любую другую, химиотерапию не нужно. Необходимо выполнить цистоскопию, для исключения рецидива заболевания.
Здравствуйте, Игорь Петрович! У мамы, 63 г. - высокодифференцированный рак мочевого пузыря T1N0M0. Три года назад проведена ТУР, БЦЖ-терапия. За три года регулярного наблюдения рецидив не выявлен. Увеличивает ли это шанс на полное выздоровление или рецидив неизбежен? Огромное спасибо.
Прогноз очень хороший. Вероятность рецидива ничтожна. Удачи.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"
