Уважаемый Игорь Петрович! В январе 2017 прошла исследования в МРНЦ им. Цыба г. Обнинска. Дианоз рак шейки матки 1 ст Т1N0 M0. Гистологическое исследование биопсии -инвазивный низкодифференцированный плоскоклеточный неороговевающий рак, глубина инвазии 1 мм. УЗИ - киста левого яичника и киста шейки матки, локальные изменения в области наружнего зёва, возможно постбиопсийного характера. МРТ- участок изменённого МР- размерами 1,3х0.8х0.7см, мр картина может соответствовать инвазивной карциноме шейки матки на фоне постбиопсийных изменений. В центре рекомендуют делать операцию по Вертгейму. Сегодня почитала про эту операцию и пришла в ужас. Неужели с таким диагнозом только такая операция, нельзя ли провести более щадящую операцию с сохранением хотьбы яичников. Заранее благодарна за ваш ответ. Очень тяжело решиться на такую операцию.
Вопрос # 11474 | Тема: Онкогинекология | 25.01.2017 | Юлия | Смоленск
Сохранение яичников возможно. В остальном операция действиельно масштабная, но у нас в центре мы ее выполняем лапароскопическим доступом.
Здравствуйте Игорь Петрович!Помогите пожалуйста с советом, что делать дальше.Мне 45 лет, зовут Надежда.В июне 2014 года сделали операцию: нижнесрединная лапаротомия. Экстирпация матки с придатками. Резекция большого сальника. Биопсия брюшины. Дренирование Брюшной полости. Диагноз Cr яичников в плане комбинированного лечения. Кл.гр.II.(3степень). Проведено 8 курсов адъювантной ПХТ: цисплатин 120 мг/в/в кап, циклофосфан 1,0г. в/в кап.В январе 2017 года сделала МРТ. Рецедив в области культи влагалища отмечается узловое образование, создающее изоинтенсивный МР-сигнал в Т2-ви, Т1-ви, повышенный в режиме жироподавления, с признаками снижения диффузии, с нечеткими и неровными бугристыми контурами, размерами 22X21X21мм, с инфильтрацией окружающей жировой клетчатки, с деформацией задней стенки мочевого пузыря, без достоверных признаков ее прорастания.В малом тазу жидкости нет. В субхондральнх отделах левой боковой массы крестца отмечается очаг повышения МР-сигнала костного мозга в STIR режиме с понижением в Т1,Т2-ви, размерами 13X8 мм, с повышением МР-сигнала на постконтрастных снимках.Очень надеюсь на скорый ответ!Заранее благодарна.
Вопрос # 11468 | Тема: Онкогинекология | 19.01.2017 | Надежда Бурыка | Белгород
ИГОРЬ ПЕРОВИЧ,ДОБРЫЙ ВЕЧЕР!У МЕНЯ К ВАМ ВОПРОС.Возможно ли у Вас провести операцию в следующей ситуации:2014 г.поставлен диагноз рак шейки матки,стадия 2в.Проведена лучевая и химия терапия.В 2015 г. Рецидив в нижнюю треть влагалища.Проведена лучевая и химия.Сейчас прорастания в прямую кишку.Возможна ли операция по удалению всего?Есть последнее мрт от 02.12.16.
Вопрос # 11463 | Тема: Онкогинекология | 19.01.2017 | ОЛЬГА Туркина | ВОЛОГДА
Наша клника специализируется по лечению рецидивных форм опухолей тазовых органов, в том числе рака шейки матки. Будем рады и Вам помочь.
Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru
Здравствуйте доктор!3месяца назад маме зделали операцию удалили матку с предатками.В выписке написано:Аденоматозный полип эндометрия с атипией.Неделю назад она прошла МРТ органов малого таза без внутреннего контрастирования.
Заключение:MP-признаки очагового образования культи влагалища.Объясните пож-та что это за диагноз?как это лечится.Спасибо большое за ответ.
Видимо Вам выполнили надвлагалищную ампутацию матки с сохранением ее шейки. В противном случае следует думать о возможно рецидиве опухоли.
Здравствуйте доктор! У моей мамы (74 года)через год после операции радикальная гистерэктомия Piver 11(муцинозная аденокарцинома шейки матки)по результатам МРТ был обнаружен рецидив. В 2015г. после операции было проведено облучение без химиотерапии и было все нормально. Посоветуйте пожалуйста что можно сделать для лечения сейчас. Если химиотерапия, то какими препаратами? Или что-то другое? Извините, что для уточнения я на Ваш эл.адресс (dr.igor.kostyuk@gmail.com) отправил Эпикриз2015 и Результаты МРТ. Спасибо
Вопрос # 11282 | Тема: Онкогинекология | 07.10.2016 | Юрий | Ногинск
Прошу выслать копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru
Здравствуйте, Игорь Петрович! В 2014 году был поставлен диагноз РШМ стадия 2в T2вN0M0. В ноябре 2014 НПХТ панклитаксел+карбоплатин. В декабре 2014 операция Вертгейма. Далее 6 курсов АПХТ панклитаксел + карбоплатин. В июле 2015 лучевая (20 внешних + 5 внутренних). В ноябре 2015 рецидив в культе влагалища. 3 курса ПХТ цисплатин + 5-фторурацил. В марте 2016 установлена нефростома слева. Назначены 6 курсов ПХТ панклитаксел + карбоплатин. С мая 2016 недержание мочи. СКТ с контрастом от 29.06.16: рецидив с инвазией в заднюю стенку мочевого пузыря и стенозом устья правого мочеточника, опухолевым блоком левого мочеточника. 2 сентября 2016 выделение кала ч/з влагалище: влагалищно-прямокишечный свищ. СКТ от 2.09.16:В полости м.таза фиброзные изменения, кзади от мочевого пузыря кальцинаты до 2,5х1,5 см. На сегодняшний день очень сильно беспокоят боли во влагалище (и во время мочеиспускания, и во время ходьбы...), недержание, и, конечно выделения кала из влагалища. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать в данной ситуации? Наши онкологи предлагают только наложение калостомы. Заранее спасибо!
В Вашем случае безусловно необходимо хиругическое лечение, направленное на удаkение рецидивнойопухоли и устранения развившихся в результате роста опухоли осложнений. Мы специализирууемся по лечению такой категории пациентов и будем рады Вам помочь >>>
Здравствуйте Игорь Петрович! Мой диагноз РШМ Т3аN1M0 поставлен в2014, была операция, лучевая и химиотерапия. Был рецидив в апреле 2016, прошла курс химии таксол и Карбоплатин 4 курса, закончили в июне 2016 с заключением"полный регресс". Как вы считаете, можно ли мне ехать в Сочи в октябре, я проживаю в Мурманской области
Полный резгресс рецидива рака шейки матки - очень неустойчивая и редко встречающая ситуация. Рекомендую выполнить ПЭТ-КТ для подтверждения отсутсвие опухоли.
В продолжении вопроса 11088. Спасибо Вам за быстрый ответ. Хочется уточнить: 1. Как попасть к Вам на прием? 2. Какие документы необходимо иметь с собой? 3.Ориентировочная сумма необходимая на обследование в Вашем центре? 4. Ориентировочная стоимость операции?
Вопрос # 11094 | Тема: Онкогинекология | 21.06.2016 | Нина Комарова | Волгоград
Ппошу предварительно выслать копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@mail.ru
Добрый день. Мне была сделана операция по удалению матки с шейкой при диагнозе "аденоматозный полип эндометрия с атипией". После гистологического анализа выявлена дифференцированная аденокарцинома шейки матки стадии 1б с инвазией 7 мм,хотя при дигностическом выскабливании выявлена не была. В результате повторную операцию делать на стали,хотя на этой стадии нужно было делать расширенную экстирпацию с удалением придатков и лимфоузлов, а назначили 23 сеанса лучевой терапии. Лучевую терапию я прошла, но достаточно ли этого? Есть ли возможность и смысл делать повторную операцию по удалению придатков и лимфоузлов? Хирург, который делал мне операцию, сказал, что лимфоузлы уже не удалить. Подскажите пожалуйста, что по Вашему мнению, нужно сделать, чтобы повысить шансы на излечение?
Повторную операцию выполнить можно, но НЕ нужно. Зоны регионарнго метастазирования были облучены.
Поделиться ссылкой:
Мы используем cookies
Посещая сайт www.kostyuk.ru, вы даете свое согласие на использование файлов cookie. Это необходимо для нормального функционирования сайта и для соблюдения требований 152-ФЗ "О персональных данных"