Вопросы-ответы | страница 1

Вопросов: 268
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста! Каков прогноз после заключения : МР-картина опухолевой инфильтрации стенок ректосигмоидного отдела толстой кишки { в соответствии с ПГИ - аденокарцинома}, МР- стадия Т4а, EMVI(+). Спасибо!
Вопрос # 18637 | Тема: Рак ободочной кишки | 11.08.2023 | Анжелика | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Этих данных для прогноза недостаточно. Но очевидна лечебная тактика, требующая выполнение хирургического вмешатлеьства и последующей адьювантной химимотерапии.

Здравствуйте! Моему папе, 63 лет, была проведена операция 04.07- эндоскопическая полипэктомия; лапоротомия, правосторонняя гемиколэктомия Заключении гистологии: колоректальная аденокарценома grade 2 печеночного изгиба ободочной кишки, рТ3N0R0, с перинивральным ростом, изъязвление, очагами распада и перфорацией стенки кишки, абсцессами в брыжейке. Тубулярная аденома low grade слепой кишки. Подскажите, пожалуйста, нужна ли химия? Как процент выживаемости и рецидива?
Вопрос # 18572 | Тема: Рак ободочной кишки | 21.07.2023 | Анастасия | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

При раке ободочнои? кишки, ректосигмоидного перехода, а также при раке прямои? кишки без предшествующего неоадъювантного лечения, адъювантная ХТ рекомендуется пациентам с pT4N0 или рТ1–4N+ , а также может рекомендоваться пациентам с pТ3N0M0 с факторами негативного прогноза (низкая степень дифференцировки, наличие лимфо- васкулярнои?/периневральнои? инвазии, R+ , операция в условиях кишечнои? непроходимости/перитонита/перфорации, операция с неадекватным объе?мом лимфодиссекции — изучено менее 12 лимфоузлов, tumor-budding (BD3), РЭА > 2,35 нг/мл после операции).

Т.О. адьвантная химиотерапия необходима.

Добрый день. Моему дедушке 76 лет. Обнаружена образование злокачественное сигмовидной кишки Сделано множество обследований вдоль и поперек. Стадию нам не сказали, сказали точно могут сказать только после операции. Непроходимость есть, но она не нарастающая по словам врача. Ему говорят, что 99% при операции выведут стому из-за сопутствующих заболеваний сердца и почек. Что без выведения стомы операция будет длиться слишком долго, может не перенести наркоз. Но 1% оставляют что без вывода трубки.Могли бы вы взяться за такую операцию? без вывода стомы. конечно мы отправим результаты все все, если вы позволите.
Вопрос # 17839 | Тема: Рак ободочной кишки | 30.01.2023 | Яна | Воронеж
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Да, конечно. Операции по поводу опухоли сигмовидной кишки в абсолютном большинстве случаев завершаем без стомирования. Присилайте документы на dr.igor.kostyuk@mail.ru

Звоните +7 921 951 7 951

Здравствуйте! Маме вывели колостому, была полная не проходимость кишечника. После всех обследований поставили рак сигмовидной кишки 4 стадии с отдоленым метостазом в лёгком. Опухоль не удоляли. Назначали химию. После 4 курса, сделали КТ брюшной полости и грудной и сказали все чисто метостазы ушли. И будут делать операцию по удалению опухоли. А колостому сказали убирать не будут оставят на всю жизнь. Вопрос: почему нельзя сшить кишку? И после удаления опухоли будет считаться что все в ремиссию ушло?
Вопрос # 17827 | Тема: Рак ободочной кишки | 28.01.2023 | Наталья | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Вопрос правомочный. Без более точных данных по обследованию не могу коректно прокоментировать данное решение. Я бы, безусловно, попытался восстаносвить непрерывность толстой кишки.

Здравствуйте! У мамы (59 лет) после колоноскопии обнаружили опухоль сигмовидной кишки, три недели назад провели лапароскопическую резекцию сигмовидной кишки, выписали с диагнозом С 18.7 Са сигмовидной кишки T3N0M0. Исследование биопсийного материала показало Аденокарциному толстой кишки G2 с прорастанием в мышечный слой и выходом в жир. По линиям резекции опухолевого роста нет. В 10 исследуемых лимфатических узлах опухолевого роста нет. Какой прогноз в данном случае и есть ли шанс полного выздоровления? Нужна ли химиотерапия? И нужно ли придерживаться определенной диеты в данном случае? Спасибо.
Вопрос # 17626 | Тема: Рак ободочной кишки | 09.01.2023 | Альбина | Казань
Здравствуйте Игорь Петрович. Сделали операцию правосторонняя гемиколэктомия. В корне брыжейки тощев кишки под связкой Трейца конгломерат мтс лимфоузлов. Мобилизация правой половины ободочной кишки.Скелетирована верхняя брыжеечная артерия. Последняя муфтообразно охвачена конгломератом мтс узлов .Выполнена гемиколэктомия с оставлением метастатической опухоли . Вопрос: Здесь описаны два конгломерата или один?можно ли их убрать с помощью химиотерапии фолфокс? Или можно использовать кибер -нож? Возможна ли операция по их удалению в федеральных центрах? Вообще, можно ли с ними справиться? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 17187 | Тема: Рак ободочной кишки | 01.12.2022 | павел | Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Речь идет об одном конгломерате. В подобной ситуации необходимо провести 4-6 цклов ХТ и предпринять повторную попытку радикального хирцргического лечения. Кибернож НЕ применим.

Добрый день! Подскажите какие прогнозы, есть ли смысл лечиться. Аденокарцинома сигмовидной кишки с региональной ЛАП, лимфоузлы увеличены до 8мм по короткой оси. По гистологии -умеренно дифференцированная. Я так понимаю это 3 стадия, есть ли шанс и насколько вероятны рецидивы. заранее спасибо за ответ
Вопрос # 17211 | Тема: Рак ободочной кишки | 24.11.2022 | Татьяна | Тула
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Безулосно необхоимо лечиться и есть огромные шансы наполное выздоровление. Стратерия лечения простая - лапароскопическая резекция сигмовидной икшки  + адьювантная лекарственная противоопухолевая терапия.

Здравствуйте. Моему папе была сделана пробная лапаротомия, петлевая трансверзостомия. Ход операции. При резекции в селезеночном углу ободочной кишки определяется опухоль 20*15 см ( по МРТ 9*7 см) , прорастающая в ворота селезенки, при ревизии сальниковой сумки выявлено прорастание в заднюю стенку антрального отдела желудка. В печени mts нет . Учитывая картину случай признан не операбельным. Выведена трансверзостома петлевая с наложенной шпорой. Сейчас проходит 4 курс химиотерапии XELOX. Чувствует себя не плохо. Из заднего прохода выходят сгустки крови . Что это может быть? Какай прогноз . Возможна ли повторная операция для удаления опухоли? Спасибо.
Вопрос # 17186 | Тема: Рак ободочной кишки | 22.11.2022 | Виолетта | Саяногорск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Повторная операция возможна и необходима.

Здравствуйте к вопросу 16719. Я прохожк 4 химиотерприю в обл диспансере. Что делать: бросить ее и к вам? А брыжеечные лимфоузлы можго удалить? Ведь и опухоль большая 6 см. И много лимфоузлов пораженных. не поздно ли делать такую операцию?
Вопрос # 16722 | Тема: Рак ободочной кишки | 13.09.2022 | павел | самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

После четвертого сеанса ХТ необходимо выполнить СКТ груди, живота и малого таза. Если на фоне лечения не произошло ухудшения ситуации необходимо хирургическое лечение.

Здравствуйте. Сделаете ли операцию при следующих объемах .в печеночном углу толстой кишки аденокарцинома протяж 55-60мм просвет сужен. Окр клетчатка инфильтрована в ней множественные лу от 3мм до 12 мм . В корне брыжейки лу до 17"*31*35 мм сливающиеся в когломераты. Прааортально на ренальном уровне увеличенные лу до 24*27 мм.
Вопрос # 16718 | Тема: Рак ободочной кишки | 12.09.2022 | павел | самара
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Операция необходима и выполнить ее можно. Буду рад помочь.

Поделиться ссылкой: