Добрый день Игорь Петрович! Мне 69 лет. Несколько лет назад у меня обнаружились трудности с мочеиспусканием. После посещения уролога мне был поставлен диагноз:гиперплазия предстательной железы 2 стадии. В дальнейшем были проведены следующие исследования и манипуляции (результаты прилагаются)
Дата ПСА(общий) ПСА (свободный) ПСАобщ/ПСАсвоб.
28.12.2016 16,118 2,67
29.09.2017 13,875 2,733 0,20
05.02.2018 15,233 2,913 0,19
07.11.2018 13,458 3,723 0,28 В
В январе 2017г. Была выполнено МРТ простаты с внутривенным контрастированием, ТРУЗИ – простата 90мл, структура неоднородна, кальцинаты периуретрально, средняя доля 17мм, внутрипузырно. Предстательная железа увеличена в размерах: фронтальный (ширина) -5,73см, сагиттальный (толщина) --5,05см, аксиальный (длина) 6,67см
03.02.2017г. была выполнена сатурационная трансперинеальная FUSION -биопсия простаты с МРТ наведением (24 биоптата)
16.02. 2017г. была проведена гистологическое /цитологическое исследование столбиков простаты -APEX (П1,П2, Л1,Л2), BASIC (П3,П4, Л3,Л4).
Заключение: во всех указанных столбиках ткань предстательной железы без признаков магнилизации.
ВОПРОС. Ваша оценка динамики изменения ПСА, необходимость, и если да, то периодичность проведения биопсии простаты
Вопрос # 13096 | Тема: Аденома предстательной железы | 03.10.2019 | Евгений | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Полагаю, что целесобразно выполнить трансуретральную резекцию предстательной железы. После получения заключения морфологического исследования оптимлаьную лечебную и диагностическую тактику будет формулировать проще.