Добрый день, 15.0.2020 г моему отцу 61 год была проведена операция- резекция сигмовидной кишки. Диагноз: рак сигмовидной кишки T2N0M0,1 ст. Гистологическое заключение: высокодифференцируемая аденокарцинома сигмовидной кишки, G1, с инвазией в подслизистый слой и в мышечный слой. По линии резекции опухолевого роста нет, в 3 л/у без признаков опухолевого поражения. с учетом стадии заболевания назначено только динамическое наблюдение без химиотерапии. Уточните, пожалуйста, верна ли тактика лечения при данной стадии заболевания?
Вопрос # 13387 | Тема: Колоректальный рак | 04.02.2020 | Дарья | Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Дарья.
Если исходить из того, что диагноз T2N0M0 корректный, то адьювантная химиотерапия действительно не нужна.
Но в вашем случае есть особенность.
Адъювантная ХТ рекомендуется пациентам с pT4N0 или рТ1-4N+, а также может рекомендоваться пациентам с pТ3N0M0 раком ободочной кишки с факторами негативного прогноза (низкая степень дифференцировки, наличие лимфоваскулярной / периневральной инвазии, R+, операция в условиях кишечной непроходимости / перитонита, операция с неадекватным объёмом лимфодиссекции — изучено менее 12 лимфоузлов, tumor-budding, РЭА >2,35 после операции).
В вашем случае исследовано лишь 3 лимфатических узла.
Посмотреть эту публикацию в Instagram