Вопрос № 1536

Мужчина 46 лет. Диагноз: С-ч простаты Т3 в N2М+кости После операции в выписном эпикризе написан диагноз С-ч предстательной железы ТЗа №1МО Операция: простатэлкомия + Орхэктомия 03.2010 Адьюватная лучевая терапия 05.2010 КТ от 24.11.2010 Состояния после радикальной простатэктомии. Единичный очаг уплотнения в левой повздошной кости 4мм. Стал пить билумид 2 месяца. ПСА был 2.0, после таблеток билумида ПСА стал 4.855. Врач назначил капельницу Зомета №3 и больше ничего. От боли пьем таблетки трамал. Боль в пояснице. Достаточно ли нам такое лечение, ведь Зомета должна комбинироваться с другими препаратами, для воздействия на метастазы. Подскажите пожалуйста что еще можно предпринять? Может пройти облучение на линейном ускорителе? Нужна ли нам еще операция по удалению единичного очага уплотнения? Можем, ли мы обратится в онкологические центры других городов, кроме Н. Новгорода. Спасибо.
Вопрос # 1536 | Тема: Рак предстательной железы | 17.03.2011 | Светлана | Россия, Нижний Новгород
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
  Существует хирургическое, медикаментозное и лучевое лечение рака простаты. Оперативные методы лечения применяются только тогда, когда опухоль локализована (отсутствуют метастазы). В этом случае выполняется удаление предстательной железы. Если операция выполнена удачно, то это практически гарантирует полное излечение от рака простаты. Медикаментозные методы лечения в первую очередь предполагают лечение гормональными препаратами снижают или блокируют тестостерон, и это позволяет уменьшить скорость роста опухоли и ее метастазов. Лечение гормонами не дает полного излечения, но улучшает состояние больного и уменьшает симптомы заболевания. К сожалению, гормональные препараты обладают рядом неприятных побочных эффектов — повышение артериального давления, снижение потенции, гинекомастия и др. Лучевая терапия представляет собой облучение области предстательной железы радиоактивным излучением. Это позволяет снизить скорость роста опухоли, уменьшить вероятность появления метастазов. Лучевая терапия также не дает излечения от рака, и сопряжена с риском развития лучевого цистита или проктита.  Часто лучевая и медикаментозная терапия применяются вместе для усиления эффекта лечения. Удаление метастаза не применимая тактика.