Вопрос № 16930

Здравствуйте,Игорь Петрович.У мужа было образование на спине 3х2см с эрозивной поверхностью.Взяли соскоб .заключение:Цитологическая картина пигментного профилирующего невуса.нельзя исключить диспластический невус. 6.10.22 удалено образование хирургом,3.4х2.5х0.7, шов без осложнений. Проведена биопсия от 10.10.22, заключение: "В препаратах фрагменты кожи, покрытие многослойным плоским ороговевающим эпителием. В эпидермисе и дерме, проникая сетчатый слой, определяется разрастание атипичных меланоцитов как в виде гнезд, так диффузное. Меланоциты представлены клетками эпителиоидного вида, местами "нагруженные" пигментом меланином.В краях резекции роста нет. Заключение: больше данных за меланому, сложно исключить диспластический невус." Подскажите, какое требуется дальнейшее лечение и наблюдение?
Вопрос # 16930 | Тема: Меланома | 26.10.2022 | Ирина | Курган
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Радикальное иссечение мелномы в пределах здоровых тканеи? является обя- зательным этапом лечения локальнои? МК. Выбор хирургического отступа формируется на основании результатов морфологического исследования, а именно — толщины опухоли. В настоящее время общепринятыми отступами для уже установленнои? стадии являются:

  • 0,5 см — для меланомы in situ;

  • 1,0 см — при толщине опухоли по Бреслоу ≤2 мм;

  • 2,0 см — при толщине опухоли >2 мм.

Крайне желательно быполнить биопсию сигнального лисфатического узла.