Вопрос № 18757

Здравствуйте, Игорь Петрович. Папа, 68 лет. T3b N0 M0. Стадия III, Клиническая группа: II-подлежащие спец. (рад.) лечению. Умереннодифференцированная аденокарцинома Глиссон 7 (3+4). Диагноз поставлен в июне 2022 года. Вторичных изменений не выявлено. локализующаяся справа и слева в 9 биоптатах из 12, занимающаяся до 100% объема биоптатов, с признаками инвалии в капсулу справа и слева, с периневральной инвазией слева (В2). Врачами предложен такой вариант: выжидательная тактика с одновременной гормональной терапией (бусерелин 1 раз в 28 дней). Также предлагается РПЭ или лучевая терапия+брахитерапия. ПСА ДО начала гормональной терапии 35 ПСА ПОСЛЕ начала гормональной терапии и по настоящее время ~0,3 Как правильнее поступить? Придерживаться гормональной терапии, пока она дает эффект? Или же приступить к более радикальным методам лечения.
Вопрос # 18757 | Тема: Рак предстательной железы | 19.09.2023 | Михаил | Ростов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Многое зависит от того, как Вы воспринимаете возраст 68 лет. 

В таком возрасте со стадией T3b N0 M0 выжидательную тактику считаю моло(не)приемлемой.

Безусловно необходимы радикальные методы лечения, если это еще возможно.