Вопрос № 19852

Добрый день! Отцу 64 года,ставят диагноз :рак простаты Т2 NxMx.До этого отец года 4 наблюдался с диагнозом ДГПЖ.Принимал препарат Омник, затем Доударт,на нем уровень ПСА держалась в пределах нормы.На консультации онколога-уролога приезжал раз в три месяца.Затем ему сменили снова на Омник и уровень ПСА на момент посещения врача 4,3.Врач провел пальцевое исследование и ему что-то не понравилось,он взял биопсию 3 фрагмента.Гистология:Железисто-стромальная гиперплазия,в одном из фрагментов рост Ацинарной карциномы,лимфоваскулярной и периневральной инвазии не выявлено.G3+3=6(8140/3). Рекомендуется: сцинтиграфия скелета,КТ лёгких,МРТ малого таза и брюшной полости с контрастированием. Результат сцинтиграфии:По данным полипозиционной статической сцинтиграфии костей на фоне обычного неравномерного распределения РФП очаги патологический гиперфиксации выявлен, неяркий L 5 . По данным КТ: очаговые изменения в лёгких.Легкие воздушны,прилежат к грудной стенке по всей поверхности.В обоих лёгких субплеврально немногочисленные очаги с достаточно четкими контурами ,размерами от 2 до 4,5 мм, общее количество в правом -5,в левом Сосуды:атерокальциноз стенок грудного отдела аорты умеренно выражен.В проекции коронарных артерий кальцинированные атеросклеротические бляшки.Диаметр сосудов не изменен.Трахея без особенностей.Строение главных, долевых и сегментарных бронхов правильное,просветы их не изменены.Свободной жидкости в плевральных полостях не определяется.Средостение не расширенно, патологических образований не определяется,в полости перикарда выпота нет.Диафрагма расположена обычно, контуры ее четкие,ровные.Лимфотические узлы: внутригрудные немногочисленные до 14 мм, подмышечные немногочисленные до 10 мм.Фориа грудной клетки обычная.Костно-диструктивных изменений не выявлено.Отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника.Поверхностные мягкие ткани без патологии.Мрт мы ещё не сделали.Очень волнуюсь это метастазы у отца в лёгких и по сцинтиграфии или можно надеяться что что-то другое.И могут ли быть метастазы при раке простаты Т2 ?К онкологу мы только 12 пойдем.Заранее спасибо ?
Вопрос # 19852 | Тема: Рак предстательной железы | 12.08.2024 | Мария | Брянск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович

Крайне важным является значение ПСА в крови. Эти данные возволят более корретно интрепритировать результаты КТ и сциннтиграфии.