Здравствуйте. В продолжении вопроса #20203
Начали беспокоить периодически возникающие боли справа, неустойчивый кашицеобразный стул, похудение на этом фоне на 4-5кг. Сделали кт, потом направили на кт с контрастом: На серии компьютерных томограмм с применением внутривенного болюсного контра-стирования (БВКВ) с дополнительной обработкой изображений получены изображения анатомических структур изучаемой области.
Субплврально в S6 нижней доли правого легкого очаг округлой формы, размером 5мм. обычно, камеры сердца не расширены. В полости перикарда выпота не определяется.
Печень не увеличена, с четкими, ровными контурами. Структура однородная, плотность паренхимы (+38+62ед.H). В S4 типичный участок стеатоза. Внутрипеченочные протоки умеренно расширены, Холедох - 9мм, воротная вена - 15мм. Желчный пузырь удален, в ложе петли кишечника.
Селезенка не увеличена, контуры ровные, однородной структуры. Селезеночные сосуды не расширены.
Поджелудочная железа не увеличена, контуры волнистые, структура неоднородная, в проекции головки определяется гиподенсная зона, с нечеткими, неровными контурами, размерами 27х30мм, неоднородной структуры плотностью +23+33 ед.Н., контрастное вещество накапливает до +112ед.Н. Панкреатический проток расширен до 4мм. Парапанкреа-тическая клетчатка не изменена.
Надпочечники обычной формы и размеров, однородной структуры.
Положение, размеры почек не изменены, контуры четкие, ровные, структура однород-ная. Единичная киста левой почки размером до 4х5мм. Чашечно-лоханочная система не деформирована, не расширена. Паранефральная клетчатка без особенностей. Почечные сосуды не расширены, не изменены.
Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства не увеличены, не изменены.
Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена.
Костно-деструктивных изменений на исследуємом уровне не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-картина образования головки поджелудочной железы (может соответствовать с-г). Панкреатическая гипертензия. Простая киста левой почки (по Босник 1). Периферический очаг нижней доли правого легкого (более вероятно очаго-вый фиброз). Рекомендовано консультация онколога.
Так же сдавали на онкомаркеры, где результат Ca-19,9ag 308 ед/мл.
Подскажите, пожалуйста, указывает ли это на наличие злокачественности?
Вопрос # 20212 | Тема: Рак поджелудочной железы | 18.11.2024 | Светлана | Уфа
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
ДА. Необходимо хиррургическое лечение.