Здравствуйте! Моей маме 80 лет. В 2010 г. был поставлен диагноз Са мочевого пузыря 1 ст. Т1ИхМ0. Провели комбинированное лечение ТУР + ФДТ мочевого пузыря. Год мы жили спокойно. В мае 2011г. при смотровой цитоскопии выявлен рецидив 1, 0 см. Назначено оперативное лечение: плазменная абляция + ХТ. Поясните пожалуйста, что такое плазменная абляция, насколько она эффективна? Какой вид хт на Ваш взгляд наиболее эффективен в нашем случае? И возможно ли излечиться при 1ст. рака? Или только с помощью ТУРов продлять годы жизни? спасибо за ответ! С уважением Озерова лилия г. Москва
Вопрос # 2076 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 02.06.2011 | озерова лиля | Россия, Москва
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При выявлении опухоли мочевого пузыря первым этапом выполняется трансуретральная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью и последующее детальное гистологическое исследование полученных тканей. Если опухоль проникает в мышечный слой (стадия Т2), методом выбора в лечении рака мочевого пузыря является полное удаление мочевого пузыря, как правило вместе с уретрой, маткой, яичниками и частью влагалища (передняя тазовая экзентерация) у женщин, и в предстательной железой у мужчин. Если такая операция выполнена качественно, пациенты живут без рецидивов более 5 лет с вероятностью более 80%. Если лечение проведено не в полном объеме или неадекватно, довольно быстро ( в течение 1 года) развиваются метастазы и пациенты скоро погибают. Если же опухоль не проникает в мышечный слой, то ограничиваются ее трансуретральной резекцией с последующей местной иммунотерапией (вакцина БЦЖ) или химиотерапией (митомицин Ц или доксирубицин).
Т. О. я рекомендую выполнить Вашей маме повторный ТУР мочевого пузыря с последующей внутрипузырной химиотерапией препаратом митомицин.