Уважаемый Игорь Петрович. Мне 59 лет. 26.11.2010 года мне сделали операцию-интраоперационно опухоль дистальной части сигмовидной кишки врастает в матку и левый яичник. выполнена экстирпация матки с придатками. передняя резекция прямой кишки.резекция болшого сальника. Биопсия-Высокодефференцированная изъязвленная некротизирующаяся аденокарцинома слизистой сигмовидной кишки с инвазией всех слоев стенки органа. брыжейки. Т4N0M0. Прошла 6 курсов химиотерапии по схеме -оксалиплатин +5-фторурацил+лейковорин. Прошла обследование-коноскопия-в норме. УЗИ печени-все нормально. Онкомаркер не обнаружен(каждые 3 месяца) МРТ малого таза -заключение-убедительных МР данных за обьемное образование в области малого таза не получено. Скажите пожалуйста нужно ли мне еще что нибудь делаьь? И есть ли надежда на полное излечение? И еще противопоказаны ли пиявки? После химиотерапии прошло почти 3 месяца. С уважением Л. И.
Вопрос # 2350 | Тема: Рак ободочной кишки | 18.07.2011 | Людмила Ивановна | Гагра Абхазия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Применение приявок не противопоказано. Дополнительное противоопухолевое лечени ене требуется.
Необходимо регулярно обследовать лиц, оперированных по поводу колоректального рака, поскольку в дальнейшем у них возможно появление рецидива заболевания и отдаленных метастазов. Нельзя ограничиваться только опросом и осмотром явившихся с какими-либо жалобами больных, так как на ранних стадиях рецидив рака толстой кишки может никак себя не проявлять. Необходимо проводить осмотр каждые 3 мес. с использованием пальцевого исследования и колоноскопии оставшихся отделов толстой кишки; 1 раз в 6 мес. — ультразвуковое исследование печени, брюшной полости и полости малого таза, рентгенография грудной клетки. 1 раз в год - компьютерную или магнитно-резонансную томгорафию органов брюшной полости. Из лабораторных анализов может быть полезным определение уровня раково-эмбрионального антигена. При подозрении на рецидив для более точной диагностики необходима внеплановая компьютерная или магнитно-резонансная томография.
85 % местных рецидивов выявляются в течение первых 2 лет после операции, а средний срок появления рецидивов равен 13 мес. При своевременном обнаружении рецидивов и метастазов у 1/3 больных можно выполнить их хирургическое удаление.