Добрый день. Подскажите, пожалуйста, о дальнейшем лечении по следующей ситуации. Моему папе 49 лет, обнаружил кровь с сгустками в моче в начале мочеиспускания. Обнаружили опухоль почки. Сделали КТ органов брюшной полости. Печень, желчный пузырь, ворота печени, селезенка, поджелудочная железа, надпочечник, правая почка, аорта, нижняя полая вена, забрюшинные лимфоузлы без патологии. Патологии со стороны почечных, селезеночных сосудов, чревного ствола, непарной и полунепарной вен не выявлено. НО.... В нижних отделах легких попавших в поле обзора определяются округлые образования размером до 1, 5 см.
Левая почка(левая плотность паранхимы не обычная за счет наличия не однородного бугристого образования размером 8х10х12 см, чашечно-лоханочная система не визуализируется.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Тr левой почки с признаками прорастания в ворота. Mts в легкие.
Есть ли надежда, что послу удалении опухоли, метастазы исчезнут? Спасибо
Вопрос # 2426 | Тема: Опухоли почки | 31.07.2011 | Юлия | г.Курган
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Современная лечебная тактика при метастатическом почечноклеточном раке предполагает удаление первичного опухолевого очага и последующее проведение паллиативной лекарственной противоопухолевой терапии. Для оценки эффекта системной терапии каждые 12 недель необходимо проведение компьютеной томографии с внутривенным контрастированием (предполагаем использование контрастных веществ, усиливающих контраст изображения). Если сумма наибольших размеров опухолевых очагов уменьшилась, или увеличилась не более чем на 20% лечение считается эффективным и продолжается. Если увеличение имеет большие масштабы, или отмечено появление новых очагов показана смена режима терапии.
Т. О. Вашему отцу первым этапом необходимо выполнение паллиативной нефрэктомии (удаления почки с опухолью).