Игорь Петрович, добрый день! В который раз обращаемся к Вам за консультацией. Мы были у Вас на приеме приблизительно месяц назад. Напомню нашу ситуацию: моей маме(53года) удалили в марте желудок. Был диагноз -рак желудка. После операции появилось изжога. Провели 3 кусра химиотерапии. После 2-ого стало болеть шея, как-будто очень сильно натянуты сосуды. После 3-го курса химии делали компьютерную томографию, все анализы- результаты хорошие. В связи с чем до сентября химию больше делать не будут. В сентябре опять сказали сделать КТ брюшной полости и малого таза. Но боли в шеи до сих пор не проходят и жжение также.
Сегодня мы сделали ФГДС вот заключение:
Состояние после гастрэктомии. Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Пищевод свободно проходим, в с/з и н/з -множественные эрозии, до 0, 4 см. Кардия не смыкается. Проводящая и отводящая петли_б/о. Анастомоз широкий-б/о.
Правильно я понимаю, что жжение у неё как раз и возникает из-за эрозивного рефлукса-эзофагита? И какие меры нужно предпринять для его лечения?
Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 2580 | Тема: Рак желудка | 29.08.2011 | Марина | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Диспепсические расстройства (тошнота, изжога и др.) являются следствием новых и необычных условий функционирования пищеварительного тракта после удаления желудка. Как правило, с течением времени данные негативные проявления купируются. Но иногда этого не происходит, что может быть обусловлено неоптимальной структурой сформированного пищеводно-желудочного анастомоза. Порой это требует хирургической коррекции.
Из консервативных ме порой помогает частый дробный (по одной столовой ложке) прием яблочного пюре. Оно адсорбирует рефлюктант (желчные кислоты) и изжога купируется.