Вопрос № 2738

Здравствуйте, Игорь Петрович! Моей свекрови 57 лет. Диагноз основной :T-R селезеночного изгиба ободочной кишки T4NxM0. Местнораспространенный рост опухолиюВрастание опухоли в переднюю брюшную стенку. Хр. толстокишечная непроходимость, декомпенсация. Диагноз сопутствующий : хр колит, хр холецистопанкреатит, реактивный гепатит, дисбиоз, атеросклероз, ЦВБ ДЭ II. ВБСН, кардиосклероз, дорсопатия грудного отдела позвоночника. Была проведена операция : лапаротомия, ревизия, трансверзостомия. МР брюшной полости:объемное образование нисходящей ободочной кишки с проростанием в брюшную стенку. После операции прошло 3 недели. Сейчас она очень слаба, очень отекшие конечности.аппетит отсутствует.шов зажил.кал выходит в калоприемник, жидкий.но также что-то выходит из заднего прохода. Что вы можете сказать по диагнозу?какой прогноз?нужно ли будет делать химиотерапию, когда она окрепнет?или это уже не поможет, а только еще больше ослабит ее? что можно сделать чтобы прошли отеки?стоит ли ее насильно заставлять ходить?(т.к. она отказывается)
Вопрос # 2738 | Тема: Колоректальный рак | 27.09.2011 | Юлия | Пермь,Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Прорастание опухоли в переднюю брюшную стенку не является препятствием к ее удалению. Необходимо через 4 недели после операции выполнить компьютерную томографию органов груди, живота и малого таза. Если признаков отдаленного метастазирования выявлено не будет, то необходима повторная операция. При местнораспространенном опухолевом процессе нередко создается впечатление о неудалимости опухоли. Но порой это оказывается неверным мнением. Я нередко сталкивался с подобной ситуацией, кода опухоль толстой кишки признавали неудалимой, а удалить ее удавалось после предварительного формирования колостомы.  Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com, я Вам непременно отвечу.