Здраствуйте, доктор, моему папе 52 года, у него рак мочевого пузыря. диагноз pT1N0M0G2 1ст, 3 кл.гр. ИБС. XCCH 1ст удалили через тур опухоль в апреле, сейчас страшный рецедив весь пузырь обсыпало, на завтра назначли еще один ТУР, удалени опухолей. что вы посоветуйте делать дальше? БЦЖ? или может удаление пузыря. что может продлить ему жизнь. и сколько люди живут при таком диагнозе.
Вопрос # 2820 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 10.10.2011 | Вика | казахстан
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Общепризнанным стандартом лечения мышечно-инвазивного а также рецидивного рака мочевого пузыря является операция - радикальная цистэктомия. Объем данного вмешательства состоит в удалении мочевого пузыря вместе с предстательной железой у мужчин (с маткой у женщин), а также тазовыми/забрюшинными лимфатическими узлами с последующим выбором способа отведения мочи (например, формирование артифициального мочевого пузыря из тонкой кишки или наложение уростомы и т.п.). Выбор метода отведения мочи определяется возрастом пациента, его функциональным состоянием, сопутствующими заболеваниями, стадией процесса, а также опытом хирургов. Прогноз определяется стадией заболевания (после морфологического исследования удаленного органокомплекса) и наличием/отсутствием ряда прогностических признаков до операции (в частности, гидронефроза, низкого уровня гемоглобина, хронической почечной недостаточности).
После выполнения ТУР необходимо МРТ исследование малого таза и брюшной полости. Если при ТУР полностью опухоль удалить не удасться - необходима цистэктомия.