Здравстуйте! Два года болел желудок, тошнота, рвота, непереваривание пищи. Обратился к тераперту. Назначили обследование и анализы. УЗИ брюшной облсти показал - Диффузные изменения печени, поджелудочной железы. Деформация желчного пузыря. Признаки атерросклероза. ФГС- Язва актрального отдела желудка по задней стенке глубокая до 1, 5 см. Эрозивный эзофагит. ДПП - рубцовая деформация луковицы Биопсия взята впервый раз пришло заключение. Фрагменты слизистой оболочки антрального отд.желудка, взятых с краев и дна язвенного дефекта с морфологической картиной хронического гиперпластического гастрита, наличием язвенного гнойного-некротического детрита. Отёк стромы, выраженный фиброз, выраженная воспалительная лимфолейкоцитарная инфильтрация с очаговой лимфоидной инфильтрацией, очаговая метаплазия покровно-ямочного эпителия по кишечному типу, наличием темных желез с дистрофическим изменениями эпителия желез. В одном из срезов определяется фрагмент содержащий тяжи мелких гиперхромных клеток с выраженными чертами атипии, что ПОДОЗРИТЕЛЬНО В ОТНОШЕНИИ АДЕНОГЕННОГО НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО РАКА. Рекомендовано - повтор биопсии для уточнения диагноза. Повторная биопсия была взята через несколько дней. Результаты в бумажной форме мне не были представлены а было лишь сказано врачом-терапевтом, что "все подтвердилось". После чего в ультимативной форме был поставлен выбор идти на операцию по вырезанию опухоли в желудке в хирургии или идти в онкологию на лечение. Обратился с результатами к хирургу за консультацией он сказал, что природу опухоли выявить не может и может её определить только после проведения операции - "Вырежем и посмотрим". Посоветуйте пожалуйста, что делать? Какие методы диагностики еще нужны чтобы добиться 100% достоверности диагноза. И нужно ли идти на операцию без точного диагноза, тем более, что метостазирование может начаться именно после удаления опухоли, или лучше обследоваться в онкологии.
Вопрос # 302 | Тема: Рак желудка | 04.05.2010 | Владимир | Железногорск, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Здравсвуйте, Владимир. У Вас абсолютно точно (т.е. 100% достоверности, морфологически) установленный диагноз - рак желудка. Это абсолютное показание к хирургическому лечению, т.к. никакие другие методы не позволяют избавиться от болезни. Вам необходимо подыскать хорошего специалсита, пройти необходимые дополнительные диагностические процедуры и проооперироваться.