Здравствуйте, Игорь Петрович! Меня зовут Анна, моему папе (54 года) поставили диагноз при Колоноскопии (колоноскоп свободно проведен в прямую кишку. На высоте 15 см. практически циркулярная, бугристая, плотная опухоль, с выраженным экзофитным компонентом. Биопсия. Далее эндоскоп проходит у усилием. Осмотр проведен до восходящей кишки: С-г прямой кишки (злокачественная опухоль). При томографии брюшной полости: печень обычно расположена, увеличена (правая доля до 22, 0 см), в правой доле печени определяются неоднородные с нечеткими неровными контурами гиподенсивные очаги плотностью 14-35 ед. Н.:в 7 сегменте диаметром до 8, 0-9, 0 см, в 5 и 6 сегментах до 2, 0 и 2, 4 см соответственно, в 5-4 сегментах до 6, 0 см. Заключение: новообразование печени (больше данные за mts, первичная опухоль). Была дана справка о диагнозе по классификации TNM, не помню как было, но словами печень mts стадия (4). В больнице лежал неделю, ничего не могли конкретно сказать, онкопроктолог сказал делаем операцию и выводим колостому, но были предложения без операции, только химиотерапия, но химиотераперв не берет. Как нам поступить и что нам делать?
Вопрос # 3172 | Тема: Рак прямой кишки | 05.12.2011 | Анна | г. Северодвинск, Архангельская область, Россия
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Современная лечебная тактика при метастатическом колоректальном раке предполагает удаление первичного опухолевого очага и последующее проведение паллиативной лекарственной противоопухолевой терапии. Для оценки возможности удаления опухоли (резектабельности) чаще всего необходимо проведение компьютеной томографии с внутривенным контрастированием (предполагаем использование контрастных веществ, усиливающих контраст изображения). При невозможности проведения хирургического компонента лечения проводится только лекарственное лечение.