Здравствуйте, Игорь Петрович! Очень прошу Вас не оставить мой вопрос без ответа. Моему папе 54 года! В феврале 2010 года был поставлен диагноз: В1 прямой кишки St III T2N1M0 KГ II. 15 февраля проведена операция, вывели колостому. Гистология – высокодифференцированная аденокарцинома с признаками лечебного патоморфоза 1 степени. После операции провели курс лучевой терапии СОД 59Гр. Провели 6 курсов ПХТ по схеме: лейковарин+5 ФУ. В июне 2011 по данным УЗИ - mts в печень. Провели 4 курса лечебной ПХТ по схеме: FOLKYRT и 2 курса по схеме: лековарин+5 ФУ (по причине отсутствия лекарства). По данным УЗИ от 22.11.11 - диффузно-очаговое поражение печени, mts. Были направлены в Москву для консультации по вопросу проведения операции на печени.
В январе 2012 года в РОНЦ им. Н. Н. Блохина прошли обследование. Компьютерная томография показала метастатическое поражение легких и печени. Рентген поражений на легких не выявил. Назначили химиотерапию (пока 3 курса) по схеме: оксалиплатин в 1 день, с 1 по 14 день – кселода.
Правильно ли подобрано лечение??? Что нам можно сделать еще??? Заранее благодарю Вас за ответ.
Вопрос # 3681 | Тема: Колоректальный рак | 27.02.2012 | Олеся | Россия, город Курск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо проведение паллиативной химиотерапии одной из следующих схем FOLFOX, XELOX или FOLFIRI
FOLFOX
Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.
Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.
Повторный курс через 2 нед.
FOLFIRI
Иринотекан (Кампто) — 180 мг\м2 в\в капельно в 1-й день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 в\в в 1-й день.
Фторурацил — 400 мг\м2 в\в струйно в 1-й день, затем
Фторурацил — 2, 4-3, 0 г\м2 24-часовая в\в инфузия.
Повторные курсы через 2 нед.
XELOX
Оксалиплатин 130 мг\м2 в\в -1 день.
Капецитабин 2000 мг\м2 \сутки (разделив на 2 приема) 1-14 дни