Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему брату (51год) в июле 2010г. была сделана операция по поводу рака сигмовидной кишки и мочевого пузыря. Д-з: В1 сигмовидной кишки Т4N0M0 IIst, клиническая гр., с/п комплексного лечения. ПГЗ 24759-767 умереннодиференцированная аденокарцинома прорастает все слои стенки кишки, вростает в стенку кишки и стенку мочевого пузыря, л/у - потологии не выявлено. В течении года он наблюдался в онкоцентре, прошёл два курса облучения и химиотерапии. Врачи утверждали что всё идёт настолько хорошо, что даже отказались делать томографию. А через два месяца в моче появилась кровь, начала отказывать почка. В ноябре 2011г. провели два курса лучевой терапии по поводу забрюшинных л/у и проростание в мочевой пузырь, впрочем, она не принесла желаемого результата. Дальше я процитирую эпикриз: \\\\\\\\\\\\\\\"17.02.2012г. - удаление инфильтрата передней брюшной стенки и мочевого пузыря. Обходной тонко - толстокишечный анастомоз. ПГЗ 6712 -15. В стенке мочевого пузыря и дистального конца правого мочеточника обширные поля темноклеточной аденокарциномы кишечного типа. Метостаз аденокарциномы в переднюю брюшную стенку. П/о период без особенностей. После извлечения дренажей восстановилось самостоятельное мочеиспускание. Рана зажила первичным натяжением. Диагноз: Са сигмы, Т4N0M0, с/п комбинированного лечения, Prolon. morbi. Внекишечный Rec, mts в подвздошные л/у справа. Осл. Блок правой почки. Правосторонняя пиелокаликоэктазия.\\\\\\\\\\\\\\\" Как нам объяснили врачи, что они не смогли проделать операцию в полном объёме, и что после химиотерапии попробуют удалить оставшуюся опухоль На прошлой недели брату уже прокапали 4 внутривенных ПХТ, и после 3-х недель отдыха собираются повторить вновь. Игорь Петрович, скажите, пожалуйста, по какой схеме назначили бы Вы химиотерапию, чем мы можем помочь нашему родному человеку? Меня не покидает чувство, что врачи просто пропустили момент роста такого мощного рецидива. Скажите, доктор, Вам встречались случаи положительного применения болеголова? Буду Вам очень признательна за ответ.
Вопрос # 3836 | Тема: Колоректальный рак | 21.03.2012 | Валентина | Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Я бы использовал схему
FOLFOX
Оксалиплатин — 85 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-день.
Фолинат кальция (Лейковорин) — 200 мг\м2 2-часовая в\в инфузия в 1-й, 2-й день.
Форурацил — 400 мг\м2 в\в струйно, затем 600 мг\м2 в\в 22-часовая инфузия в 1-й, 2-й день.
Повторный курс через 2 нед.
Пришлите копии медицинских документов на электронный адрес Dr. Igor. Kostyuk@gmail.com, я Вам непременно отвечу, сможем ли мы помочь.