Вопрос № 3987

Здравствуйте доктор. Мне 28 лет(через месяц будет 29) 3 недели назад путем резекции сигмовидной кишки удалили аденокарциному размером 4-5 см. Результаты исследования вырезанного куска 2-х лабораторий показали высокодиференцированая аденокарцинома Т3Н0М0 во второй лаборатории - Т2Н0М0. Лимфатические узлы не поражены, отделенных и регионарных метастазов нет. В запасах хирурга в эпикризе написано что в полости живота не было жидкостей, нет метастазов, печень-гладкая, остаьные части толстой кишки без органических изменений. После исследовали кровь на наличие онкомаркеров такой результат. онкомаркер CA-19-9 32.69 U/ml (норма < 37 U/ml) Карциноэмбриональный а/г 1 ng/nL (норма < или ровен 5 ng/nLl) Обшый анализ кровьи тоже все параметры в норме. отклонения только в следующих показателях СОЭ 13 мм/час (норма до 10 мм/час) Число тромбоцитов 519 K/uL (норма 142-424) Все остальное в норме. Мне сказали что в данном случае и с такими показателями хемотерапию не назначили раньше. Но теперь есть новые протоколы и поскольку мне 28 лет, то химиотерапия для подстраховки нужна. Ну чтобы дать гарантию успеха, и чтобы рецидивов не было. Все бы ничего, но предлагают 2 варианты. Либо 6 курсов Кселоды по 8 таблеток в день. Либо 6 курсов Кселоды + 3 курса Оксалиплацина, но Кселоду по 6 таблеток в день. Я прочитал что Оксалиплацин имеет массу побочных эффектов, и назначают его в тяжёлых случаях(при высоких онкомаркеров и при метастазов 3-4 стадиях). Выбрать дали мне и мне некому совета спросить. С одной стороны боюсь рецидивов, с другой стороны у меня хорошие показатели при которых даже не назначили химиотерапию до недавнего времени. Врач предлагающий терапию является работником фирмы производящий те самые препараты. Это дает повод сомневаться надобности такого сурового лечения. Прошу помочь советом как мне поступить? не хочется губить здоровье. Заранее огромное спасибо.
Вопрос # 3987 | Тема: Колоректальный рак | 11.04.2012 | Вазген | Yerevan
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Маловероятно, что врач одновременно работает в фирме Хофман ля Рош и Санофи-Авентис. Тем не менее, я Вам рекомендую согласиться на монохимиотерапию препаратом КСЕЛОДА (капецитабин). Это будет самое разумное решенеи.