Здравствуйте, Игорь Петрович. Моему отцу 1944 г.р. в 2005 г. была проведена операция по поводу удаления опухоли прямой кишки T3N0M0-1. Выведена сигмостома. Гистология – умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки, опухоль врастает местами в мышечный слой, в лимфоузле клетчатки метастаза не выявлено, в краях резекции опухолевого роста нет. В 2012 году жалобы на боль в животе, тенезмы с примесью слизи и крови. Болен в течение года. При ректороманоскопии выявлена опухоль культи прямой кишки. Патогистологическое заключение – в биоптатах фрагменты высокодифференцированной аденокарциномы (возможно на фоне тубулярно-виллезной аденомы) с полиморфноклеточной воспалительной инфильтрацией.
10.05.2012г. была проведена операция – эксплоративная лапаротомия. Интераоперационно: В правой доле печени киста около 1, 5 см в диаметре. Опухоль занимает весь малый таз, каменистой плотности, не смещаемая, прорастает кости – местно не удалима. Диагноз в выписке – Cr recti T4N0M0 2 ст 4 кл гр. Сопутствующие заболевания – ИБС, атеросклеротический кардиосклероз, атеросклероз аорты коронарных сосудов, гиперхолестеринемия, ГБ 3 ст. риск 3, атрофический гастрит.
Скажите, пожалуйста, как нужно действовать в такой ситуации?
Нам предлагают проведение лучевой терапии, онкотермии и ПХТ (5-фторурацил).
Вопрос # 4276 | Тема: Рак прямой кишки | 25.05.2012 | Данилкина Елена | Тамбов
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
При распространенном опухолевом процессе в малом тазу нередко создается впечатление о неудалимости опухоли. Но порой это оказывается неверным мнением. Я нередко сталкивался с подобной ситуацией. кода опухоль прямой кишки признавали неудалимой, а удалить ее удавалось. Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов на электронный адрес dr.igor.kostyuk@gmail.com, я Вам непременно отвечу. Необходимо также выполнить МРТ органов малого таза и брюшной полости.