Мне 33 года. Прооперировали 2 раза по поводу рака желудка 26.04.2012- субтотальная резекция, ЛД до D2, бурсєктомия. опухоль н/3 тела по большой кривизне, ближе к передней стенке, блюдцеобразная форма 2х1, 5х1, 5 см. Цитология лаважа-отрицательно. гистология: недифференцированный аденогенный рак, инфильтрирует все слои органа, в л/у большого и малого сальника, в т.ч. присланых отдельно mts рака не обаружены. В крае резекции элементы карциномы in situ. В дорезанном материале опухолевого роста не обнаружено. 2-я операция 23.05.2012- реконструктивная гастрэктомия. Гистология- в слизистой культи на фоне гиперпластического гастрита дисплазия разной степени выраженности с участками малигнизации в виде высокодифференцированной аденокарциномы преимущественно в слизистом слое с началом инфильтрации в мышечный слой. Д-з при выписке: Ca v-li T3N0M0. 2 ст. 2 кл. гр. мультицентрический рост. Прошел 1 курс химиотерапии по схеме FLEP, назначили всего 4 курса. Сейчас есть незначительная болезненность внизу живота при напряжении брюшной стенки, мочеиспускании, болезненность по ходу рубци и по бокам. Ем хорошо, есть апетит, но после еды бывает отрыжка, чувствую дискомфорта и переполнение в кишечнике, потливость на протяжении 10-15 мин., потом проходит. Сегодня делал УЗИ в поликлинике: в печени выраженная периваскувлярная инфильтрация, структура однородная, поджелудочная умеренно уплотнена, метеоризм, моче-солевой диатез, свободная жидкость не лоцируется. В ан. мочи лейкоциты до 40 в п/з, бактерии много, следы белка, 1010. В ан. крови без особенностей кароме СОЭ 20 мм/час. Вопрос: можно ли излечиться? Нужна ли дальнейшая химиотерапия? Какие перспективы? Могут ли перечисленные признаки быть симптомами рецидива.
Вопрос # 4600 | Тема: Рак желудка | 11.07.2012 | Сергей | Полтава, Украина
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Необходимо пройти все 4 цикла химиотерапии, после чего выполнить эндоскопическое и томографическое (КТ или МРТ) исследование.