Здравствуйте Игорь Петрович! Хотелось бы услышать ваше мнение, моему отцу 1957 года рождения в декабре 2011 года была проведена операция : цистотомия. Плоскостная резекция опухоли мочевого пузыря эпицистостомия. далее курс химии-терапии после нее был поставлен следующий диагноз: C-r мочевого пузыря. II-я стадия T-2 N-0 М-0, рецидив. 29.06.2012г. операция - цистпростатэктомия. гетеротопическая деривация по типу Майнц-Пуш I. Гистологическое заключение - высокодифференец. переходно - клеточная карцинома с инвазией мышечного слоя. Ранее Вы описывали 4 способа проведения данной операции, как я поняла нам был проведен второй способ и в данный момент отец ходит с катетером. Возможно ли по истечению некоторого времени применить первый Вами описанный способ. И убрать катетер.
Вопрос # 4734 | Тема: Опухоли мочевого пузыря | 30.07.2012 | Армине | Казахстан, Караганда
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Существует четыре способа отведения мочи после удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии):
- Ортотопический мочевой пузырь формируемый из кишки, который подшивается к мочеиспускательному каналу и пациент мочится естественным образом.
- Континентная катетеризируемая стома, при которой формируется пузырь из кишки, в который через отверстие на передней брюшной стенке пациент регулярно водит катетер для выпуска скопившейся там мочи.
- Инконтинентная стома, при которой мочеточники вшиваются в изолированный сегмент тонкой кишки, который выведен через отверстие на переднюю брюшную стенку. К отверстию приклеивается мочеприемник, куда постоянно стекает моча.
- Мочеточники вшиваются напрямую в сигмовидную кишку и моча выходит вместе с калом (самый непредпочтительный вариант).