Здравствуйте. Маме (59 лет) поставили диагноз рака прямой кишки (сигмоид) с метастазом в печень (6 см, сегменты 2, 3). Произведена операция по удалению сигмовидной кишки, но неудачно: перетонит. Прооперирована повторно с выведением колостомы из тонкой кишки. Уже 10 дней после второй операции, а она не может ни есть, ни пить: всё стоит комом "под ложечкой", тошнота и рвота. 2 основных вопроса: 1) Может ли быть что опухоль в печени давит на желудоук (или кишечник) и из-за этого - непроходимость? 2) Как лечить печень? Сначала операция, а затем химия, или наоборот? Пока врачи не дают вразумительных ответов о факторах при принятии решения (говорят о втором решении, но потому, что в этой больнице лечат только этим методом). Если есть ещё информация, совет - буду очень признателен. С благодарностью, Роман.
Вопрос # 4956 | Тема: Рак прямой кишки | 27.08.2012 | Роман | Барнаул
Роман, здравствуйте. 10 дней после повторной операции по поводу перитонита позволяет думать о том, что сейчас не закончено лечение самого перитонита. Необходимо завершить этот первый этап лечения, а уже дальше думать о продолжении терапии основного заболевания. Если поражена только левая доля печени (2 и 3 сегменты), можно думать об операции с дальнейшей химиотерапией. Если же есть поражением и правой доли (вывод можно сделать на основании компьютерной томографии перед началом планирования лечения), то только химиотерапия. Можно провести химиотерапию до вмешательства на печени для уменьшения метастазов в размерах, снижения риска рецидива и подбора эффективной химиотерапии дальнейшем.
Т.е. ответить на Ваш вопрос однозначно в настоящее время не предтвляется возможным, но вариантов лечения много, а это самое главное.
