Здравствуйте, доктор. С наступающим Вас праздником "Днем защитника отечества". В янв. 2007 г. моему мужу (60 лет) поставлен диагноз рак пищевода 3 ст. (не помню точное название, но как-то «кардио-эзо-фагитарный рак пищевода, субкомпенсаторн.», вы как профессионал, наверное, поймете), метастазы не обнаружены. Просвет пищевода сужен до 0, 8 см. Давность наличия заболевания, по словам врача, около 2 лет. В настоящее время муж лежит в местном онкоцентре, ему предстоит операция по удалению около 15 см нижнего отдела пищевода и полностью желудка, т.к. опухоль локализовалась на стыке этих двух органов, задев и желудок. Местные врачи сказали, что подобный случай очень редок, у них нет опыта таких операций, и хоть сейчас они могут выписать направление в Москву. Местная врачебная практика сталкивалась только либо с удалением части пищевода или только желудка. В нашем случае, пищевод будут прикреплять к тонкому кишечнику. Пока назначена на сегодня одна химиотерапия до операции. Оснащенность нашего диспансера, по словам врача, на очень высоком уровне, за отсутствием лишь аппарата, который в случае обнаружения метостаз при операционном вскрытии поможет «прижечь» эти образования прямо в процессе операции. По поводу исхода операции врачи, естественно, никаких гарантий не дают, но муж от Москвы отказывается (хотя имеется реальная возможность), боится в худшем случае доставить родственникам проблемы, да и время дорого, ведь придется снова проходить обследование. А «дома и стены помогают». Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу правильности выбора мужем места лечения (в центре лежит только три дня, до операции где-то еще 7 -8 дней), а также действительно ли данный вид рака является редким случаем, каковы ваши прогнозы и советы. И еще вопрос: на вашем сайте описана операция по раку желудка и пищевода, это похоже на наш случай? Заранее благодарна. С уважением, Лариса, Якутск.
Вопрос # 4960 | Тема: Рак желудка | 27.08.2012 | Лариса | Якутск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
Лариса, здравствуйте. Нет, кардиоэзофагеальный рак не такая уж и редкость. Операцией выбора является вмешательство типа Осавы-Гарлока, которую Вы и описываете. Я не знаю вашего диспансера, поэтому ничего сказать не могу, но в любом онкодиспансере такие операции делают и не в единичных случаях.