Здравствуйте, доктор. Моей маме (71 год) 31.05.12 сделали операцию:верхняя срединная лапаротомия. Асцита нет. Канцероматоза нет. Опухоль инфильтративного типа, занимает весь выходной отдел желудка, распространяется а 12перстную кишку, инфильтрирует печеночную связку, врастает в головку поджелудочной железы. Размеры опухоли ок. 10/8 см. По малому сальнику единичные канцероматозные бляшки. Желчный пузырь склероатрофичный, расположен внутрипеченочно. Условий для наложения билиодигестивного анастомоза нет. Наложен передний, впередиободочный гастроэнтероанастомоз на длинной петле с межкишечным соустьем по Брауну. Диагноз: Новообразование желудка (клинически) T4NxM0. Лечение симптоматическое. Три месяца после операции самочувствие было удовлетворительное. Буквально вчера началась желтуха. Мама сдала анализы, собирается на прием к гастроэнтерологу. Подскажите, пожалуйста, как в такой ситуации лечить желтуху, настаивать ли нам на госпитализации? После операции в мае хирург говорил, что опухоль давит на печеночную протоку, и если появится желтуха, то они выведут из протоки трубку для отвода желчи. Но тогда желтуха не появилась. Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 5003 | Тема: Рак желудка | 31.08.2012 | Лариса | Новосибирск
На вопрос отвечает: КОСТЮК Игорь Петрович
В подобной ситуации, как правило, прибегают к так называемому чрезкожному дренированию желчевыводящих путей.